
சர்க்கரை வியாதி இருக்கா? அப்போ உங்க தோலுக்கும் ஆபத்து இருக்குன்னு தெரியுமா? நீரிழிவு நோயாளிகள்ல சுமார் நூத்துக்கு முப்பது பேருக்கு, அதாவது மூணுல ஒரு பங்கு பேருக்கு வாழ்க்கைல எப்போவாவது தோல் பிரச்சனை வந்திடுதுன்னு சொல்றாங்க. சில சமயம் என்ன தெரியுமா? இந்த தோல் தொந்தரவுகள் தான் நீரிழிவு இருக்குறதுக்கான முதல் அறிகுறியாவே இருக்கும்! சருமப் பிரச்சனை யாருக்கு வேணா வரலாம், ஆனா நீரிழிவு இருக்கறவங்களுக்கு கொஞ்சம் சீக்கிரமே வந்துடும், அவ்ளோதான். நல்ல செய்தி என்னன்னா, தோல் நோய் வந்தா பயப்பட வேணாம். ஏன்னா, ஆரம்பத்துலயே கண்டுபிடிச்சு, சரியா இரத்த சர்க்கரைய கட்டுப்பாட்டுல வச்சு, தோலை நல்லா பாத்துக்கிட்டா… சுலபமா தடுத்துடலாம் இல்லன்னா சிகிச்சை கொடுத்துறலாம். சரி, நீரிழிவு எப்படி நம்ம தோலை பாதிக்கும்னு அடுத்த பகுதில விரிவா பாக்கலாம், வாங்க!.
நீரிழிவு எவ்வாறு நம் தோலை பாதிக்கும்
நீரிழிவுக்கும் தோலுக்கும் என்ன சம்பந்தம்னு எப்போதாவது யோசிச்சு இருக்கீங்களா? சர்க்கரை வியாதி இருக்கிற நிறைய பேருக்கு தோல் பிரச்சனைகள் வருதுன்னு சொல்றாங்க, அதுவும் சும்மா இல்லைங்க, மூணுல ஒரு பங்கு பேருக்கு கண்டிப்பா வந்துடுதாம்! சில நேரம் இந்த சருமத் தொல்லைகள் தான் நிரிழிவோட முதல் அறிகுறியேன்னு கூட சொல்றாங்க!
சரி, மேட்டருக்கு வருவோம். நீரிழிவுக்கும் தோல் வியாதிக்கும் என்ன லிங்க்? அதுக்கு மெயின் ரீசன், நம்ம ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு எகிறிடுச்சுன்னா என்ன ஆகும் தெரியுமா? அது நம்ம உடம்புல இருக்கிற செல்ஸ்ல இருந்து தண்ணிய உறிஞ்சிடும். அதான் விஷயம்! சருமம் உலர்ந்திடும். மருத்துவர்கள் இதை Xerosis (சரும வறட்சி) என்று கூப்பிடுவாங்க.
அது மட்டும் இல்லீங்க, சில பேருக்கு Diabetic Neuropathy (நீரிழிவு நரம்பியல் பாதிப்பு) இருக்கும். அ
ப்படி இருந்தா, அவங்க கால், பாதத்துல இருக்கிற நரம்பெல்லாம் சேதம் ஆகி, தோல் ரொம்ப உயர்ந்திடும், அப்புறம் வீங்கி, எரிச்சல் எல்லாம் வரும். அதுவும் கொடுமை என்னன்னா, இந்த மாதிரி ஆளுங்களுக்கு கால்ல அடிபட்டா கூட சூடு, சொரணையில்லாம மரத்து போய்டுவாங்க. அதனால அடிபட்டா கூட தெரியாது.
