நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தவிர்க்க வழிகள் & முக்கிய சோதனைகள்

நீரிழிவு நோய் இருக்கே… சைலன்ட் கில்லர் மாதிரி. வந்துட்டா போதும், உடம்போட முக்கியமான பாகங்களான இதயம், கண்ணு, சிறுநீரகம், நரம்பு எல்லாத்தையும் பாதிச்சுரும். அதுவும் கட்டுப்பாடு இல்லன்னா சொல்லவே வேணாம். இந்த நீரிழிவு வந்தா என்னென்ன சிக்கல்கள் வரும்னு தெரிஞ்சுக்கிட்டா தான், அது வராம இருக்க என்ன பண்ணனும்னு யோசிக்கவே முடியும். சரி, வாங்க! நீரிழிவு வந்த பிறகு வரக்கூடிய தொந்தரவுகள் இல்லாம, ரொம்ப நாள் ஆரோக்கியமா இருக்க என்ன பண்ணலாம்னு கொஞ்சம் விரிவா பாக்கலாம். அப்புறம் முக்கியமான பரிசோதனை என்னென்ன இருக்குன்னு தெரிஞ்சிக்கலாம். ஏன்னா, இன்னைக்கு நம்ம நாட்டுல 80 பேருக்கு மேல இந்த வியாதியோட போராடிட்டு இருக்காங்க.

நீரிழிவு நோயாளிகளை வாட்டும் நீரிழிவு சிக்கல்கள்

நீரிழிவு பிரச்சினைகள் சும்மா சாதாரண விஷயமில்ல பாஸ். ரொம்ப தீவிரமான விஷயம்! கட்டுப்பாட்டுல வைக்காம விட்டீங்கன்னா, இதயம், கண்ணு, சிறுநீரகம், அப்புறம் நம்ம நரம்பு மண்டலம்னு எல்லா முக்கியமான உறுப்புகளையும் போட்டுத் தாக்கிடும். இதனால இருதய நோய் வரலாம், மாரடைப்பு வரலாம். சில பேருக்கு மார்பு வலியே இல்லாம, அமைதியா மாரடைப்பு வந்துருது தெரியுமா? கண்ணு வேற ரொம்ப பாதிச்சு, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி வந்துச்சுன்னா, அப்புறம் பார்வை போச்சுன்னு வைங்க. அவ்ளோதான் கதை கந்தல். அது மட்டுமா? நீரிழிவு நெஃப்ரோபதின்னு சிறுநீரகம் போச்சுன்னா, அப்புறம் சிறுநீரகம் சுத்தமா வேலை செய்யாம போயிடும். நீரிழிவு நியூரோபதின்னு வந்து கை கால் மரத்து போறது, இல்லன்னா அந்த விஷயத்துல பலவீனம் ஆகுறது மாதிரி வார்னிங் சிக்னல்ஸ் காட்டும். என்ன கொடுமைன்னா, நீரிழிவு வந்து கொஞ்ச வருஷத்துக்குள்ளேயே இந்த நீரிழிவு காம்ப்ளிகேஷன்ஸ் எல்லாம் வரிசைகட்டி வந்து நிக்கும்னு சொல்றாங்க. அதனால இந்த நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தவிர்க்க வழிகள் என்னன்னு தெரிஞ்சுக்கிறது ரொம்ப முக்கியம் மக்களே!

சரி, இந்த மாதிரி தொல்லைகள் வராம இருக்க என்ன பரிசோதனை இருக்குன்னு அடுத்த பாகத்துல பாக்கலாம்.

நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கான பரிசோதனைகள்

நீரிழிவு சிக்கல்கள் வராம இருக்கணும்னா என்ன பண்ணனும்னு கேக்குறீங்களா? ரொம்ப சுலபம்ங்க! தொடர்ந்து பரிசோதனை பண்ணிக்கிட்டே இருக்கணும், அதுதான் முக்கியமான விஷயம்!. முக்கியமா HbA1c பரிசோதனை. இது என்ன பரிசோதனைனு புதுசா பாக்குறீங்களா? ஒன்னும் இல்லைங்க, உங்க ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு கடந்த மூணு மாசமா எப்படி இருந்துச்சுன்னு துல்லியமா சொல்லும் இந்த பரிசோதனை. இந்த அறிக்கைய வச்சு, இதயம், கண்ணு, சிறுநீர்னு முக்கியமான உறுப்புகளுக்கு ஏதாவது ஆபத்து இருக்கான்னு எளிமையா கண்டுபிடிச்சு எச்சரிக்கை ஆகலாம். HbA1c அளவு 7%-க்கு மேல போச்சுன்னா, சிறுநீரகத்துக்கு ஆபத்து நெருங்கிடுச்சுன்னு அர்த்தம் பாஸ். ஜாக்கிரதை!

