நெஞ்சு லேசா வலிக்குதா? உடனே ‘வாயு கோளாறு’னு ஒரு மாத்திரையைப் போட்டுட்டு வேலையைப் பார்க்கப் போயிடுறோம் நாம பலரும். ஆனா, சில சமயம் இந்த ‘லேசான’ வலிதான் பெரிய ஆபத்தோட முதல் மணியா இருக்கலாம், ஜாக்கிரதை!
நாம இன்னைக்குப் பார்க்கப்போறது, நம்மளப் பல பேரையும் பயமுறுத்துற ஒரு விஷயமான மாரடைப்பு. மருத்துவத்துல இதை ‘Myocardial Infarction’ அப்படின்னு கொஞ்சம் நுட்பமா சொல்வாங்க. சுருக்கமா சொல்லணும்னா, நம்ம இதயத்துக்கு உயிர் மாதிரி ரத்தம் விநியோகம் பண்ற குழாய்ல திடீர்னு ஒரு அடைப்பு (Blockage of blood flow to the heart). அவ்வளவுதான்! இதயத் தசைகளுக்கு ஆக்சிஜன் விநியோகம் நிறுத்தப்படும். இதனால, இதயத் தசைகள் கொஞ்சம் கொஞ்சமா சேதாரம் ஆக ஆரம்பிக்கும் (Heart muscle damage), சில சமயம் இதயத்தோட ஒரு பகுதியே நிரந்தரமா செயலிழந்து போகவும் வாய்ப்பிருக்கு.
இது ஒண்ணும் சாதாரண தலைவலி, காய்ச்சல் மாதிரி இல்லைங்க. இது ஒரு தீவிரமான மருத்துவ அவசர நிலை (Medical Emergency). இன்னும் சரியா சொல்லணும்னா, உயிருக்கே ஆபத்தான நிலைமை (Life-threatening condition). அதனால, ஒரு நிமிஷம் கூட தாமதிக்காம, உடனடியா ஆஸ்பத்திரிக்கு கொண்டு போறதுதான் புத்திசாலித்தனம்.
இந்த மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் (symptoms of heart attack) என்னென்னன்னு நாம முன்கூட்டியே தெரிஞ்சு வெச்சுக்கிட்டா, பதட்டப்படாம சரியான நேரத்துல செயல்படலாம். சில சமயம், ஒரு உயிரையே இதனால காப்பாத்த முடியும். நம்ம இந்தியாவுல கூட, இந்த விஷயத்துல இன்னும் நிறைய விழிப்புணர்வு தேவைப்படுது. ஒரு 100 விதமான அறிகுறிகள் இருக்கிற மாதிரி தோணலாம், ஆனா முக்கியமான சிலதை நாம அலட்சியப்படுத்தாம இருந்தாலே போதும்.
இந்தக் கட்டுரையில நாம அந்த முக்கியமான அறிகுறிகளைப் பத்தி கொஞ்சம் விலாவாரியா அலசுவோம். இதைத் தெளிவா புரிஞ்சுக்கிட்டீங்கன்னா, ஆபத்து நம்ம வீட்டுக்கதவைத் தட்டும்போது, பதறாம, உயிர்காக்கும் முதல் அடியை எடுத்து வைக்கலாம்.
பொதுவான மாரடைப்பு அறிகுறிகள்: மாரடைப்பு எச்சரிக்கை!
மாரடைப்பு வரப்போகுதுன்னு நம்ம உடம்பு என்னென்ன எச்சரிக்கை கொடுக்கும்? சினிமாவுல காட்டுற மாதிரி திடீர்னு நெஞ்சைப் பிடிச்சுக்கிட்டு சுருண்டு விழறது ஒரு வகைன்னா, பல சமயம் ரொம்ப சத்தமில்லாம, வேற சில அறிகுறிகள் மூலமா உடம்பு நம்மை உஷார்படுத்தும். இந்த மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் (symptoms of heart attack) என்னென்னன்னு கொஞ்சம் விரிவா பார்க்கலாம் வாங்க.
