
நீரிழிவு வந்துட்டா, வாழ்க்கை ஒரு டெஸ்ட் மேட்ச் மாதிரிதான் பாஸ். ஒரு நாள், ரெண்டு நாள் இல்ல… வாழ்க்கை முழுதும் ஆடணும். இதுல ஜெயிக்குறதுக்கு நம்ம மட்டும் ஆள் இல்லேன்னா கஷ்டம். கிரிக்கெட் டீம் மாதிரி, நீரிழிவுக்கும் ஒரு குழு வேணும். “நம்ம நீரிழிவு குழுல யார் யாரெல்லாம் இருக்கணும்?”னு யோசிக்கிறது ரொம்ப முக்கியம். ஏன்னா, சரியான ஆளுங்க இருந்தா, இந்த நீரிழிவை சமாளிக்கலாம். சர்க்கரை வியாதி வந்தாலே போதும்னு பயப்படறோம், ஆனா பயத்தை போக்குறதுக்கு ஒரு குழு அமைக்கிறது ரொம்ப முக்கியம்.
உண்மையை சொல்லப்போனா, சரியான நீரிழிவு குழு அமைஞ்சா, பாதி பிரச்சினை போச்சு. சர்க்கரை வியாதியோட வர்ற தொல்லைகள், பின்னாடி வர்ற பிரச்சினைகள் எல்லாத்தையும் குறைக்கலாம். இந்த குழுல யார் யார் முக்கியமான வீரர்கள்னு பார்த்தா, நம்ம குடும்ப மருத்துவர் (primary care provider), நீரிழிவு நிபுணர் (diabetes care and education specialist), அப்புறம் சாப்பாட்டு ராமன் மாதிரி ஒரு உணவியல் நிபுணர் (dietitian) கண்டிப்பா இருக்கணும். இவங்க மூணு பேரும் இருந்தாலே போதும்னு நெனக்காதீங்க. இன்னும் நிறைய பேர் இருக்காங்க.
இந்த கட்டுரைல, இவங்க ஒவ்வொருத்தரோட பவரையும் பார்ப்போம். எல்லாரும் சேர்ந்து வேலை செஞ்சா என்ன நடக்கும்னு தெரிஞ்சிக்கலாம். உங்க உடம்புக்கு இப்ப இருக்குற குழு சரியா இருக்கான்னு பாத்து சரி பண்ணிக்கவும் இது உதவியா இருக்கும். சரி, இப்போதைக்கு இந்த குழு உறுப்பினர்கள் ஒவ்வொருத்தரைப் பத்தியும் தெளிவா பார்க்கலாம். முதல்ல நம்ம குடும்ப மருத்துவர் பத்தி தெரிஞ்சுக்குவோம், வாங்க!
குடும்ப மருத்துவரின் பங்கு
சரி, இப்போ நம்ம நீரிழிவு குழுல ரொம்ப முக்கியமான ஆள் யாருன்னு பார்ப்போம். அவங்கதான் நம்ம குடும்ப மருத்துவர்கள், அதாவது முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர் (Primary Care Provider – PCP). நீரிழிவு சிகிச்சை குழுல (Diabetes Care Team) இவங்கதான் தலைவர் மாதிரி, எல்லாரையும் ஒருங்கிணைக்கிற முக்கியமான ஆளு. நீரிழிவு பராமரிப்புக்கும், அதை நிர்வகிக்கிறதுக்கும் இவங்க பங்கு ரொம்ப முக்கியம் பாஸ்.
உங்களுக்கு மருந்து மாத்திரைங்க (Medications) வேணுமா, இன்சுலின் (Insulin) போடணுமா, எல்லாத்தையும் பரிந்துரை பண்ணுவது இவங்கதான். அது மட்டும் இல்ல, உங்க உடம்பு நல்லா இருக்கான்னு சரி பாக்கிறதுக்கும், சர்க்கரை வியாதியோட வர்ற பக்க விளைவுகள் இருக்குல்ல? சிறுநீரக பாதிப்பு (kidney damage), நரம்பு தளர்ச்சி (nerve damage), இதய நோய்கள் (heart disease) இதுக்கெல்லாம் ஆரம்பத்துலயே அலாரம் அடிக்கிறது இவங்கதான். வருஷா வருஷம் வழக்கமான பரிசோதனை (Scheduling Regular Physicals/Checkups) பண்ணி எல்லாத்தையும் கவனிச்சுப்பாங்க.
