இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை வரவழைக்குமா? ஒரு அலசல்

இன்றைய பரபரப்பான, அவசர உலகில், நம் உடல்நலத்தைப் பற்றி நாம் எந்தளவுக்கு உண்மையாக அக்கறை காட்டுகிறோம் என்பது ஒரு பெரிய கேள்விக்குறிதான். நூறு விதமான பதட்டங்களுக்கு நடுவே, இந்த இரத்த அழுத்தம் (Blood Pressure) என்பது பலருக்கும் சத்தமில்லாமல் வரும் ஒரு சங்கடம். இது சீராக இருப்பது எவ்வளவு முக்கியம் என்பது எல்லோருக்கும் தெரிந்த சங்கதிதான். குறிப்பாக, இந்தியா போன்ற நாடுகளில், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களால் ரத்த அழுத்தப் பிரச்சனைகள் அதிகரித்து வருவது கவலைக்குரிய விஷயமாகவே பார்க்கப்படுகிறது.

ஆனால், கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் (High Blood Pressure) இருந்தால், அது நம் இரத்த நாளங்களைப் பதம் பார்த்து, மாரடைப்புக்கு (Heart Attack) கிட்டத்தட்ட ஒரு சிகப்பு கம்பளம் விரித்து விடும் என்பது நம்மில் பல பேருக்குத் தெரியாத விஷயம். அதுமட்டுமில்லாமல், இந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் நம் சிறுநீரகங்கள், மூளை, ஏன், நம் இதயத்தையேகூட விட்டுவைக்காது, கடுமையான பாதிப்புகளை உண்டாக்கிவிடும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் தானே பிரச்சனை, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) நல்லதுதானே என்று நினைத்தால், அதுவும் முழு உண்மையில்லை. குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டாலும், இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் கணிசமாகக் குறைந்து, அதுவும் மாரடைப்பு ஏற்பட ஒரு வாய்ப்பை உருவாக்கிவிடும்.

அப்படியானால், உண்மையில் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை ஏற்படுத்துமா (blood pressure causes heart attack) என்றால் உயர் இரத்த அழுத்தம், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆகிய இரண்டு நிலைகளும் மாரடைப்பு அபாயங்களோடு எப்படி கைகோர்த்து நிற்கின்றன? இந்தக் கேள்விகளுக்குத் தெளிவான ஒரு பதிலைத்தான் நாம் இந்தப் பகுதியில் விரிவாக அலசப் போகிறோம். இதன் மூலம், நம் இதய ஆரோக்கியத்தை (Heart Health) எப்படிப் பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம், அதற்கான மேலாண்மை உத்திகள் என்னென்ன என்பது குறித்த ஒரு தெளிவான புரிதல் நமக்குக் கிடைக்கும்.

முதலில், உயர் இரத்த அழுத்தம் எப்படி மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைப் பற்றி கொஞ்சம் விரிவாக பார்ப்போம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம்: இதயத்தை மெல்ல மெல்ல சேதாரம் செய்வது எப்படி?

உயர் இரத்த அழுத்த (High Blood Pressure) எப்படி நம்ம இதயத்தை கொஞ்சம் கொஞ்சமா சேதாரம் பண்ணுதுன்னு பார்ப்போம். சாதாரணமா, நம்ம ரத்தக் குழாய்கள் நல்லா நெகிழ்வா இருக்கும். சாதாரணமா இதயம் ரத்தத்தை பம்ப் பண்ணும்போது, அதுக்கு ஏத்த மாதிரி விரிஞ்சு சுருங்கும்.

