இளம் வயதினரின் நீரிழிவு ஏன் ஏற்படுகிறது? தடுப்பது எப்படி?

ஒரு காலத்தில், சர்க்கரை நோய் என்றாலே அறுபதைத் தாண்டிய தாத்தா, பாட்டிகளுக்குத்தான் வரும் என்ற எண்ணம் இருந்தது. ஆனால், நிலைமை இப்போது அப்படியில்லை. இன்று இளம் வயதினரையும், பள்ளி செல்லும் சிறார்களையும் கூட இந்த ‘சர்க்கரை’ வந்து அச்சுறுத்துகிறது. குறிப்பாக நம் இந்தியாவில் (India) இதன் வேகம் சற்று அதிகமாகவே இருக்கிறது. இந்த இளம் வயதினரின் நீரிழிவு (Young people’s diabetes) ஏன் இப்படிப் பரவுகிறது?

காரணங்கள் என்று பார்த்தால் பல விஷயங்கள் இருக்கின்றன. நம்முடைய வாழ்க்கை முறை காரணிகள், பரம்பரையாக வரும் மரபணுக் காரணிகள் (Genetic Factors), மற்றும் உடலின் சொந்த சக்தியே தனக்கு எதிராகத் திரும்பும் தன்னுடல் தாக்கும் நோய் (Autoimmune Disease) போன்ற பல விஷயங்கள் இந்த திடீர் மாற்றத்திற்குக் காரணமாக இருக்கின்றன.

இளம் வயதினருக்கு வகை 1 நீரிழிவு (Type 1 Diabetes), வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes), மோடி (MODY) எனப் பல ரகங்களில் சர்க்கரை நோய் வரலாம். இதில் வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes) தான் இப்போது அதிகமாகப் பார்க்கப்படுகிறது. ஆனால், யாருக்கு ஏன் வருகிறது என்பது ஒவ்வொருவரின் தனிப்பட்ட விஷயத்தைப் பொறுத்தது.

சரி, இந்த இளம் வயதினரின் நீரிழிவு (Young people’s diabetes) என்ன காரணங்கள், என்னென்ன வகைகள், அறிகுறிகள் எப்படி இருக்கும், எப்படித் தடுப்பது என்று ஒவ்வொன்றாகப் பேசுவோம்.

இளம் வயதினர் நீரிழிவு வருவதற்கான காரணங்கள் என்னென்ன

இளம் வயதினரின் நீரிழிவு (Young people’s diabetes) ஏன் இப்போதெல்லாம் இவ்வளவு அதிகமாகப் பரவுகிறது? முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, நம்முடைய மாறிப்போன வாழ்க்கை முறை காரணிகள் (Lifestyle Factors) தான். குறிப்பாக வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes) வகை இந்த மாதிரி காரணங்களால் வேகமாகப் பெருகி வருகிறது. குழந்தை பருவத்து உடல் பருமன் (Obesity) யிலே ஆரம்பிச்சு, சும்மா உட்கார்ந்தே இருக்கிற உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை (Sedentary Lifestyle) வரைக்கும் ஏகப்பட்ட விஷயங்களை அடுக்கலாம்.

இப்போதெல்லாம் படிக்கிறேன் பேர்விழி, வேலை பார்க்கிறேன் பேர்விழின்னு சொல்லிட்டு, உடம்புக்கு எந்த அசைவும் கொடுக்கிறதில்லை. உடல் பயிற்சி (Physical Exercise)ங்கறது சுத்தமா இல்லை. இதோட, கண்ணும் கருத்துமா போன்லயும் கணினிலயும் இருக்கிற (Excessive Screen Time) இந்த உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை (Sedentary Lifestyle)-ஐ இன்னும் உறுதிப்படுத்துது.

