தீவிர சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முதியவர்களில் நீரிழிவு மேலாண்மை

நம் வயசானவங்களுக்கு வர்ற சுகர்… அதாவது நீரிழிவு. இது ஒரு நாள்பட்ட நோய் (Chronic illness), அதாவது ஒருமுறை வந்தா ஆயுசுக்கும் நம்ம கூடவே இருக்கும். இதுக்கு வாழ்நாள் முழுக்க கவனிப்பு தேவை. முக்கியமா, வயது முதிர்ந்தோர் இந்த முதியவர்களில் நீரிழிவு மேலாண்மை கொஞ்சம் விசேஷமா இருக்கும். ஏன் தெரியுமா? வயசு ஏற ஏற, இந்த நீரிழிவு சிக்கல்கள் (complications), ரொம்பவே சீரியஸ் ஆகலாம். சரியான முதியவர்களில் நீரிழிவு மேலாண்மை, கூடவே நிறைய விழிப்புணர்வு இருந்தா, இரத்த சர்க்கரை அளவை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க முடியும். இதன் மூலம் இந்த சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முடியும். ஆனா, நம்ம இந்தியால, குறிப்பா முதியோர்களுக்கு இது அவங்களோட மொத்த ஆரோக்கியம், நிம்மதியான வாழ்க்கைத் தரம் ரொம்பவே அவசியம். வெறும் மாத்திரை எடுத்துக்கறது மட்டுமில்ல நீரிழிவு மேலாண்மை. வழக்கமா இரத்த சர்க்கரை பாக்கணும். சரி, இந்த தீவிர சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, என்னென்ன குறிப்பிட்ட பராமரிப்பு படிகள் (specific care steps) எடுக்கணும், நம்பிக்கையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் என்னென்னன்னு அடுத்த பகுதியில இன்னும் விரிவா பேசுவோம்.

நம் முதியவர்களில் நீரிழிவு மேலாண்மைன்னு வரும்போது, புகைப்பிடித்தலை தவிர்ப்பது! இது நீரிழிவுக்கு எதிரி. கை, கால்ல குறைந்த இரத்த ஓட்டம் ஏற்பட இது ஒரு முக்கிய காரணம். சின்ன புண்ணு கூட ஆறாத புண்கள் ஆகி, பயங்கரமான தொற்றுகள் (infections) வந்து, சில சமயங்கள்ல, கால் அகற்றுதல் (amputation) கூட ஆகலாம்! இதெல்லாம் ஒரு பக்கம்னா, இந்த சிகரெட் இதய நோய், பக்கவாதம், கண் நோய், நரம்பு பாதிப்பு அப்புறம் சிறுநீரக பாதிப்புன்னு வரிசையா மற்ற சிக்கல்களையும் (complications) கூட்டிட்டு வரும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் அப்புறம் அதிக கொழுப்பு அளவுகள் இருந்தா, இது மூணும் சேர்ந்துக்கிட்டா… உடம்புல இருக்கற இரத்த நாள பாதிப்பு ரொம்ப வேகமா நடக்கும். அதனால, உயர் இரத்த அழுத்தம் அப்புறம் கொழுப்பு அளவுகளக் கட்டுப்படுத்துவது, இது எல்லா வகை நீரிழிவு சுயப் பராமரிப்புக்கும் ரொம்ப முக்கியம். இதற்குத்தான் அந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் தேவைப்படுது.

முதியவர்களில் நீரிழிவிற்கான சுய பராமரிப்பு முறை

சரி, இந்த சுய பராமரிப்புக்கு என்ன பண்ணனும்? சாப்பாடு விஷயத்துல கொஞ்சம் கவனம் வேணும். முழு தானியங்கள் (whole grains), உயர் நார் சத்து உணவுகள் (high fiber foods), நிறைய பச்சை காய்கறிகள் (green vegetables), கூடவே புரதங்கள் (proteins)… இதெல்லாம் இருக்கணும்.வழக்கமான உடற்பயிற்சி செய்வது அப்புறம் அதிகப்படியான மது அருந்துவதை தவிர்ப்பது. இது ரெண்டும் சேர்ந்துக்கிட்டா, சிக்கல்கள் மோசமாகிறதை தடுக்கலாம்.

நம் முதியவர்களில் நீரிழிவு மேலாண்மைல அடிப்படையே என்ன தெரியுமா? சந்தேகமே இல்லாம, மருத்துவர் சொல்ற மாதிரி, சாப்பிடுறதுக்கு முன்னாடியோ, இல்லைன்னா தூங்கப் போறதுக்கு முன்னாடியோனு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தை நிர்ணயம் பண்ணிக்கலாம். இந்த வழக்கத்தைப் பின்பற்றுவது தான் நிலைத்தன்மையை பராமரித்தல், முக்கியமான துல்லியமான அளவீடுகள் (Accurate readings) கிடைக்கிறதுக்கும் ரொம்ப அவசியம்.