இப்போ, உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தா என்ன ஆகும்? இந்த ரத்தக் குழாய்கள் மேல ஒரு நிரந்தரமான, அதிகப்படியான அழுத்தம். சும்மா ஒரு நாள் ரெண்டு நாள் இல்ல, மாசக்கணக்கா, வருஷக்கணக்கா இந்த அழுத்தம் இருந்தா, அந்த மென்மையான ரத்தக் குழாய்கள் பாவம் என்னதான் பண்ணும்? கொஞ்சம் கொஞ்சமா அதோட நெகிழ்வு தன்மையை இழந்து, கெட்டியாக ஆரம்பிக்கும். சுவர்கள் தடிமனாகிடும். இதைத்தான் பெருந்தமனி தடிப்பு (atherosclerosis) அப்படின்னு மருத்துவ ரீதியா சொல்வாங்க, ஆனா சுருக்கமா, ரத்தக் குழாய் இருக்கிற பைப்லைன் குறுகிப் போற மாதிரி தான்.

இப்படி ரத்தம் போற பாதை குறுகிட்டா, என்ன ஆகும்? நம்ம இதயம் பாவம், அதே அளவு ரத்தத்தை உடம்புக்கு சப்ளை பண்ண ரொம்பவே மெனக்கெடணும். ஒரு சின்ன பைப் வழியா தண்ணியை வேகமா தள்ளறதுக்கு மோட்டார் அதிகமா கஷ்டப்படற மாதிரிதான் நம்ம இதயமும் அதிக நேரம் பார்க்க ஆரம்பிக்கும். இதனால, இதயத்தோட தசைகள் கூட தடிமனாக ஆரம்பிக்கலாம் – அது தன்னைத்தானே பலப்படுத்திக்க முயற்சி பண்ற ஒரு வகை மேற்கொள்ளல் தான். ஆனா, இந்த மேற்கொள்ளல் ஒரு கட்டத்துக்கு மேல போனா, அதுவே பிரச்சினைதான்.

இப்படியே போனா, ஒரு கட்டத்துல இதயம் சோர்வடைஞ்சி, அதோட பம்பிங் திறன் குறைய ஆரம்பிக்கும். இதுதான் இதய செயலிழப்பு (Heart Failure) க்கான ஒரு முக்கியமான காரணம். இன்னொரு பக்கம், அந்த குறுகலான, கெட்டிப்பட்ட ரத்தக் குழாய்கள்ல சின்னதா ஒரு ரத்தக்கட்டி (blood clot) வந்து அடைச்சுக்கிட்டா, அவ்வளவுதான் – மாரடைப்பு (Heart Attack) வரதுக்கான வாய்ப்பு ரொம்பவே அதிகம். ஒருவேளை உங்க இரத்த அழுத்த அளவு தொடர்ந்து 140/90 mmHg க்கு மேல, சில சமயம் சிஸ்டாலிக் பிரஷர் 200 mmHg அளவுக்குப் போகுதுன்னு வச்சுக்கோங்க, அப்போ இந்த பாதிப்புகளோட வேகம் இன்னும் அதிகமா இருக்கும். குறிப்பாக இந்தியா மாதிரி நாடுகளில், உணவுப் பழக்கம், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களால இந்த மாதிரி இதய நோய்கள் அதிகமாகிட்டே வருதுங்கிறது ஒரு சோகமான யதார்த்தம்.

ஆக, இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை ஏற்படுத்துமா (blood pressure causes heart attack) என்ற கேள்விக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம் இப்படி படிப்படியாக இதயத்தை பலவீனப்படுத்தி, மாரடைப்புக்கு கதவைத் திறந்து விடுகிறது என்பதே நிதர்சனமான உண்மை. இது ஒரு சைலன்ட் கில்லர் மாதிரி, அறிகுறியே இல்லாமகூட உள்ளுக்குள்ள தன்னோட வேலையை காட்டிட்டிருக்கும்.

திடீர் இரத்த அழுத்தம் எகிறல்: இதயத்துக்கு இது ‘ரெட் அலர்ட்’! (Sudden BP Spike: This is ‘Red Alert’ for the heart!)

நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் (High Blood Pressure) கொஞ்சம் கொஞ்சமாக உடம்புக்குள் ஏற்படுத்தும் வில்லங்கத்தைப் பற்றி நமக்குத் தெரியும். ஆனால், சில சமயம் இந்த இரத்த அழுத்தம் இருக்கிறதே, அது குறுகிய நேரத்துக்குள், ராக்கெட் வேகத்தில் எகிறி, ரொம்பவே அபாயகரமான கட்டத்தை அடையும். குறிப்பாக, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (Systolic Pressure) என்பது 180 mm Hg-ஐத் தாண்டி நிற்கிறதோ, அதைத்தான் நாம் ‘அக்யூட் ஹை பிளட் பிரஷர்’ (Acute High Blood Pressure) என்கிறோம். இது, நம் உடலின் முக்கிய பாகங்களுக்கு உடனடியாக சேதாரம் (Immediate damage) உண்டாக்கும் சக்தி கொண்டது.

இந்த அதி தீவிர நிலை ஏற்பட்டால், அது உடனடியாக உறுப்பு சேதத்தை (Immediate Organ Damage) ஏற்படுத்திவிடும். இதயம் பாதிக்கப்பட்டால் திடீர் மாரடைப்பு (Heart Attack), மூளை என்றால் மூளை ரத்தக்கசிவு (Brain Haemorrhage) அல்லது ஸ்ட்ரோக் (Stroke) என்று மிக மோசமான, வாழ்க்கையையே புரட்டிப் போடும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

சில சமயம் ஒட்டுமொத்த உறுப்புகளுமே சேதமடையலாம் (Organ Damage). இதுபோன்ற நிலைமைகள் உயிருக்கே ஆபத்தானவை (Life-threatening nature of acute BP events/heart attacks) என்பதில் சந்தேகமே வேண்டாம். அதனால், ஒரு நொடி கூட தாமதிக்காமல், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது தான் (Seeking Urgent/Immediate Medical Attention) உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரே வழி. இந்த மாதிரி தீவிர உயர் இரத்த அழுத்த (Acute High Blood Pressure) சூழலில்தான், இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை ஏற்படுத்துமா (blood pressure causes heart attack) என்ற கேள்விக்கு, ‘ஆம், சடாரென மாரடைப்பு (Heart Attack) வரலாம்’ என்பதே தெளிவான பதில்.

ஆனால், சின்னச் சின்ன மன அழுத்தம், உடற்பயிற்சி போன்றவற்றால் தற்காலிகமாக இரத்த அழுத்தம் ஏறி இறங்குவது வேறு விஷயம். அது பொதுவாக நம் கரோனரி தமனிகளுக்கு பெரிய அளவில் கெடுதல் செய்வதில்லை. இந்த ‘கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்’ (Acute High Blood Pressure) நெருக்கடியிலிருந்து அது முற்றிலும் மாறுபட்டது என்பதை நாம் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டும்.

இதுவரைக்கும், தேவைக்கு அதிகமாக இருக்கும் இரத்த அழுத்தம் எப்படி உடனடி ஆபத்தை விளைவிக்கும் என்று பார்த்தோம். சரி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை உண்டாக்குமா? அடுத்த பகுதியில் இதைப்பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் விரிவா பார்ப்போம்.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம்: மாரடைப்புக்கு இதுவும் ஒரு காரணமா?

சரி, போன பகுதியில உயர் இரத்த அழுத்தம் எப்படி மாரடைப்பை (Heart Attack) வரவழைக்குதுன்னு பார்த்தோம். இப்ப, அடுத்த கேள்வி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) ஏற்படுத்துமா (blood pressure causes heart attack)? வாங்க, கொஞ்சம் அலசி ஆராய்வோம்.

பொதுவா, நல்ல ஆரோக்கியமா இருக்கிறவங்களுக்கு சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (Systolic Pressure) எப்போதாவது 90 mmHg-க்குக் கீழே குறைந்தால் கூட, அது உடனடியாக மாரடைப்பை (Heart Attack) கொண்டு வந்துடும்னு பயப்படத் தேவையில்லை.