வருஷத்துக்கு ரெண்டு மூணு தடவை நீரிழிவு பரிசோதனை (diabetes checkups) பண்ணனும்னு சொல்வாங்க. அதுக்கு ஒரு பிளான் போட்டு, உங்க இரத்த சர்க்கரை அளவை கண்காணிச்சு (Monitoring Blood Sugar), இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடுல (Blood Sugar Control) ல வெச்சுக்கறதுக்கு உதவி பண்ணுவாங்க. வழக்கமான பரிசோதனைல (Regular checkups) ஏதாவது பிரச்சினை ஆரம்பிக்குதான்னு ஸ்கிரீன் பண்ணுவாங்க (Screening for Complications). உங்க வீட்டுல யார் யாருக்கெல்லாம் நீரிழிவு பத்தி சந்தேகம் இருக்கோ, அவங்க எல்லாரும் உங்க குடும்ப மருத்துவர்கிட்ட பேசலாம். எல்லாத்தையும் சுருக்கமா, தெளிவா சொல்லுவாங்க. நீரிழிவு பராமரிப்பு (Diabetes Care / Management) பத்தி கத்துக்க இது ரொம்ப உதவியா இருக்கும்.
இப்போ நம்ம குடும்ப நண்பர், அதாவது பிசிபி பத்தி தெரிஞ்சுகிட்டோம். அடுத்தது நீரிழிவு நிபுணர், அதாவது நீரிழிவு பராமரிப்பு மற்றும் கல்வி நிபுணர் (Diabetes Care and Education Specialist – DCES) பத்தி பார்க்கலாம். ரெடியா இருங்க!
நீங்களே நீரிழிவு மாஸ்டர்: நீரிழிவு கல்வி நிபுணர் காட்டும் வழி!
சரி, இப்போ நம்ம நீரிழிவு குழுல (Diabetes Team) அடுத்த சூப்பர் ஸ்டார் யாருன்னு பார்க்கலாம். அவங்கதான் நீரிழிவு பராமரிப்பு மற்றும் கல்வி நிபுணர் (Diabetes Care and Education Specialist – DCES), சுருக்கமா DCESனு சொல்லுவாங்க. முன்னாடி இவங்கள சான்றளிக்கப்பட்ட நீரிழிவு கல்வியாளர்கள் (Certified Diabetes Educators – CDEs)னு கூப்பிட்டாங்க. பேருதான் மாறி இருக்கு, வேலையெல்லாம் அதேதான். நீரிழிவு இருக்கிறவங்களுக்கு இவங்க ரொம்ப முக்கியமான ஆளு பாஸ்.
உங்களுக்கு நீரிழிவை எப்படி நம்ம கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்கணும்னு கத்துக்கணுமா? உங்க வாழ்க்கை முறைக்கு ஏத்த மாதிரி, உங்க வழக்கத்துக்கு, வீட்டு சூழ்நிலைக்கு, ஏன் உங்க குடும்பத்துக்கு கூட செட் ஆகுற மாதிரி எப்படி நீரிழிவு பராமரிப்பை மாத்திக்கிறதுன்னு DCES உங்களுக்கு சொல்லித் தருவாங்க. சுயமா நம்மள கவனிச்சுக்கிறதுக்கு (Self-Care) என்ன பண்ணனும், நீரிழிவை நம்மளே நிர்வாகம் பண்றதுக்கு (Self-Management) என்ன வேணுமோ, எல்லாத்தையும் தெளிவா கத்துக்கொடுப்பாங்க.
DCES கிட்ட என்ன கத்துக்கலாம்னு ஒரு சின்ன லிஸ்ட் போடலாமா? இதோ பாருங்க:
- இரத்த சர்க்கரை அளவை எப்படி கண்காணிப்பதும்னு (Monitoring Blood Sugar), இரத்த சர்க்கரை மீட்டர் (Blood Glucose Meter) எப்படி பயன்படுத்தணும்னு சொல்லித் தருவாங்க.
- ஆரோக்கியமான சாப்பாடு எப்படி திட்டமிடனும்னு (Healthy Eating Planning) கத்துக்கலாம்.
- உடற்பயிற்சியை (Physical Activity) தினமும் வாழ்க்கையில எப்படி சேர்க்கிறதுன்னு குறிப்புகள் கொடுப்பாங்க.
- மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க (Stress Management) சூப்பர் டெக்னிக்ஸ் கத்துக்கலாம்.
- உங்க சிகிச்சை திட்டத்தை (Following Treatment Plan) எப்படி சரியா பின்பற்றனும்னு சொல்லித் தருவாங்க.
இப்படி DCES உங்களுக்கு எல்லாத்தையும் சொல்லித் தர்றதுனால, நீங்களே உங்க நீரிழிவுக்கு மாஸ்டர் ஆகிடலாம்! நீரிழிவு பராமரிப்புல (Diabetes Care / Management) தினம் தினம் வர்ற கஷ்டங்களை குறைக்க (Reducing Daily Care Challenges) இது ரொம்ப உதவி பண்ணும். உங்க குடும்ப உறுப்பினர்கள்க்கும் (Family Member Role / Support) DCES உதவி பண்ணுவாங்க. ஏன்னா, அவங்களும் உங்களுக்கு எப்படி ஆதரவு கொடுக்கணும்னு கத்துக்க முடியும்ல.
இப்போ நீரிழிவு பராமரிப்பு மற்றும் கல்வி நிபுணர் (Diabetes Care and Education Specialist – DCES) பத்தி ஓரளவுக்கு தெரிஞ்சிக்கிட்டோம். அடுத்தது உணவியல் நிபுணர் (Dietitian) பத்தி பார்க்கலாம். அவங்க சாப்பாட்டு விஷயத்துல என்ன மாயாஜாலம் பண்ணுவாங்கன்னு பார்ப்போம், வாங்க!
உணவியல் நிபுணர் தரும் சாப்பாட்டு ஆலோசனை
சரி, இப்போ நம்ம நீரிழிவு உணவியல் நிபுணர் (Dietitian)னு ஒரு சூப்பர் ஹீரோ இருக்காங்க பாருங்க. இவங்கள உணவு நிபுணர், ஊட்டச்சத்து நிபுணர் (Nutritionist)னு பல பேர்ல கூப்பிடுவாங்க. இவங்க வெறும் சாப்பாடு சாப்பாடுன்னு பேசாம, உங்க உடம்புக்கு ஏத்த மாதிரி, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட (customized) ஆரோக்கிய உணவுத் திட்டங்களை (Healthy Eating Planning) தயார் பண்ணித் தருவாங்க. நம்ம நீரிழிவு சிகிச்சை குழுவுல (Diabetes Care Team) இவங்க ஒரு முக்கியமான ஆளுன்னு சொல்லவே வேணாம்.
உங்களுக்குத் தெரியுமா, நம்ம சாப்பாட்டு தேர்வுகள் (food choices) நம்ம இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டுல (Blood Sugar Control) முக்கியா பங்கு வகிக்கும்னு? அதை எப்படி கரெக்டா நிர்வாகம் பண்ணனும்னு இவங்க ஆசிரியர்போல கத்துக்கொடுப்பாங்க. உங்களுக்கு எடை போடாம ஒல்லியா இருக்கணுமா (Healthy Weight)? இல்ல இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு (High Blood Pressure and Cholesterol) எல்லாம் கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்கணுமா? நம்ம உணவு நிபுணர் கிட்ட எல்லாத்துக்கும் சிறந்த ஆலோசனைகள் இருக்கு. ஏன்னா, ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கம் இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துறதுல (Controlling Blood Pressure and Cholesterol) ரொம்ப முக்கியம். குறைந்த கொழுப்பு, குறைந்த உப்பு உணவுமுறை (Low-fat, Low-salt diet) எப்படி சாப்பிடணும்னு இவங்க சொல்லித்தான் நீங்க தெரிஞ்சிக்கணும்.
உணவு நிபுணர் உங்களுக்கு என்ன பண்ணுவாங்கன்னு பட்டியல் போட்டா, பக்கமே பத்தாது. இருந்தாலும், முக்கியமான சில விஷயங்கள் மட்டும் இங்கே உங்களுக்காக:
- உங்களுக்கென்ன சிறப்பு உணவுத் திட்டம் வேணும்னு உருவாக்குவாங்க (Creating personalized meal plans).
- எவ்வளவு சாப்பிடணும், அளவா சாப்பிடணும்னு சொல்லித் தருவாங்க (Teaching portion control).