முதல்ல, கிளாசிக் சிம்ப்டம் – நெஞ்சு வலி. இது சாதாரண வலி மாதிரி இருக்காது. நெஞ்சுக்குள்ள ஏதோ பாரமா அழுத்துற மாதிரி, இல்லைன்னா யாரோ இறுக்கிப் பிழியற மாதிரி ஒரு உணர்வு. சில சமயம் லேசா ஆரம்பிச்சு, போகப் போக அதிகமாகும். ‘வாயு தொல்லை தான்’னு நாமளே ஒரு முடிவுக்கு வர்றதுக்கு முன்னாடி கொஞ்சம் யோசிக்கணும். இந்த வலி சில நிமிஷங்களுக்கு மேல நீடிக்கலாம், இல்லை விட்டு விட்டு வரலாம்.
அடுத்ததா, இந்த வலி ஒரே இடத்துல நிக்காம, நம்ம இடது கை, தோள்பட்டை, கழுத்து, தாடை, சில சமயம் முதுகுப் பக்கம் கூட ‘ரேடியேட்’ ஆகும், அதாவது பரவும். இப்படி வலி பரவுனாலே, கொஞ்சம் ஜாக்கிரதையா இருக்கணும்.
மூச்சு வாங்குறது இன்னொரு முக்கியமான அறிகுறி. சும்மா ரெண்டு அடி நடந்தா கூட, மலை ஏறுன மாதிரி ஒரு களைப்பும், மூச்சுத் திணறலும் ஏற்படலாம். இதுக்கு முன்னாடி இல்லாம, திடீர்னு இப்படி மூச்சு வாங்க ஆரம்பிச்சா, அதுவும் ஒரு எச்சரிக்கை மணிதான்.
சிலருக்கு திடீர்னு காரணமே இல்லாம ஜிவ்வுன்னு வேர்த்துக் கொட்டும், அதுவும் குளிர் வியர்வை மாதிரி சில்லுனு இருக்கும். கூடவே, தலைசுற்றல், குமட்டல், வாந்தி வர்ற மாதிரி உணர்வு இதெல்லாம் கூட இருக்கலாம். நம்ம ஊர்ல சாப்பாட்டுல ஏதாவது பிரச்சினையா இருக்குமோன்னு இதை ரொம்ப எளிதா எடுத்துக்க வாய்ப்பிருக்கு.
முக்கியமா ஒண்ணு தெரிஞ்சுக்கணும். இந்த அறிகுறிகள் தெரிய ஆரம்பிச்சதும், முதல் 175 நிமிடங்கள் ரொம்பவே முக்கியம். இந்த பொன்னான நேரத்துல சரியான மருத்துவ உதவி கிடைச்சிட்டா, இதயத்துக்கு ஏற்படுற சேதாரத்தை பெருமளவு குறைக்க முடியும். ஆனா, நம்ம இந்தியாவுல பலரும், ‘கொஞ்சம் பாக்கலாம், தானா சரியாயிடும்’னு நேரத்தை வீணடிச்சுடுறாங்க. இது ரொம்ப ஆபத்தான போக்கு.
இன்னொரு விஷயம், இந்த எல்லா அறிகுறிகளும் எல்லாருக்கும் அப்படியே வரும்னு சொல்ல முடியாது. சிலருக்கு லேசான அசௌகரியம் மட்டும் தான் இருக்கும். சிலருக்கு வலியே இல்லாம, மூச்சுத்திணறல், சோர்வு மட்டும் கூட இருக்கலாம். குறிப்பா, பெண்கள், வயதானவர்கள், சர்க்கரை நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் கொஞ்சம் வித்தியாசமா, இல்ல ரொம்ப மென்மையா வெளிப்படலாம். அதனால, உடம்புல திடீர்னு வர்ற எந்த அசாதாரண மாற்றத்தையும் அலட்சியப்படுத்தாம, உடனே ஒரு டாக்டரை பார்க்குறதுதான் நம்ம உயிருக்கு நாமளே செஞ்சுக்கிற முதல் உதவி.
மாரடைப்பு: பெண்களுக்கும் இளைஞர்களுக்கும் தனி எச்சரிக்கை!
ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் மாரடைப்புக்கான எச்சரிக்கை மணிகள் ஒண்ணுபோல இருக்காதுங்கிறது ரொம்ப முக்கியமான விஷயம். குறிப்பாக பெண்களுக்கு, நெஞ்சு வலி ஒரு பொதுவான அறிகுறியா இருந்தாலும், சில சமயம் ரொம்பவே வித்தியாசமான அறிகுறிகளும் (Atypical symptoms in women) தென்படலாம், ஜாக்கிரதை! ஒருவிதமான பதட்டம், திடீர் மூச்சுத்திணறல், குமட்டல், வாந்தி, வயித்துல ஏதோ சரியில்லாத மாதிரி ஒரு உணர்வு, தோள்பட்டை, முதுகு அல்லது கையில வலி, அப்புறம் காரணமே இல்லாம உடம்பு சும்மா ஓய்ஞ்சு போற மாதிரி அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம் – இதெல்லாம் அந்த பட்டியல்ல வரும். சில சமயம், கழுத்து, கை அல்லது முதுகுல சின்னதா ஒரு ஊசி குத்துற மாதிரி ஒரு வலி வந்தாக்கூட, அதுவும் இந்த பெண்களிடம் காணப்படும் மாறுபட்ட அறிகுறிகள் (`Atypical symptoms in women`) பட்டியல்ல சேர்த்திதான். அதனால, ‘இது சாதாரண விஷயம்தான்’னு அசால்ட்டா விட்றாதீங்க.
இன்னொரு முக்கியமான விஷயம், ‘மாரடைப்புன்னா வயசானவங்களுக்கு மட்டும்தாமாத்திரைன் வரும்’னு ஒரு தப்பான எண்ணம் (misconceptions) நம்மகிட்ட பரவலா இருக்கு. ஆனா, நிஜம் என்னன்னா, சின்ன வயசுக்காரங்க கூட இதுக்கு தப்பறதில்லை. இளம் வயசுல மாரடைப்பு வர்றதுக்கு பல ஆபத்து காரணிகள் (`risk factors`) இருக்கு. அதுல முக்கியமானது, நம்மளோட வாழ்க்கை முறை இதய ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படுத்தும் தாக்கம் (`Lifestyle impact on heart health`). உதாரணத்துக்கு, புகைபிடித்தல் (`smoking`) பழக்கம் இருக்கா? நம்ம இந்தியாவுல, இளம் வயசுல புகைக்கிறவங்களுக்கு மாரடைப்பு வர்ற ஆபத்து மற்றவங்களைவிட 200-லிருந்து 300% வரைக்கும் அதிகமாகுதாம்! யோசிச்சுப் பாருங்க.
அதே மாதிரி, சர்க்கரை அதிகமா இருக்கிற உணவுகள், விலங்கு கொழுப்பு, ரெடிமேட் உணவுகள், டிரான்ஸ் கொழுப்புகள், உப்பு அதிகமா இருக்கிற ஆரோக்கியமில்லாத உணவுமுறை (`diet`), உடற்பயிற்சியே இல்லாத வாழ்க்கை இதெல்லாமே ஆபத்து தான். சில சமயம், நமக்குத் தெரியாமலேயே இருக்கிற உயர் இரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை நோய் கூட எதிரியா மாறலாம்.
இளம் வயசுக்காரங்க தங்களுக்கு வர்ற நெஞ்சு வலி, சோர்வு, மூச்சுத்திணறல் மாதிரியான மாரடைப்பின் அறிகுறிகளை (symptoms of heart attack) சட்டுனு வேற ஏதோ பிரச்சினையோட முடிச்சுப் போட்டுட வாய்ப்பிருக்கு. ‘வேலை அதிகமோ, டென்ஷனோ’ அப்படின்னு மன அழுத்தம், பதட்டம்னு நினைச்சு (`Symptoms mistaken for other conditions` – வேறு நோய்களாக தவறாக கருதப்படும் அறிகுறிகள்) கண்டுக்காம விட்டுடுவாங்க. சில சமயம், தலைவலி, தலைசுற்றல், வாந்தி, ஏன் பார்வைல கூட சின்னதா பிரச்சினை வரலாம். இதுவும், குறிப்பா பெண்கள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கு மாரடைப்போட அடையாளமா இருக்கலாம், உஷார்! ரொம்ப அரிதா, மாரடைப்போட முதல் அறிகுறியே திடீர் இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் (`Sudden cardiac arrest`) கூட இருக்கலாம்னு மருத்துவர்கள் சொல்றாங்க. தாங்க முடியாத மன அழுத்தம், அளவுக்கு அதிகமான குடிப் பழக்கம் இது எல்லாமே இதயத்துக்கு எதிரிதாங்க. இதுவும் வாழ்க்கை முறை இதய ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படுத்தும் தாக்கம் (`Lifestyle impact on heart health`) எவ்வளவு மோசமானதுன்னு காட்டுது.