அது மட்டுமில்ல, வருஷத்துக்கு ஒரு தடவை கண்ணையும் செக் பண்ணிக்கணும். கண் பரிசோதனை பண்ணா நீரிழிவு ரெட்டினோபதி இருக்கான்னு ஆரம்பத்திலேயே கண்டுபிடிச்சு சிகிச்சை எடுக்கலாம். அப்புறம் சிறுநீரக பரிசோதனை ரொம்ப முக்கியம். அதுக்கு eGFR பரிசோதனை, சீரப்பொருட்களில் மைக்ரோஆல்பூமின் டெஸ்ட்னு நிறைய இருக்கு. இதெல்லாம் எதுக்குன்னா, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி வராம தடுக்கிறதுக்குத் தான். சிறுநீர் பரிசோதனைய வருஷம் தவறாம பண்ணிடனும்.

இந்த பரிசோதனை முடிவுகள் வெறும் எண் விளையாட்டு இல்லீங்க. நம்ம நீரிழிவ பக்காவா பராமரிச்சு, உடம்புக்கு வேற எந்தப் பிரச்சினையும் வராம பாத்துக்க ரொம்ப முக்கியம். பரிசோதனை பண்ணிட்டா மட்டும் போதுமான்னு கேக்குறீங்களா? இல்லீங்க, நம்ம வாழ்க்கை முறைய மாத்துறது மூலமாவும் நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தள்ளிப் போடலாம். அத பத்தி அடுத்த பகுதில விரிவா பாக்கலாம்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றம் மூலமா நீரிழிவு சிக்கல்களை தவிர்ப்பது எப்படி

நீரிழிவு வந்தாலே போதும், ஏகப்பட்ட பதட்டம் வந்துடும்னு நினைக்கிறீங்களா? உண்மைதான், ஆனா பயப்படத் தேவையில்லை பாஸ். நம்ம வாழ்க்கை முறைல சில மாற்றங்கள் பண்ணாலே போதும், நீரிழிவு சிக்கல்கள் நம்ம பக்கமே வராது. சும்மா பரிசோதனை மட்டும் பண்ணிட்டுப் போனா போதாது. “ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்”னு சொல்றாங்களே, அதுதான் முக்கியமான விஷயம்!

நீரிழிவு சிக்கல்கள் (diabetes complications) வராம இருக்கணுமா? அப்ப மூணு விஷயத்த சரியா பின்பற்றுங்க. ஒண்ணு, இரத்த சர்க்கரை அளவ கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்கணும். ரெண்டு, ரத்த அழுத்தம் ஏறாம பாத்துக்கணும். மூணு, கொழுப்பு அளவையும் வரம்புல வெச்சுக்கணும். இந்த மூணையும் சரியா பண்ணிட்டீங்கன்னா போதும்.

உணவுல மாற்றம் ரொம்ப முக்கியம். “உணவு முறை”னு சொன்னாலே பயப்படறீங்களே! சாதாரணம்ங்க, கொஞ்சம் கொஞ்சமா, அடிக்கடி சாப்பிடுங்க. “சிறிய உணவு முறைகள்”னு சொல்வாங்க. அதாவது, ஒரேடியா வயிறு நிறைய சாப்பிடாம, கொஞ்சமா தின்பண்டங்கள் மாதிரி எடுத்துக்கலாம். அதுவும் “ஆரோக்கியமான உணவுப் பொருள்கள்”னா இன்னும் சிறப்பு. உதாரணத்துக்கு, “குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டு தானியங்கள்”னு சொல்றாங்க. பச்சை அரிசிக்கு பதிலா பார்லி, கேழ்வரகுன்னு மாத்துங்க. புரதத்துக்கு முட்டை, மீன், பால், பருப்பு வகைகள்னு சுழற்சில எடுத்துக்கலாம். சும்மா வீட்டுக்குள்ளேயே முடங்கி கிடக்காம, கொஞ்சம் “வழக்கமான உடற்பயிற்சி” பண்ணுங்க. இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டுக்கு இது எளிய வழி.

“புகைப்பிடிப்பதைக் கை விடுவது” ரொம்ப முக்கியம் பாஸ். புகை புடிச்சா நீரிழிவு சிக்கல்கள் இரண்டு மடங்கா ஆகிடும்னு சொல்றாங்க. இந்த மாதிரி “ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்” செஞ்சாலே நீரிழிவு சிக்கல்களை விரட்டிடலாம். நம்பிட்டீங்கன்னா ரொம்ப நாள் சந்தோசமா வாழலாம்.