அப்புறம் Atherosclerosis (பெருந்தமனி தடிப்பு)ன்னு ஒரு கண்டிஷன். அதுல ரத்தக் குழாயெல்லாம் சுருங்கிடும். இதனால தோலுக்கு தேவையான ஆக்சிஜன் வழங்கல் நிண்டுபோயிரும். அப்புறம் என்ன ஆகும்னு கேக்குறீங்களா? முடி கொட்டும், தோல் மெலிஞ்சு அப்படியே பொலிவு போயிடும். கால் நகம் எல்லாம் தடிமனாகும், கலர் மாறும், தோலை தொட்டா சில்லுன்னு இருக்கும். எவ்ளோ மாற்றங்கள் பாருங்க!
இன்னும் ஒரு பஞ்சாயத்து இருக்கு. சர்க்கரை அளவு அதிகமா இருந்தா, தோல் உலர்ந்து, பாக்டீரியா, பூஞ்சை தொற்றை எதிர்த்து போராட முடியாம பலவீனம் ஆகிடும். அப்புறம் infection (தொற்று) எளிமையா வந்துடும். சுருக்கமா சொல்லப்போனா, சர்க்கரை ஏறினா, தோலுக்கு செமத்தியான தொந்தரவு உறுதி! சரி, இப்போ நீரிழிவுனால வரக்கூடிய சில முக்கிய தோல் நிலைகள் பத்தி கொஞ்சம் தெளிவா பார்ப்போம்.
நீரிழிவினால் வரக்கூடிய சில முக்கிய தோல் நிலைகள்
சரி, இப்போ முக்கியமான விஷயத்துக்கு வருவோம். நீரிழிவு வந்துட்டா நம்ம தோல்ல என்னென்ன கோளாறு வரும்னு கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம். முதல்ல அகாந்தோசிஸ் நிக்ரிகன்ஸ் (Acanthosis Nigricans)னு ஒரு நிலை. இது என்ன பண்ணும்னா, நம்ம கழுத்து, அக்குள், இடுப்பு இந்த மாதிரி மடிப்பு இருக்கிற இடத்துல தோலை அப்படியே கருப்பா, தடிசா, வெல்வெட் துணி மாதிரி மாத்திடும். உங்களுக்கு உடல் பருமன் இருந்தாலோ, இல்ல இன்சுலின் எதிர்ப்பு (insulin resistance) இருந்தாலோ, ஏன், நீரிழிவு வரப்போகுதுன்னு எச்சரிக்கை குடுக்கிற மாதிரி கூட இது வந்து நிக்கும் பாருங்க.
அடுத்தது, பாக்டீரியா, பூஞ்சை தொல்லைகள். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது ரொம்ப பொதுவானது. ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் (Staphylococcus) பாக்டீரியான்னு ஒன்னு இருக்கு. அது நம்மள கொப்புளம், கண் இமைகள்ல ஓரங்கள்ல ஏற்படுத்தும் தொற்று (styes), நகத்துல தொற்றுகள் (infection) இப்படின்னு பாடா படுத்தும். சில பேருக்கு நீரிழிவு புல்லோசிஸ் (Bullosis Diabeticorum)ன்னு சொல்லிட்டு தீப்புண் மாதிரி கொப்புளங்கள்லாம் வரும். கை, கால், விரல்கள்ல வலி இல்லாம திடீர்னு முளைக்கும். அதுவும் யாருக்கு வரும் தெரியுமா? நரம்பு சேதாரம் ஆன ஆளுங்களுக்குத் தான் இது ஜாஸ்தி.
பூஞ்சை தோற்றுல கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ் (Candida albicans) தான் முக்கிய கில்லாடி. இது வந்துச்சுன்னா தோல்ல பயங்கர அரிப்பு, சிவப்பு தடிப்பு, சின்ன சின்ன கொப்புளமா வந்து நம்மள சொறிய சொறியன்னு ஆக்கிரும். ஜாக்கி அரிப்பு (jock itch), தடகள வீரரின் பாதம் (athlete’s foot), படை (ringworm) இதெல்லாம் நீரிழிவு இருக்கிறவங்ககிட்ட அடிக்கடி வந்து ஒட்டிக்கும். ஏன்னா, இந்த பூஞ்சைங்க எல்லாம் சூடான, ஈரப்பதமான தோல் மடிப்புகள்ல தான் ஜாலியா குடியிருக்கும்.