ஆனா, எப்போ இந்த குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) கொஞ்சம் தீவிரமான விஷயமாகுதுன்னா, உங்க சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (Systolic Pressure) 85 mm Hg-க்கும் (Low Blood Pressure Levels thresholds for concern) கீழே சரிந்து, அதுவும் உடம்புல ஏதாவது தீவிரமான தொற்று (Cause of Problematic Low BP: Severe Infection) அல்லது கட்டுக்கடங்காத ரத்தப்போக்கு (E103 Cause of Problematic Low BP: Bleeding) மாதிரி வேறொரு பெரிய மருத்துவப் பிரச்சனையோட சேர்ந்து வந்தா, அப்போ தான் கொஞ்சம் உஷாராகணும். இந்த மாதிரி குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில்தான் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்புக்கு காரணமாக அமையலாம் (Cause of Heart Attack: Low Blood Pressure in specific scenarios). இப்படியான தீவிர நிலைகள்ல, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) காரணமா இதயத்துக்குப் போற ரத்த ஓட்டம் குறையுது (E008 Reduced Blood Flow to heart/organs), ஒரு மாதிரி இதயத்துக்கான ரத்த சப்ளையே பாதிக்கப்பட்டு (Compromising Blood Flow by low BP), அது மாரடைப்புல (Heart Attack) கொண்டுபோய் விடலாம்.

இதுக்கு அப்படியே உல்டாவாகவும் நடக்கலாம். சில சமயம், மாரடைப்பு (Heart Attack) ஏற்பட்டதால, இதயத்தோட பம்பிங் பவரே (Pumping Power of the Heart) குறைஞ்சுபோய், அதன் விளைவாகவும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) உண்டாகலாம் (Cause of Low BP: Heart Attack reducing pumping power). ஒண்ணுக்கொண்ணு எப்படி தொடர்புபடுது பாருங்க!

ஆகமொத்தம், நாம அன்றாட வாழ்க்கையில ஆரோக்கியமா இருந்து, இரத்த அழுத்தம் குறைக்கிற மாதிரி குறிப்பா எந்த மருந்தும் எடுத்துக்காத வரைக்கும், குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தால் (Low Blood Pressure) மாரடைப்பு (Heart Attack) வரக்கூடிய வாய்ப்பு ரொம்பவே குறைவு தான். இருந்தாலும், ஒருவேளை உங்க சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (E055 Systolic Pressure) 85 mm Hg-க்கும் (Low Blood Pressure Levels thresholds for concern) கீழே போனாலோ, அல்லது உங்க இரத்த அழுத்த அளவு எதுவாக இருந்தாலும் சரி, திடீர்னு தலைசுற்றல் (Symptom (of low BP): Dizziness) அல்லது கண்ணைக் கட்டிப்போடுகிற மாதிரி மயக்கம் (Symptom: Lightheadedness / Fainting) போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டா, ‘சரிபார்த்துக்கலாம்’னு அசால்ட்டா இருக்காம, உடனடியா மருத்துவ உதவியை (Seeking Urgent/Immediate Medical Attention) நாட வேண்டியது ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம். சில சமயம் இந்த விஷயத்துல நாம கொஞ்சம் தாமதப்படுத்தினா, அது தேவையில்லாத சிக்கல்களைக் கொண்டு வந்துடும்.

அப்போ, உயர் இரத்த அழுத்தம் மட்டும் இல்லாம, சில குறிப்பிட்ட நேரங்கள்ல குறைந்த இரத்த அழுத்தம் கூட எப்படி மாரடைப்போட (Heart Attack) தொடர்புபடுதுன்னு இப்ப நமக்கு ஒரு ஐடியா கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். இந்த ரெண்டு நிலைகளையும் மனசுல வச்சுக்கிட்டு, நம்ம இதய ஆரோக்கியத்தை இன்னும் சிறப்பா எப்படிப் பார்த்துக்கலாம்னு அடுத்த பகுதியில விரிவாகப் பேசுவோம்.