இப்போதைக்கு “வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்” பத்தி மட்டும் பாத்தோம். ஆனா, நீரிழிவு மேலாண்மை (diabetes management) ஒரு நீண்ட செயல்முறை (long process). இதுக்கு அப்புறம் என்ன பண்ணனும்னு அடுத்த பகுதில பாக்கலாம். உதாரணத்துக்கு, வருஷத்துக்கு ஒரு தடவை கண் பரிசோதனை பண்ணனும்னு சொல்வாங்க. ஏன், எதுக்குன்னு விரிவா பாக்கலாம்.

நீரிழிவு மேலாண்மை ஒரு நீண்ட கால செயல்முறை

நீரிழிவு மேலாண்மை (diabetes management) ஒரு கிரிக்கெட் போட்டி மாதிரி இல்லீங்க, ஒரு நாள்ல ஆடி ஜெயிச்சிட்டு போறதுக்கு! இது நீண்ட கால ஆட்டம் பாஸ், வாழ்நாள் முழுதும் ஆட வேண்டிய ஆட்டம்! நம்ம ஆரோக்கிய வழங்குநர் (health provider) சொல்ற மாதிரி, மருந்து மாத்திரைன்னு சரியா எடுத்துக்கணும். தினசரி மருந்து எடுத்துக்கொள்வது (daily taking medication) ரொம்ப முக்கியம். அதே மாதிரி, கால்ல ஏதாவது அடிபட்டுருக்கா, பூச்சி கடி இருக்கான்னு தினமும் பாக்கணும். பாத பராமரிப்பு மிகவும் முக்கியம் (foot care is very important), புரியுதா?

மனசு கொஞ்சம் சோர்வா இருக்கா? உடனே நெருங்கிய நண்பர்கள் (close friends) கிட்ட மனசு விட்டுப் பேசுங்க. குடும்ப உறுப்பினர்கள் கூட மன அழுத்த மேலாண்மை (stress management) பத்தி வெளிப்படையா பேசலாம். இல்லன்னா, நிறைய ஆதரவு குழுக்கள் (support groups) இருக்கு, அங்க போனா நம்ம மாதிரி நிறைய பேர பாக்கலாம், பேசப் பேச மனசு லேசாகும். யோகா பண்ணுங்க, மெதுவா நடைப்பயிற்சி போங்க, மனசு லேசாகும். மன நலமும் ரொம்ப முக்கியம் (mental well-being is also important).

மருத்துவர் பாக்க எப்ப நியமனம் (appointment) வாங்கினாலும், என்னென்ன பரிசோதனை எடுக்கணும், மருந்து பேர் என்னன்னு எல்லாத்தையும் ஒரு நோட்லயோ இல்ல நாட்காட்டிலயோ எழுதி வெச்சுக்கணும். பதிவு செய்து வைப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (record keeping is very useful). அப்பத்தான் மாத்திரை எடுக்கறது மறக்காம இருக்கும். இப்படி சின்ன சின்ன விஷயங்கள்ல கவனம் செலுத்தினாலே போதும், நீரிழிவு இருந்தாலும், கவலையே இல்லாம, ஜாலியா 150 வருஷம் கூட வாழலாம்! நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தவிர்க்க வழிகள் இதுல இருக்குன்னு நம்புங்க பாஸ்!

பரிசோதனை எல்லாம் பண்ணி என்னன்னு தெரிஞ்சுகிட்டா மட்டும் போதுமா? அடுத்தது என்ன பண்ணனும்னு ஒரு கேள்விக்குறி உங்க மனசுல ஓடுதா? ரொம்ப எளிமை பாஸ்! உடனே உங்க ஆரோக்கிய நல வழங்குநரை (health provider) பாருங்க. அவங்ககிட்ட உங்களுக்கான பரிசோதனை செயல்திட்டத்த (action plan) தயார் பண்ணுங்க. ஏன்னா, நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தவிர்க்க வழிகள்னு தேடுறது ஒரு கூட்டு முயற்சி. நீங்களும் உங்க மருத்துவரும் சேர்ந்து கைகோர்த்து பண்ண வேண்டிய விஷயம் இது. வருஷா வருஷம் கண்ண பரிசோதனை பண்ணனும், சிறுநீரகத்தை பரிசோதனை பண்ணனும், HbA1c அளவு என்னன்னு பாக்கணும். இதெல்லாம் நீங்க வழக்கமா பண்ண வேண்டிய வேலைங்க. அது மட்டுமில்லாம, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்னு சொல்றாங்களே, அதையும் பின்பற்றனும். இதெல்லாம் பண்ணிட்டீங்கன்னா, நீரிழிவு இருந்தாலும் உங்க ஆரோக்கியம் அருமையா இருக்கும். தைரியமா இருங்க! நீங்க இப்ப எடுக்கிற ஒவ்வொரு சின்ன முயற்சியும் தான் உங்க வாழ்நாள் ஆரோக்கியத்துக்கு உறுதியளிக்கும்! புரிஞ்சுதா மக்களே?