- குறைந்த கொழுப்பு, குறைந்த உப்பு உணவுமுறை தேர்வுகள்ல (low-fat, low-salt food choices) எது சிறந்த தேர்வுனு ஆலோசனை தருவாங்க (Advising on low-fat, low-salt food choices).
- சாப்பாடு மூலமா இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு எப்படிநிர்வாகம் பண்ணலாம்னு (Helping manage blood pressure and cholesterol through diet) ஆலோசனை தருவாங்க.
- எடை பராமரிப்பு பண்ண (Assisting with weight management) சூப்பரா உதவி பண்ணுவாங்க.
உணவு நிபுணர் வெறும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமில்ல, உங்க வீட்டு ஆளுங்களுக்கும் (Family Members) உதவி பண்ணுவாங்க. ஏன்னா, அவங்க ஆரோக்கியமா சமைக்கும்போது, உங்களுக்கும் சேர்த்து சமைக்க முடியும்ல. இதனால மாரடைப்பு (Heart Complications) வர்ற ஆபத்தை கூட குறைக்கலாம்.
இப்போ உணவு நிபுணர் பத்தி ஓரளவுக்கு ஐடியா கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். அடுத்தது, இந்த நீரிழிவு சிகிச்சை குழு (Diabetes Care Team) மொத்தமா சேர்ந்து எப்படி வொர்க் பண்ணுதுன்னு பார்க்கலாமா? தயாரா இருங்க!
மேலும் வாசிக்க : இன்சுலின் பம்ப் என்றால் என்ன? ஒரு அடிப்படை அறிமுகம்
நீரிழிவு டீம் ரெடியா? வாங்க டீமை செட் பண்ணலாம்!
சரி, இப்போ நம்ம பார்த்த நீரிழிவு சிகிச்சை குழுல (Diabetes Care Team) யார் யாரெல்லாம் இருக்கணும்னு ஓரளவு தெரிஞ்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். இல்லன்னா பரவாயில்லை, இன்னும் கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம். முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர் (Primary Care Provider – PCP), நீரிழிவு பராமரிப்பு மற்றும் கல்வி நிபுணர் (Diabetes Care and Education Specialist – DCES), உணவு நிபுணர் (Dietitian / Nutritionist) இவங்க மூணு பேரும் தான் மிக்கியமானவங்க. இவங்க எல்லாரும் ஒண்ணா சேர்ந்து கலக்குனா, நீரிழிவை சும்மா தெறிக்க விடலாம் பாஸ். சர்க்கரை வியாதியால வர்ற பக்க விளைவுகள் இருக்குல்ல? அதெல்லாம் பின்னாடி தள்ளிப் போயிடும், உங்க வாழ்க்கைத் தரம் இருக்கே, அது வேற மாதிரி இருக்கும். ஒருங்கிணைந்த நீரிழிவு பராமரிப்புன்னு (Integrated Diabetes Care) சொல்றாங்களே, அதுக்கு இதுதான் முதல் படி.
உங்க நீரிழிவு குழுவை (Diabetes Care Team) ஒரு நிமிஷம் இப்போ திரும்ப பாருங்க. இந்த நிபுணர்கள் எல்லாம் உங்க குழுல இருக்காங்களான்னு ஒரு தடவ சரி பாத்துக்கோங்க. யார் இல்லைன்னு தெரிஞ்சா உடனே உங்க குடும்ப மருத்துவர்கிட்ட, அதாவது முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர்கிட்ட (Primary Care Provider – PCP) போன் போடுங்க. இந்த நிபுணர்களை குழுல சேர்க்க என்ன பண்ணனும்னு கேளுங்க. நமக்கு உதவி பண்ண சரியான ஆளுங்க இருந்தா, கவலை எதுக்கு பாஸ்? ஆரோக்கியமான எதிர்காலத்தை (Healthier future) நோக்கி கெத்தா நடக்கலாம். உங்க பக்கத்துல இருக்கிற ஆஸ்பத்திரிங்க இல்லன்னா கிளினிக்ல (Local Hospitals or Clinics) இந்த நிபுணர்கள் இருக்காங்களான்னு பாருங்க. உதவிக்கு உங்க வீட்டுல ஆளுங்க இருந்தா (Family Member Role / Support) அவங்களையும் குழுல சேர்த்துக்கலாம். நீரிழிவு மேலாண்மைல (Diabetes Management) நீங்க தொடந்து செயல்பட்டீங்கன்னா, நீங்களே ஹீரோதான்!