மேலும் வாசிக்க : சைலண்ட் ஹார்ட் அட்டாக்: சத்தமில்லாத எதிரியின் மறுபக்கம்

இரத்த அழுத்த விஷயத்தை எப்படி கையாளுறது? இதயத்துக்கு ஒரு பாதுகாப்பு கவசம்!

இந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் (High Blood Pressure), சில சமயம் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (Low Blood Pressure) ரெண்டுமே மாரடைப்பு (Heart Attack) அபாயத்தோட தொடர்பு உடையதா ஆகியிருக்குன்னு இப்போ நமக்குத் தெரியும். அப்போ, நம்ம இதய ஆரோக்கியத்தை (Heart Health) பத்திரமா பார்த்துக்க என்னதான் வழி? முக்கியமான விஷயம், சரியான இரத்த அழுத்த மேலாண்மை (Blood Pressure Management) தான்.

இதுக்கு என்னென்ன செய்யணும்? முதல்ல, சீரான இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு (Regular Blood Pressure Monitoring) – அதாவது, அப்பப்போ இரத்த அழுத்த பரிசோதனை பண்றது. உடம்பு சரியில்லாதப்போ மட்டும் பார்க்குறது இல்ல, வழக்கமா!

அடுத்தது, ஆரோக்கிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (Lifestyle Modifications). இதுதான் கொஞ்சம் கஷ்டமான விஷயம். சாப்பாடு, தூக்கம், பதட்டம் குறைக்கறதுன்னு ஒரு பெரிய பட்டியலே இருக்கு. ஒவ்வொன்றையும் மாற்றுவது சற்றுக் கடினம் தான் என்றாலும், நம் இதயத்திற்காகச் செய்தே ஆக வேண்டும். கடைசியா, ஆனா ரொம்ப முக்கியமா, மருத்துவ ஆலோசனை (Consulting with a Doctor/Medical Professional). நமக்கு நாமே கூகுள் டாக்டர் உதவியுடன் வைத்தியம் பார்த்துக்காம, நிஜ டாக்டர் சொல்றத கேட்கணும்.

அதோட, இன்னொரு முக்கியமான விஷயம், மாரடைப்பின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை (Recognizing Warning Signs of Heart Attack) நாம சரியா தெரிஞ்சு வச்சுக்கணும். ஒருவேளை, திடீர்னு நெஞ்சுல ஒரு மாதிரி வலி, இல்ல பாரமா அழுத்துற மாதிரி உணர்வு, கை, முதுகு, கழுத்து, தாடை, ஏன் வயிறு வரைக்கும் வலி பரவுறது, மூச்சுவிட கஷ்டமா இருக்கிறது, குமட்டல், தலைசுற்றல் – இந்த மாதிரி எந்த அறிகுறிகள் (symptoms) தென்பட்டாலும், ஒரு நிமிஷம் கூடத் தாமதிக்காம, உடனடியாக மருத்துவ உதவியை (Seeking Urgent/Immediate Medical Attention) நாட வேண்டியது ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம். ‘கொஞ்ச நேரம் பார்க்கலாம்’னு அலட்சியமா இருந்தா, பெரிய சிக்கலாகிடும்.

அப்போ, கடைசியா அந்த கேள்விக்கு வருவோம்: இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பை ஏற்படுத்துமா (blood pressure causes heart attack)? ஆமாம், ஏற்படுத்தலாம். ஆனா, முறையான கவனிப்பு, நூறு சதவிகித விழிப்புணர்வு, சரியான நேரத்தில் சரியான ஆக்‌ஷன் – இதெல்லாம் இருந்தா, இந்த ஆபத்தை நாம நிச்சயம் குறைக்க முடியும். உங்க இதய ஆரோக்கியம் (Heart Health) சம்பந்தமா இன்னும் விரிவா தெரிஞ்சுக்க ஆசைப்பட்டா, கேளுங்க, சொல்றோம்!