இது ஒருபக்கம்னா, இன்னொரு பக்கம் ஆரோக்கியமற்ற உணவுமுறை (Unhealthy Diet)ங்கற பேர்ல, கண்டதையும் உள்ளே தள்ளறது. அதிக கலோரி உணவுகள் (High-Calorie Foods), பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் (Processed Foods), சர்க்கரை உணவுகள்/பானங்கள் (Sugary Foods/Drinks), ஜங்க் உணவுகள் (Junk Food)னு… ஒரு குளிர்பானத்துலயே சில சமயம் 250 கிலோகலோரிக்கும் மேல இருக்கும். இதெல்லாம் வயிறு நிறைய சாப்பிட்டோம்னா, சர்க்கரை நோய் வாசல்ல வந்து நிக்கும்.

உடல் பருமன் (Obesity) பத்தி சொல்லவே வேண்டாம், அது ஒரு தனி வில்லன். அப்புறம், நம்மளோட தூக்கம். சரியான நேரத்துக்குத் தூங்காம, நடுராத்திரி வரைக்கும் முழிச்சிருந்து, காலைல லேட்டா எந்திரிக்கிறதுன்னு… இந்த தூக்கமின்மை (Lack of Sleep)-ம் ஒரு பெரிய பிரச்சனை. இதுபோக, மனசுக்குள்ள இருக்கிற மனஅழுத்தம் (Stress). தேர்வு பயம், வேலை பதட்டம், எதிர்காலத்தைப் பத்தின கவலைனு… மனஅழுத்தம் (Stress) அளவுக்கு அதிகமாச்சுன்னா, அதுவும் சர்க்கரைக்கு ஒரு பெரிய வழி.

சரி, இந்த வில்லன்களை எப்படி சமாளிக்கறது? அதுக்கு என்ன செய்யணும்னு பார்க்கலாமா? இதோ சில முக்கியமான விஷயங்கள்:

உடல் பயிற்சி (Physical Exercise):

உடம்புக்கு வேலை கொடுங்க! சும்மா உட்கார்ந்தே இருக்காம (Sedentary Lifestyle), ஓடுங்க, ஆடுங்க, நடங்க. எது பிடிக்குதோ அதை வழக்கமா செய்யுங்க.

உணவு மேலாண்மை (Dietary Management) :

என்ன சாப்பிடறோம்னு பார்த்து சாப்பிடுங்க (Dietary Management முக்கியம்). சத்தான உணவுகளுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுங்க. தானியங்கள், பழங்கள், காய்கறிகள், மெலிந்த புரதம்னு… இதையெல்லாம் அதிகமா சேர்த்துக்கோங்க. பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் (Processed Foods), Sugary Foods/Drinks இவற்றுக்கெல்லாம் ‘நோ’ சொல்லுங்க!

உடல் பருமன் கட்டுப்பாடு (Obesity Control) :

எடை கூடிடாம பார்த்துக்கோங்க. உங்க BMI (உடல் நிறை குறியீடு) சரியா இருக்கான்னு அப்பப்ப செக் பண்ணிக்கோங்க.

தூக்கம் (Sleep) :

தூக்கத்துக்கு முக்கியத்துவம் கொடுங்க! சரியான நேரத்துக்குப் படுத்து, சரியான நேரத்துக்கு எழுந்திருங்க.

மன அழுத்த மேலாண்மை (Stress Management) :

பதட்டத்தை தூக்கி எறியுங்க! (Stress Management Techniques). மன அழுத்தத்தைக் கையாள கத்துக்கோங்க.

சரி, முந்தைய பகுதியில் வாழ்க்கை முறை (Lifestyle Factors) எப்படி இளைய வயதினருக்கு சர்க்கரை வர ஒரு முக்கியக் காரணம், குறிப்பாக வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes)-க்கு வழி வகுக்கிறதுன்னு பார்த்தோம். ஆனா, எல்லாருக்கும் ‘உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை’ (Sedentary Lifestyle) தான் வில்லனான்னா, நிச்சயம் இல்லை. இளம் வயதினருக்கு வரும் நீரிழிவு (Young people’s diabetes)ங்கறது வெறும் வகை 2 (Type 2)-ஐ மட்டும் குறிப்பதில்லை. இதில் வேறு சில ரகங்களும் உண்டு.