அப்புறம் தாடை புள்ளிகள் (shin spots)ன்னு சொல்ற நீரிழிவு டெர்மோபதி (Diabetic Dermopathy). இதுவும் நீரிழிவுல வர்ற இன்னொரு தோல் பிரச்சனை. நம்ம தோலுக்கு ரத்தம், ஆக்சிஜன் கொண்டு போற ரத்தக் குழாய்கள்ல மாற்றங்கள் வந்தா இது வரும். கால் முன்னாடி பளபளன்னு வட்ட வட்டமா, இல்ல ஓவல் ஷேப்ல திட்டு திட்டா, மெலிசான தோலோட, லைட் பிரவுன் (light brown) இல்லன்னா சிவப்பு கலர்ல வரும். நெக்ரோபயோசிஸ் லிபோய்டிகா டயாபெடிகோரம் (Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum)னு இன்னொன்னு இருக்கு. இது நம்ம தோலுக்கு அடியில கொலாஜன் (collagen), கொழுப்புல சேட்டை பண்ணி தோலை மெலிசாக்கி சிவக்க வைக்கும்னு சொல்றாங்க. பொதுவா தோல் தொற்று வந்துச்சுன்னா சிவப்பு திட்டு, வீக்கம், அரிப்பு இதெல்லாம் காட்டும்.
சரி இப்போதைக்கு இது போதும். நீரிழிவு, தோல் பிரச்சனைகள் ஏன் வருது, வராம எப்படி தடுக்கலாம்னு அடுத்த பகுதில பார்க்கலாம்.
நீரிழிவு வந்துட்டா தோல் பிரச்சனைகள் வராம இருக்க என்ன பண்ணலாம்னு பாக்கலாமா? ரொம்ப சுலபம். சர்க்கரை வியாதிய நல்லா கட்டுப்பாட்டுல வச்சுக்கிட்டா தோல் பிரச்சனையே வராது. இதுதான் முதல் விதி! அப்புறம் தோலை எப்பவும் சுத்தமாவும், உலறவும் வச்சுக்கணும். அதான் முக்கியம். சும்மா கூட தண்ணில வெந்நீர் போட்டு ஷவர்ல குளிக்கறதெல்லாம் கொஞ்சம் தள்ளிப் போடுங்க. மிதமான சோப்பு பயன்படுத்துங்க. குளிச்சு முடிச்சதும் உடனே ஒரு நல்ல லோஷன் போடுங்க. ஆனா ஒன்னு, கால் விரல் இடுக்குல மட்டும் லோஷன் போடாதீங்க. அங்க ஈரப்பதம் இருந்தா பூஞ்சை வந்து தொல்லை பண்ணிடும். தோல் வறட்சி ஆகாம இருக்க மாய்ஸ்சரைசர் முக்கியம், அதுவும் குளிர்காலத்துல மறக்காம போடுங்க.
சின்னதா ஒரு காயம் வந்துட்டா கூட சாதாரணமா எடுத்துக்காதீங்க. உடனே கவனிங்க. சின்ன காயமா இருந்தா, ஸோப்பு போட்டு வெதுவெதுப்பான தண்ணில கழுவுங்க. மருத்துவர் சொன்னா மட்டும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு களிம்பு (antibiotic cream) போடுங்க. காயத்துக்கு மேல சுத்தமான துணி (sterile gauze) வச்சு கட்டு போட்டுடுங்க. அதே பெரிய வெட்டு, தீக்காயம், இல்ல தொற்று (infection) மாதிரி ஏதாவதுன்னா, உடனே மருத்துவர்கிட்ட ஓடுங்க. குளிர்காலத்துல வீட்டுல கொஞ்சம் ஈரப்பதம் (humidity) இருக்கிற மாதிரி பாத்துக்கோங்க. தலைக்கு மிதமான ஷாம்பூ (mild shampoo) பயன்படுத்துங்க. பாதம் ரொம்ப முக்கியம் பாஸ்!
