நாம காலைல கண் முழிச்சதும், முதல்ல சுத்தமான, ஜில்லுனு ஒரு காத்த சுவாசிச்சா நல்லா இருக்கும். ஆனா நகரத்துல இருந்தா அதுக்கு வாய்ப்பே இல்லை. நம்ம சுவாசிக்கிற காத்துல வெறும் தூசு மட்டும் இல்லை. ஒரு நாளைக்கு கிட்டத்தட்ட 80 விதமான கண்ணுக்குத் தெரியாத நச்சுப் பொருட்கள் காத்துல கலக்குது. இந்த காற்று மாசு (Air pollution) உலகத்துக்கே ஒரு பொது சுகாதார (Public health) பிரச்சனை. குறிப்பா, நம்ம சுவாச ஆரோக்கியத்துக்கு (Respiratory health) இதுதான் முக்கிய பாதிப்பை தருது.
அதனாலதான், ‘சுவாச ஆரோக்கியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசு’ பத்தின இந்த விஷயங்களை நாம கொஞ்சம் ஆழமா பார்க்கப் போறோம். இந்த காற்று மாசு (Air pollution) எப்படி எல்லாம் சுவாச நோய்களைக் கொண்டு வருது, நம்ம சுவாச ஆரோக்கியத்துல (Respiratory health) இதோட தாக்கம் என்னென்னன்னு அலசி ஆராயப் போறோம்.
யாரெல்லாம் இதனால ஜாஸ்தியா பாதிக்கப்படுறாங்க, நம்மள நாம எப்படி பாதுகாத்துக்கலாம்னும் தெளிவா விவாதிப்போம். இந்த ஆபத்துக்களைப் புரிஞ்சுக்கிறது ரொம்ப முக்கியம். அடுத்ததா இந்த காற்று மாசு (Air pollution) என்னென்ன சுவாசப் பிரச்சனைகளை குறிப்பா கொண்டு வருதுன்னு பார்க்கலாம்.
மாசுபட்ட காத்து நம்ம நுரையீரலை என்ன பாடுபடுத்துது?
நாம மூச்சை உள்ள இழுக்கும் போது, இந்த காற்று மாசு (Air pollution) மூலமா காத்துல கலந்திருக்கிற நச்சுத் துகள்கள் கிட்டத்தட்ட 80 வகைன்னும், சில ஆய்வுகள் அதையும் தாண்டி கிட்டத்தட்ட 180 (entities) வகையான கண்ணுக்குத் தெரியாதவைனும், இவை நம்ம சுவாசப் பாதைக்குள்ள (Airways / Respiratory tract) புகுந்து பாதிப்பை ஏற்படுத்துது. குறிப்பா, இந்த நுண்ணிய துகள்கள் (Particulate matter (PM2.5)னு நம்ம நுரையீரலை (Lungs) ஆழமா ஊடுருவி, அங்க ஒருவித எரிச்சலையும், வீக்கத்தையும் (Airway inflammation process) உண்டு பண்ணுது. இந்த PM2.5 மாதிரி சில நச்சுப் பொருட்கள் நம்ம நுரையீரல் வழியா ரத்த ஓட்டத்துல (Bloodstream) கலந்து, உடம்புல மத்த பாகங்களுக்கும் பாதிப்பை தர ஆரம்பிக்குது.
இது ஒரு பக்கம்னா, நைட்ரஜன் டை ஆக்சைடு, ஓசோன், அப்புறம் சல்பர் டை ஆக்சைடு (Nitrogen dioxide (NO2), Ozone (O3), Sulfur dioxide (SO2)) மாதிரியான வாயு நிலை நச்சுக்களும் (Pollutants) நம்ம சுவாசப் பாதையில வீக்கத்தை (Airway inflammation process) உண்டாக்க தயங்குறதே இல்லை. இந்த வாயு நிலை நச்சுக்கள், நம்ம நுரையீரலுக்குள்ள போய், அங்க தேவையில்லாத சில ரசாயனக் கூறுகளை (reactive oxygen species) உருவாக்கி, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் (Oxidative stress) அப்படிங்கிற ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்துது. இந்த ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் ரொம்பவே ஆபத்தானது. இது நம்ம சுவாச மண்டலத்துல இருக்கிற செல்கள் (Cells – biological), அப்புறம் நம்ம நுரையீரல் திசுக்கள் (Lung tissue) எல்லாத்தையும் கொஞ்சம் கொஞ்சமா சேதப்படுத்த ஆரம்பிக்குது.