முக்கியமா இன்னொன்னு இருக்கு – அதுதான் வகை 1 நீரிழிவு நோய் (Type 1 Diabetes). இது ஒருவிதமான தன்னுடல் தாக்கும் நோய் தன்னுடல் எதிர்ப்பு சக்தி (Autoimmune Disease). புரியும்படி சொன்னால், நம்ம உடம்போட சொந்தப் பாதுகாப்புப் படை (நோயெதிர்ப்பு மண்டலம்) ஏதோ குழப்பத்துல, கணையத்துல இருக்கிற இன்சுலின் (Insulin) உற்பத்தி செய்யற பீட்டா செல்களைத் (beta cells) துவம்சம் செஞ்சுடுது. அதாவது, பீட்டா செல்களின் தன்னுடல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி திறன் அழிவு (Autoimmune destruction of beta cells) நடந்துடுது. இதுக்குப் பின்னால சில பரம்பரை விஷயங்களான மரபணு காரணிகள் (Genetic Factors) இருக்கலாம், அல்லது வெளியிலிருந்து வரும் சில சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (Environmental Factors), உதாரணத்துக்கு குறிப்பிட்ட வைரஸ் தொற்றுகள் (Viral Infections) தூண்டுதலாக இருக்கலாம்னு சொல்றாங்க.

இதே இளைய வயசுல வரக்கூடிய இன்னொரு வகை நீரிழிவு இருக்கு – அது பேரு மோடி (MODY). இது நேரடியா மரபணுக் காரணிகள் (Genetic Factors) காரணமா வரக்கூடிய பரம்பரை நீரிழிவு (Hereditary Diabetes). அதாவது, இது ஒரு ஒற்றை ஜீன் மாற்றம் (Gene Mutations)னால வரக்கூடியது. தன்னியக்க ஆதிக்க மரபுரிமை (Autosomal Dominant Inheritance) வழியா தலைமுறை தலைமுறையா வரலாம். அதனாலதான், நீரிழிவு பரம்பரை வரலாறு (Family History of Diabetes) இருக்கறவங்களுக்கு இது வர வாய்ப்பு அதிகம்னு சொல்றாங்க.

விஷயம் என்னன்னா, இந்த மோடி (MODY)-யை நிறைய நேரம் வகை 1 (Type 1) இல்ல வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes)-னு தப்பா கண்டறிஞ்சுருவாங்க (Diagnosis). தவறான நோயறிதல் (Misdiagnosis) ஏற்பட வாய்ப்பு அதிகம். ஏன்னா, அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரி இருக்கலாம். சரியான நோய் கண்டறிதலுக்கு (Diagnosis) என்ன செய்யணும்? வகை 1 (Type 1)-ஐ சந்தேகப்பட்டா, உடம்புல அந்த எதிர்ப்புச் சக்தி இருக்கான்னு பார்க்க ஆன்டிபாடி டெஸ்டிங் (Antibody Testing) மாதிரியான பரிசோதனைகள் தேவைப்படும். மோடியை (MODY) கண்டுபிடிக்கிறதுக்கு மரபணு சோதனை (Genetic Testing) தான் ஒரே வழி. நோய் கண்டறிதல் (Diagnosis) மாறுச்சுன்னா, சிகிச்சையம் (Treatment) மாறும் இல்லையா? வகை 1 நீரிழிவு (Type 1 Diabetes)-க்கு பெரும்பாலும் இன்சுலின் சிகிச்சை (Insulin Therapy) இல்லாம வேற வழியே இருக்காது. இந்த வித்தியாசங்களை நாம சரியா புரிஞ்சுக்கிட்டாதான், சரியான மேலாண்மைக்கு (Management) போக முடியும்.

சரி, இந்த மாதிரி வகை வகையான நீரிழிவுகளுக்கு பொதுவா என்னென்ன அறிகுறிகள் இருக்கும்? அதை அடுத்த பகுதியில விரிவாகப் பார்ப்போம்.