ஆனா, வயசானவங்களுக்கு இந்த பரிசோதனை கொஞ்சம் கஷ்டமா இருக்கலாம். சர்க்கரை பாக்குற கருவி வாங்குறீங்களா? கொஞ்சம் பெரிய திரை இருக்கிறதா, படிக்க வசதியா இருக்கிறதா பாத்து வாங்குங்க. கண்ணு கொஞ்சம் மங்கலா தெரியுற வயசா இருந்தா, குரல் வழிகாட்டுதல் (வாய்ஸ் கைடன்ஸ்) மாதிரி பேசற கருவிகள்லாம் இப்ப வருது, அது ரொம்ப உதவும். பரிசோதனை பண்ற இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு பொருட்கள் (Blood glucose monitoring supplies)-ஐ எப்பவும் கைக்கு எட்டும் தூரத்துல, பத்திரமா வெச்சுக்கணும். பொருட்களை எளிதில் அணுகக்கூடியதாக/பாதுகாப்பாக வைத்திருத்தல் சும்மா இல்ல, அது ஒரு முக்கிய சுயப் பராமரிப்பு.

சரி, வீட்டுல இருக்கறவங்க, இல்லைன்னா அவங்களுக்குப் பாத்துக்குற பராமரிப்பாளர் யாராவது ஒருத்தரை இந்த சர்க்கரை பாக்குற விஷயத்துல சேர்த்துக்கலாம். அவங்க உதவி பண்ணுவாங்க, கூடவே அந்த அளவீடுகள் (readings) சரியா இருக்கான்னு உறுதிப்படுத்தவும் உதவுவாங்க. அப்பறம், பாத்த சர்க்கரை அளவை சும்மா விட்டுடக் கூடாது. வாசிப்புகளை ஆவணப்படுத்துதல்/பகிர்வது அவசியம். நீங்க மருத்துவர்கிட்ட சுகாதார நிபுணர்களுடன் வழக்கமான ஆய்வு போகும்போது, இந்த பதிவை காமிச்சாங்கன்னா, அவங்களுக்கு உங்க நிலைமை புரியும்.

முதியவர்களில் நீரிழிவிற்கு தேவையான பரிசோதனைகள்

சர்க்கரை பாக்குறது ஒரு பக்கம்னா, உடம்பை முழுசா பரிசோதனை பண்றதும் முக்கியம். வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகளை திட்டமிடுதல் அப்புறம் வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை திட்டமிடுதல் – இது ரெண்டும் எதுக்குன்னா, வரப்போற சிக்கல்களை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிதல் தான். தொடர்ந்து மருத்துவர்கிட்ட போய்க்கிட்டே இருந்தா, நரம்பு பாதிப்பு மாதிரி ஆரம்பத்திலேயே வர்ற பிரச்சினைகளை கண்டுபுடிச்சு சரி பண்ணலாம். உடம்புல திடீர்னு பலவீனம் வந்தாலோ, இல்லைன்னா கொஞ்சம் குழப்பம் ஆன மாதிரி இருந்தாலோ – இது சர்க்கரை ரொம்ப கூடிடுச்சோ இல்லைன்னா ரொம்ப குறைஞ்சு போச்சோங்கற அறிகுறியா இருக்கலாம். இதையெல்லாம் கவனிக்கணும். இந்த மாதிரி வழக்கமான பரிசோதனைகள் மூலமா, சிறுநீரக பாதிப்பு, இதய நோய், கண் நோய், (இதுல கண்புரை (Cataracts), விழித்திரை பாதிப்பு, கிளௌகோமா (Glaucoma) மாதிரி பல பிரச்சினைகள் அடங்கும்) – இந்த மாதிரி பெரிய சிக்கல்களை வராம மேலாண்மை பண்ணலாம்.

பாதப் பிரச்சினைகள் அப்புறம் வாய்வழி நோய்கள். பொதுவா நீரிழிவு இருந்தாலே, குறிப்பா வயசானவங்களுக்கு, உடம்புல எங்கயும் தொற்றுகள் எளிமையா வந்துடும். அது ஈறா இருக்கலாம், சருமமா இருக்கலாம்… எது வேணாலும் இருக்கலாம்.அப்புறம் பாதத்துல உணர்வின்மை இழப்பு வந்துடும். ஒரு சின்ன கல்லு குத்துனா கூட தெரியாது. இதனால, சின்னக் காயம் கூட கவனிக்கப்படாம விட்டுடுவோம். அது அப்படியே பெருசாகி, ஆறாத புண்களா மாறும். புண்ணு வந்தா தொற்றுகள் வந்துடும். மோசமான நிலைமைன்னா, பாவம், கால் அகற்றுதல் (amputation) வரைக்கும் போக வாய்ப்பு இருக்கு. இதெல்லாம் நடக்காம தடுக்கறதுக்குத்தான் பாதங்களுக்குக் கவனம் செலுத்துவது / பாதப் பராமரிப்பு ரொம்ப முக்கியம். இதுக்குன்னு சில முக்கியமான வேலைகளை வழக்கமா செய்யணும்:

பாதங்களைக் கழுவுதல்:

தினமும் வெதுவெதுப்பான தண்ணியில மெதுவா கழுவுங்க. ரொம்ப நேரம் தண்ணில ஊற வைக்காதீங்க. அதுவும் நல்லது இல்ல.

சருமத்தை ஈரப்பதமாக்குதல் :

கழுவினதும், லோஷன் / பெட்ரோலியம் ஜெல்லி / ஈரப்பதமூட்டி போட்டு பாதத்தை ஈரமா வச்சுக்கோங்க. ஆனா விரல்களுக்கு நடுவுல போடாதீங்க, அங்க ஈரப்பதம் அதிகமா இருந்தா பூஞ்சை வந்துடும், அது வேற பிரச்சினை.

தினமும் பாதங்களைப் பரிசோதித்தல் :

இது ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம். தினமும் உங்க பாதங்களை (feet) நல்லா பாருங்க. எங்கயாவது வெட்டு இருக்கா, புண்ணு இருக்கா, கொப்புளம் இருக்கா, வீங்கி இருக்கா, கலர் மாறி இருக்கான்னு பாத்துக்கோங்க.

காலணிகள் போடாம வெளியில நடக்கவே கூடாது:

வீட்டுக்குள்ள கூட மென்மையான செருப்புகள் போடலாம். எப்பவுமே உங்க காலுக்குப் பொருத்தமான காலணிகளை பார்த்து அணியுங்க.

முக்கியமா, ஏதாவது புண்ணு வந்து அது ஆறாத புண்களா மாறின மாதிரி தெரிஞ்சா, சும்மா இருக்காதீங்க. உடனே மருத்துவர் / பிசிஷியனை (physician) போய் பாருங்க.

அதே மாதிரிதான் பல்லு விஷயமும். பற்களின் ஆரோக்கியம் மேலயும் நமக்கு கவனம் இருக்கணும். நீரிழிவு இருந்தா ஈறு தொற்றுகள் (gum infections) வர வாய்ப்புகள் ரொம்ப அதிகம். வாய் ஆரோக்கியம் சரியில்லைன்னா, அது ரத்த சர்க்கரையையும் கட்டுப்பாடு பண்ண விடாது, பாதிக்கும். அதனால, பற்களைச் சரியாகப் பராமரிப்பது அவசியம். இதுக்கு எளிமையான சில விஷயங்கள் இருக்கு

பற்களைத் துலக்குதல் :

ஃப்வுளூரைடு பற்பசையோட (fluoride toothpaste) ஒரு நாளைக்குக் குறைஞ்சது ரெண்டு தடவையாவது நல்லா துலக்குங்க.

பல் தழுவுதல் :

பல்லுக்கு நடுவுல சிக்கி இருக்கறதை எடுக்க, தினமும் ஒரு தடவையாவது பல் தழுவுதல் (floss) பண்ணுங்க.

வழக்கமான பல் பரிசோதனைகளைத் திட்டமிடுதல் : வாய்வழி நோய்கள் (oral diseases), குறிப்பா ஈறு தொற்றுகள் வராம தடுக்க, இல்லைன்னா வந்தா ஆரம்பத்திலேயே கண்டுபுடிக்க, மருத்துவர் / பிசிஷியன்கிட்ட (doctor / physician) (பல் டாக்டர்) ரெகுலரா பரிசோதனை (checkup) போறது ரொம்ப நல்லது.

இந்த பாதப் பராமரிப்பு (foot care) அப்புறம் வாய்வழிப் பராமரிப்பை (oral care) விட்டுடாம, தொடர்ச்சியா செஞ்சா, பெரிய சிக்கல்கள் (Complications) வராம நம்மள பாதுகாத்துக்கலாம்.

மேலும் வாசிக்க : கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல் குறிப்புகள்

முதியவர்களில் நீரிழிவிற்கு செய்யவேண்டிய கண்காணிப்புகள்

நீரிழிவு (diabetes) இருந்தா சில தொற்றுகள் (infections) வர ஆபத்து (risk) கொஞ்சம் அதிகம். இந்த ஆபத்துல இருந்து தப்பிக்கறதுக்கு, தடுப்பூசி (vaccinations)! ஆமாங்க, உங்க தடுப்பூசி அட்டவணையை புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருத்தல் (keeping vaccinations up-to-date)ங்கறது ஒரு முக்கியமான சுயப் பராமரிப்புப் (self-care) படி. இது சும்மா இல்ல, பல தொற்றுகளை தவிர்க்க (prevent infections) உதவும்.