இப்படியாக, மாரடைப்போட விதவிதமான அறிகுறிகளையும், சின்ன வயசுல இருக்கிறவங்க ஏன் இன்னும் கவனமா இருக்கணும்னும் ஓரளவுக்கு புரிஞ்சுகிட்டோம் இல்லையா? சரி, இந்த மாதிரி அறிகுறிகள் ஏதாவது லேசா தென்பட்டா கூட, நாம அடுத்த நிமிஷம் என்ன செய்யணும்? அதை அடுத்த பகுதியில இன்னும் விலாவாரியாப் பார்க்கலாம்.
மேலும் வாசிக்க : மாரடைப்புக்கு அக்குபிரஷர்: இதய நலனுக்கு இது எப்படி உதவும்?
மாரடைப்புன்னு சந்தேகமா? அடுத்த நிமிஷம் இதுதான் உங்க ஆக்ஷன் ப்ளான்!
சரி, போன பகுதியில `மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் (symptoms of heart attack)` என்னென்னன்னு பார்த்தோம். இப்போ, அப்படி ஒருவேளை நமக்கோ இல்ல மத்தவங்களுக்கோ மாரடைப்புன்னு தோணுச்சுன்னா, ஒரு நொடி கூட தாமதம் பண்ணாம என்ன செய்யணும், எப்படி முதலுதவி பண்றதுன்னு பார்க்கலாம்.
உங்களுக்கே அப்படி ஒரு சந்தேகம் வருதுன்னு வச்சுக்குவோம். லேசா நெஞ்சு பாரமா இருக்கு, இல்ல வலி உயிர் போகுது… உடனே செய்ய வேண்டிய முதல் வேலை, 108க்கு போன் போட்டு `அவசர மருத்துவ உதவியை அழைக்கிறது (Calling emergency medical help)`. ஆம்புலன்ஸ் வரதுக்குள்ள, மத்தவங்க உதவியோட மருத்துவமனை போறதுக்கு தேவையான ஏற்பாடு பண்ணுங்க. ‘நானே ஓட்டிட்டுப் போயிடுவேன்’னு ஹீரோயிசம் மட்டும் தயவுசெஞ்சு வேணாம், அது ரொம்ப ஆபத்து. வேற வழியே இல்லைன்னாதான் அந்த முடிவுக்கு வரணும். வண்டி வர்றதுக்குள்ள, மருத்துவர் ஏற்கனவே உங்களுக்குக் கொடுத்திருந்தா, அந்த `நைட்ரோகிளிசரின் (Nitroglycerin)` மாத்திரையை நாக்குக்கு அடியில வெச்சுக்கலாம் (`நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக்கொள்ளுதல் (Taking nitroglycerin (if prescribed))`). அதே மாதிரி, மருத்துவரோ இல்ல ஆம்புலன்ஸ்ல வர்றவங்களோ சொன்னா மட்டும், ஒரு `ஆஸ்பிரின் (Aspirin)` மாத்திரையை மென்னு முழுங்கலாம் (`ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளுதல் (Taking aspirin (if recommended))`). இது இதய பாதிப்பைக் குறைக்க உதவி பண்ணும். முக்கியமா, நாமளே டாக்டராகி, ‘இது அதுவா இருக்குமோ, இதுவா இருக்குமோ’னு `சுய நோயறிதலை தவிர்ப்பது (Avoiding self-diagnosis)` ரொம்ப முக்கியம். பதற்றம் வேண்டாம், ஆனா தாமதமும் கூடாது.