தினமும் உங்க பாதத்துல ஏதாவது புண்ணு, வெட்டு இருக்கான்னு பாருங்க. காலணிகள் போடும்போது தளர்வா, தட்டையா இருக்கற காலணிகள் போடுங்க. அதுக்கு முன்னாடி காலணிக்குள்ள கல்லு, மண்ணு ஏதாவது இருக்கான்னு பாத்துட்டு போடுங்க, தயவுசெஞ்சு. தோல் பிரச்சனைகள் ரொம்ப தீவிரமா போகுதுன்னு உணர்த்தா, மருத்துவர்கிட்ட போக தயங்காதீங்க. உங்க தோலினை நீங்க நல்லா கவனிச்சிக்கிறது ரொம்ப முக்கியம். தோல்ல தடிப்புகள் (rashes) மாதிரி வந்துச்சுன்னா, இல்ல தோல்ல ஏதோ சரியில்லன்னு தோணுச்சுன்னா உடனே சுகாதார நல வழங்குநர்கள் கிட்ட போன் போட்டு ஒரு வார்த்தை கேளுங்க. ஏன்னா தோல்ல திடீர்னு மாற்றம் வந்தா, இரத்த சர்க்கரை அளவு கட்டுப்பாடு பண்ண மாத்திரை அளவு (tablet dose) மாத்த வேண்டியது கூட இருக்கலாம். சரியான தோல் பராமரிப்பு (skin care) பண்ணா நீரிழிவுனால வர்ற தோல் பிரச்சனைகள் ஆபத்தை குறைக்கலாம். உங்கள பாத்துக்குறவங்க, இல்ல பக்கத்துல இருக்கறவங்க உங்க தோலை தினமும் பரிசோதனை பண்ணனும், குறிப்பா பாதம், முதுகுல ஏதாவது மாற்றங்கள் தெரியுதான்னு பார்க்கணும்.
இந்த குறிப்புகள் எல்லாம் பின்பற்றினா நீரிழிவு, தோல் பிரச்சனை ரெண்டுமே வராம பாத்துக்கலாம். அடுத்தது, நீரிழிவு தோல் பிரச்சனை பத்தி இன்னும் கொஞ்சம் சுருக்கமாக முக்கியமான விஷயங்கள் பார்க்கலாம், தயாரா?
இறுதியா ஒரு முக்கியமான விஷயம் மக்களே! நம்ம தோல் ஆரோக்கியமா இருக்கணும்னா, நீரிழிவ கட்டுப்பாட்டுல வச்சுக்கிறது ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம். சர்க்கரை அளவை ஏற இறங்காம ஒரே மாதிரி பாத்துக்கிட்டாலே போதும், தோல் பிரச்சனைகள் வராமத் தடுக்கலாம். வந்துடுச்சுன்னா கூட எளிமையா சமாளிக்கலாம். அதுமட்டுமில்ல, தினமும் தோலை நல்லா கவனிச்சுக்கிறது ரொம்ப முக்கியம். தோல்ல ஏதாவது சின்ன மாற்றம் தெரிஞ்சாலும் உடனே கண்டுபுடிச்சு சிகிச்சை பண்ணிட்டா, பெரிய தலைவலிய தவிர்க்கலாம். ஒருவேளை உங்களுக்கு தோல்ல ஏதாச்சும் பிரச்சனை இருக்கு, நீங்களே சரி பண்ண முடியலன்னா, உடனே மருத்துவர்கிட்ட போறது நல்லது. அது தோல் நிபுணரா இருந்தா இன்னும் சிறப்பு. நீரிழிவு மற்றும் தோல் பிரச்சனைகள் பத்தி இவ்வளவு விஷயங்கள் தெரிஞ்சிக்கிட்டீங்களே, இது உங்க ஆரோக்கியத்துக்கு ரொம்ப உதவியா இருக்கும் பாருங்க!