மேலும் வாசிக்க : குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் மேலாண்மை வழிகாட்டி

இளம் வயதினருக்கு நீரிழிவு வருவதற்கான அறிகுறிகள்

முந்தைய பகுதிகள்ல இளம் வயதினருக்கு சர்க்கரை (Young people’s diabetes) ஏன் வருது, என்னென்ன வகைகள்ன்னு பார்த்தோம். சரி, அப்படி வந்துட்டா, நமக்குள்ளோ இல்ல சுத்தி இருக்கறவங்களுக்குள்ளோ என்னென்ன அறிகுறிகள் (Symptoms) தெரியும்? சாதாரணமாக இல்லாம, அதிகமா தண்ணி தாகம் எடுத்துக்கிட்டே இருக்கறது (Increased Thirst), அடிக்கடி கழிவறை (Bathroom) போய்க்கிட்டே இருக்கறது (Frequent Urination), உணவுமுறை எதுனா பின்பற்றாமலே திடீர்னு எடை குறையறது (Unintentional Weight Loss), அப்புறம் சோர்வு (Fatigue) – இதெல்லாம்தான் கவனிக்க வேண்டிய முதல் அறிகுறிகள். இதோட கூட, சில பேருக்கு அதிக பசி (Increased Hunger) இருக்கலாம், பார்வை கொஞ்சம் மங்கலா (Blurred Vision) தெரியலாம், இல்லன்னா சின்னதா அடிபட்டாக்கூட, காயம் சீக்கிரமா ஆறாம ரொம்ப மெதுவா ஆறலாம் (Slow-healing Wounds).

ஆனா, இதுல ஒரு சிக்கல் என்னன்னா, சில சமயம் இரத்த சர்க்கரை (Blood Sugar) அளவு ரொம்பவே அதிகமா இருக்கும் – உதாரணத்துக்கு 150-ஐத் தாண்டிகூட இருக்கலாம் – ஆனா, வெளியில எந்த அறிகுறிகளும் (Symptoms) தெரியாம அறிகுறியற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா (Asymptomatic Hyperglycemia)-ல இருக்கலாம். இது கொஞ்சம் ஆபத்தான நிலைமைதான்.

அதனாலதான், இந்த மாதிரி அறிகுறிகள்ல (Symptoms) எதாவது ஒண்ணு இல்ல பல தெரிஞ்சாலோ, இல்ல மேல சொன்ன மாதிரி அமைதியா அதிக சர்க்கரை அளவு இருக்கற மாதிரி சந்தேகம் வந்தாலோ, சும்மா விட்டுடாம, உடனடியா ஒரு மருத்துவரை பாத்து ஆலோசனை கேக்கறது ரொம்ப அவசியம்.

ஏன்னா, மருத்துவர (Doctor) பாத்தாதான், அவர் உங்கள் நோயை சரியா கண்டறிஞ்சு (Diagnosis), உங்க நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவார். அதுக்கு இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை (Blood Glucose Testing), HbA1c பரிசோதனை மாதிரியான குறிப்பிட்ட பரிசோதனைகள் தேவைப்படும். ஆரம்பத்திலேயே சரியான பரிசோதனை கண்டறிதல், அதுக்குத் தேவையான மேலாண்மை (Management) திட்டத்தை, அதாவது சிகிச்சையை (Treatment) உடனே ஆரம்பிக்கலாம். அப்பதான், இந்த சர்க்கரை வியாதியால பின்னாடி வரக்கூடிய நீண்ட கால சிக்கல்களைத் (Long-term Complications) தடுக்க முடியும். இதோட முக்கியத்துவத்தை நாம புரிஞ்சுக்கணும்.