இப்போ, நம்ம கண் முன்னாடி ஒருத்தர் திடீர்னு மயங்கி சரிஞ்சிட்டா? அவருக்கு மாரடைப்பா இருக்கலாம்னு தோணுதா? அங்கேயும் முதல் படி 108க்கு போன் பண்றதுதான். அடுத்து, அவரை மெதுவா தட்டி, கூப்பிட்டுப் பார்த்து `நோயாளியின் சுயநினைவை சோதிக்கணும் (Checking patient responsiveness)`. பதில் இல்லையா? உடனே `சுவாசம் மற்றும் நாடித்துடிப்பை சோதிங்க (Checking for breathing and pulse)`. மூச்சு இருக்கா, பல்ஸ் இருக்கான்னு பாருங்க. ரெண்டும் இல்லையா? சட்டுனு `CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)` கொடுக்க ஆரம்பிக்கணும். இதுக்கு முன்னாடி பயிற்சி எடுத்திருந்தா, 30 தடவை நெஞ்சை அழுத்திட்டு, ரெண்டு தடவை செயற்கை சுவாசம் கொடுக்கலாம். CPR பயிற்சி இல்லையேன்னு தயங்காதீங்க. `கைகளால் மட்டும் CPR (Hands-only CPR)` செய்யலாம் – அதாவது, ஒரு நிமிஷத்துக்கு 100-லிருந்து 120 தடவை வேகமா, ஆழமா நெஞ்சோட மையப்பகுதியில தொடர்ந்து அழுத்தம் கொடுக்கணும். இந்த `மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் (symptoms of heart attack)` தெரிஞ்ச முதல் ஒரு மணி நேரம், அதாவது `டெல்டா ஒரு மணிநேரம்` (சிலர் இதை முதல் `175` நிமிடங்கள் வரை கூட முக்கியமானதா சொல்வாங்க), ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம். இந்த நேரத்துக்குள்ள `மாரடைப்புக்கு உடனடி சிகிச்சை (Prompt treatment for heart attack)` கிடைச்சுட்டா, இதயத்துக்கு பெரிய பாதிப்பு வராம தடுக்கலாம்.
இந்த அறிகுறிகள்… உங்கள் உயிர் காக்கும் திறவுகோல்!
இவ்வளவு நேரம் நாம அலசி ஆராய்ஞ்ச மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் (symptoms of heart attack) எதுக்கு இவ்வளவு முக்கியம்னு நினைக்கிறீங்க? சும்மா தெரிஞ்சு வெச்சுக்கவா? இல்லவே இல்லை! இந்த அறிவு தான், அந்த இக்கட்டான நிமிஷத்துல, ‘என்ன பண்றது?’ன்னு தவிக்காம, அடுத்த கட்டத்துக்கு நகர வைக்கிற ஒரு உத்வேகம். நெஞ்சை லேசா தொட்டுப் பார்த்துக்கிட்டு, ‘இதுவா இருக்குமோ, அதுவா இருக்குமோ’ன்னு ஒரு `100` விதமான சந்தேகங்கள் மனசுல சுழன்றடிக்கிறப்போ, இந்த அறிகுறிகளைப் பத்தின தெளிவு இருந்தா, பதற்றமில்லாம சரியான முடிவை எடுக்க முடியும். ஒவ்வொரு விநாடியும் தங்கமான விநாடின்னு மருத்துவர்கள் சொல்றாங்களே, அந்த பொன்னான நேரத்தை (Golden Hours) நாம வீணடிக்காம இருக்கணும்னா, இந்த அறிகுறிகள் (Symptoms) நமக்கு அத்துபடியா இருக்கணும். நம்ம இந்தியாவுல இன்னமும் இந்த விஷயத்துல ஒரு பெரிய விழிப்புணர்வு தேவைப்படுது. ஒரு உயிரைக் காப்பாத்துறது சாதாரண விஷயம் இல்லை. இந்த அறிகுறிகளைத் தெரிஞ்சுக்கறது, ஒரு சின்ன முதலுதவிப் பெட்டியை நம்ம மூளையில வெச்சிருக்கற மாதிரி. அலட்சியப்படுத்தாம, அக்கறையோட இந்த விஷயங்களைப் புரிஞ்சுக்கிட்டா, நமக்கோ நம்மள சுத்தி இருக்கிறவங்களுக்கோ ஒரு ஆபத்துன்னா, தைரியமா முதல் அடியை எடுத்து வைக்கலாம். இது வெறும் கோட்பாடு (theory) இல்லைங்க, செயல்முறையா (practically) உயிர் காக்கப்போற பாடம்!