வெறும் தடுப்பூசி மட்டும் பத்தாது. நம்ம உடம்பு ஏதாவது ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் (early warning signs) மூலமா சிக்னல் கொடுத்தா, அதை சும்மா விடக்கூடாது. உதாரணத்துக்கு, உங்க கைகளில்/பாதங்களில் (hands/feet) திடீர்னு உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு (numbness or tingling) இருக்கா? இது நரம்பு பாதிப்புக்கான (nerve damage) அறிகுறியா இருக்கலாம். சின்ன வெட்டு, இல்லைன்னா காயம் வந்து, அது மெதுவாக குணமாகும் வெட்டுக்கள்/புண்கள் (slow-healing cuts/sores) ஆகி, ஆறாத புண்களா (non-healing wounds) மாறின மாதிரி தெரியுதா? இல்லைன்னா அடிக்கடி தோல் தொற்றுகள் (skin infections) வருதா? இல்ல கால்ல, இல்லைன்னா வேற எங்கயாவது தோல்ல (skin) ஒரு மாதிரி எரிச்சல் (irritation) மாதிரி இருக்கா? இந்த மாதிரி சின்ன அறிகுறி தெரிஞ்சா கூட, தாமதிக்கவே கூடாது. உடனே உடனடி மருத்துவரை அணுகுவது (prompt medical consultation) அவசியம்.

அப்புறம், தோல் விஷயத்துலயும் கொஞ்சம் கவனமா இருக்கணும். குறிப்பா, ஒரே இடத்துல ரொம்ப நேரம் படுத்துக் கிடக்கறவங்களுக்கு வர்ற படுக்கைப் புண்கள் (bedsores), இல்லைன்னா டயபர் (diaper) போடறவங்களுக்கு வர்ற பெரியோர் டயபர் தடிப்புகள் (adult diaper rashes) – இதெல்லாம் வராம தடுக்க, ரொம்ப மென்மையான தோல் பராமரிப்பு (gentle skin care) அவசியம். எப்படின்னா, தோலை சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருத்தல் (keeping skin clean and dry) – முக்கியமா வேர்த்து விறுவிறுக்கற இடங்கள்ல. மிதமான சோப் (soap) இல்ல சுத்தப்படுத்தி (cleanser) பயன்படுத்தி, மெதுவா கழுவி, அப்புறம் நல்லா உலர்த்திடுங்க. சில பேருக்கு தோல் ரொம்ப உலர்ந்து (Dry) இருக்கும், அவங்களுக்கு ஈரப்பதமூட்டி (moisturizer) பயன்படுத்தலாம் (use). உங்க சருமத்துல எங்கயாவது சிவந்து போயிருக்கா, இல்லைன்னா ஒரு மாதிரி எரிச்சல் (irritation) இருக்கா, காயம் மாதிரி இருக்கான்னு பாருங்க. ஏதாவது பிரச்சினை தெரிஞ்சா, உடனே மருத்துவர்கிட்ட போய் சிகிச்சை (treatment) எடுத்துக்கோங்க.

சரி, இந்த விரிவான அணுகுமுறையில என்னென்ன அடங்கும்னு பார்ப்போமா?

முக்கியமா, இரத்த சர்க்கரை கண்காணிப்பு. இது ரொம்ப முக்கியம். அப்பறம், ஏற்கனவே நாம பார்த்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அதாவது ஆரோக்கியமான சாப்பாடு, உடற்பயிற்சி இதெல்லாம் நிச்சயம் உண்டு. கூடவே, உடம்பையும் கண்ணையும் வழக்கமா (regular) பரிசோதனை பண்றது. நோய் வராம காத்துக்க, சரியான தடுப்பூசி அட்டவணையை புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருத்தல் முக்கியம்.

சின்ன விஷயமா விட்டா பெருசாயிடும்னு சொல்வாங்களே, அதே மாதிரிதான் பாதப் பராமரிப்பு அப்புறம் பற்களைச் சரியாகப் பராமரிப்பது விஷயமும். இதையெல்லாம் விடாம பாத்துக்கணும். ஆனா, ஒவ்வொருத்தருக்கும் ஒரு மாதிரி இருக்கும் இல்லையா? அதனால, உங்களுக்கு என்ன தேவையோ, அதுக்கு ஏத்த மாதிரி தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பரிந்துரைகள் (personalized recommendations) கிடைக்கறதுக்கு, மருத்துவர்கிட்ட சுகாதார நிபுணர்களுடன் வழக்கமான ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது ரொம்ப ரொம்ப அவசியம்.