இளம் வயது நீரிழிவு உடையவர்கள் செய்யவேண்டிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

சரி, இதுவரைக்கும் இளைய வயசுல வர நீரிழிவுக்கு (Diabetes) (இளம் வயதினரின் நீரிழிவு – Young people’s diabetes) என்னென்ன காரணங்கள் (வாழ்க்கைமுறை காரணிகள் – Lifestyle Factors, மரபணுக் காரணிகள் – Genetic Factors, தன்னெதிர்ப்பு நோய் – Autoimmune Disease), அதுல வகை 1 நீரிழிவு (Type 1 Diabetes), வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes), மோடி (MODY) ன்னு என்னென்ன ரகங்கள் இருக்கு, அதோட அறிகுறிகள் (Symptoms) எப்படி இருக்கும், ஆரம்பத்துலயே நோயை கண்டுபிடிக்கறது (Diagnosis) ஏன் முக்கியம், மருத்துவ ஆலோசனை (Medical Advice) கேக்கறது அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ ஆலோசனை பெறவும் (Seek Medical Advice for Symptoms) எவ்வளவு அவசியம்னு விரிவாகப் பார்த்தோம்.

இப்போ, இந்த விஷயங்களை எல்லாம் தெரிஞ்சுக்கிட்டதுக்கு அப்புறம், அடுத்த கட்டம் என்ன? முக்கியமான விஷயம் என்னன்னா… இளைய வயதினருக்கு வரும் சர்க்கரை நோய் (இளம் வயதினரின் நீரிழிவு – Young people’s diabetes) வந்துடுச்சுன்னா, அதுக்கு சரியான மேலாண்மையும் (Management), அதைத் தடுக்கறதுக்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களும் (Lifestyle Modifications) ரொம்ப முக்கியம். இது வெறும் கோட்பாடு இல்ல, நிஜம்.

அதுக்கு என்ன செய்யணும்? அடிப்படையான சில விஷயங்கள்தான். ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கங்கள் (Adopt Healthy Eating Habits) – இதுலதான் ஆரம்பிக்கணும். கண்ட ஜங்க் உணவுகள், அதிக சர்க்கரை இருக்கற பானங்கள்னு ஒதுக்கிட்டு, சத்தானதை தேர்ந்தெடுத்து சாப்பிடறது. அடுத்து, வழக்கமான உடற்பயிற்சி (Engage in Regular Physical Activity) – உடம்புக்கு அசைவு கொடுக்கறது ரொம்ப ரொம்ப அவசியம். அப்புறம், போதுமான தூக்கம் (Get Sufficient Sleep) – இது சின்ன விஷயம் இல்லை, உடம்புக்கு ஓய்வு கொடுத்தாதான் அது சரியா இயங்கும். கடைசியா, மன அழுத்த மேலாண்மை (Manage Stress Effectively) – இப்போதைய வாழ்க்கையில பதட்டம் இல்லாம இல்லை, அதை எப்படி சரியா கையாளறோம்ங்கறதுதான் முக்கியம். இதெல்லாம்தான் நீரிழிவைத் தடுக்கவோ, இல்ல கட்டுக்குள் வெச்சுக்கவோ இருக்கற முக்கியமான தடுப்பு உத்திகள் (Prevention Strategies).

ஆகவே, அறிகுறிகள்ல (Symptoms) எதாவது சந்தேகம் வந்தாலோ, இல்லனா குடும்பத்துல (Family) யாருக்காவது சர்க்கரை இருக்கற மரபணுக் காரணிகள் (Gene Factors) இருந்தாலோ, தயங்காம உடனே ஒரு மருத்துவர (Doctor) பாருங்க. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிதல் (Diagnosis) பண்ணிட்டா, சரியான சிகிச்சையை ஆரம்பிச்சு, பெரிய சிக்கல்கள் வராம தடுத்துடலாம். நம்ம ஆரோக்கியம் நம்ம கையிலதான் இருக்கு. இளைய வயதினரின் நீரிழிவு (Young people’s diabetes) பத்தின இந்த விஷயங்களைத் தெரிஞ்சுக்கிட்டோம். அடுத்தது என்ன? உங்க ஆரோக்கியத்துல கவனம் செலுத்த ஆரம்பிக்கறதுதான்! இதுல ஏதாவது உதவி தேவைன்னா, இல்ல இன்னும் தெளிவா தெரிஞ்சுக்கணும்னா, தயங்காம கேளுங்க… எங்க கூட இணைஞ்சு உங்க ஆரோக்கியப் பயணத்தை ஆரம்பிக்கலாம் வாங்க!