இந்த காற்று மாசு (Air pollution) நம்மளை நீண்டகாலம் துரத்தும்போது, நம்ம நுரையீரலோட செயல்பாடு குறைய (Reduced lung function) ஆரம்பிச்சு, புதுசு புதுசா சுவாச நோய்கள் (Respiratory diseases/conditions) வர்றதுக்கும், இல்லை ஏற்கனவே இருக்கிற பிரச்சனைகள் இன்னும் தீவிரம் ஆகுறதுக்கும் இதுதான் முக்கிய காரணமாகிடுது. இதிலிருந்து, ‘சுவாச ஆரோக்கியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசு’ – இந்த ரெண்டுக்கும் எவ்வளவு நெருக்கமான, வில்லங்கமான தொடர்பு இருக்குன்னு நல்லாவே புரியும்.
இப்போ, இந்த நச்சுப் பொருட்கள் நம்ம சுவாச மண்டலத்தை எப்படியெல்லாம் தாக்குதுன்னு ஒரு புரிதல் கிடைச்சிருக்கும். அடுத்ததா, இதனால என்னென்ன மாதிரியான சுவாச நோய்கள் வரலாம், அல்லது ஏற்கனவே இருக்கிற பிரச்சனைகள் எப்படி அதிகமாகலாம்னு இன்னும் கொஞ்சம் அலசுவோம்.
மாசடைந்த காத்து… மூச்சுக்குள்ள போனா என்னாகும்?
ஜன்னலைத் திறந்தா ஒரே புகை மண்டலம்னு சொல்லுற அளவுக்கு நம்ம சுத்தி இருக்கிற காத்துல கலப்படம் ஏறிப்போச்சு. இந்த காற்று மாசுபாடு (Air pollution) நம்ம உடம்புக்குள்ள போய் என்னென்ன பிரச்சனை பண்ணுதுன்னு கொஞ்சம் விவரமா பார்க்கலாம். இப்போதெல்லாம், காற்றில் PM2.5 துகள்களின் அளவு சில சமயம் 180-ஐ தாண்டுதுன்னு செய்திகளில் பார்க்கிறோம். அப்படிப்பட்ட சூழலில், நம் நுரையீரல் படும் பாடு ரொம்ப அதிகம்.
முதல்ல, இந்த நச்சுக் காத்த ரொம்ப நாள் நாம் சுவாசிச்சா, ஆஸ்துமா (Asthma) மாதிரி, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD – Chronic Obstructive Pulmonary Disease) மாதிரியான சுவாச நோய்கள் (Respiratory diseases/conditions) புதுசா நம்மளைத் தாக்கலாம். ஏற்கெனவே இந்த மாதிரி பிரச்சனைகள் இருந்தா, அதோட ஆபத்தை அதிகப்படுத்தலாம். (Exacerbation of existing respiratory conditions). குறிப்பா, இந்த மாசான காத்து நம்ம உடம்புக்குள்ள போயி ஒருவிதமான அழற்சியை (inflammation) உருவாக்குது. இதுதான் ஆஸ்துமா (Asthma), நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (Chronic bronchitis), அப்புறம் இந்த COPD மாதிரியான சுவாச நோய்களை (Respiratory diseases/conditions) தூண்டிவிட்டு, நம்மை கஷ்டப்படுத்துது. சில மோசமான மாசுகள் ரொம்ப நாளைக்கு நம்ம உடம்புக்குள்ள தங்கிட்டா, நுரையீரல் புற்றுநோய் (Lung cancer) வர்றதுக்கான வாய்ப்பும் அதிகமாகுதுன்னு மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கிறாங்க. இந்த மாசுகள்ல இருக்கிற சில நச்சுப் பொருட்கள், இந்த அழற்சியோட சேர்ந்து, நம்ம உடம்புக்குள்ள இருக்கிற செல்களில் (cells) வேண்டாத வேலைகளைப் பார்க்க ஆரம்பிச்சிடுது. ஏற்கனவே சுவாச நோய்கள் இருக்கிறவங்களுக்கு அறிகுறிகள் இன்னும் மோசமாகலாம்.
இந்த காற்று மாசுபாட்டால நமக்கு வர்ற சுவாசப் பிரச்சனைகளோட பொதுவான அறிகுறிகள் (Symptoms of respiratory issues (due to air pollution)) என்னென்னன்னு ஒரு பார்வை பார்க்கலாம். ஆனா இது ஆளுக்கு ஆள் கொஞ்சம் மாறக்கூடியது.
இருமல் (Cough):
முதல்ல வர்றது இந்த விடாத இருமல். வேண்டாத காத்தை சுவாசிச்சா தொண்டை கரகரன்னு இருமிக்கிட்டே இருக்கும். சில சமயம், சளியோட (Mucus) சேர்ந்து வரும், அதுவும் 24 மணி நேரத்துக்குள்ளயே (Symptom onset period (e.g., within 24 hours)) ஆரம்பிச்சிடலாம்.
மூச்சுத் திணறல் (Shortness of breath):
சாதாரணமா மூச்சு விடவே கஷ்டமா இருக்கும். சிலருக்கு ராத்திரி நேரத்துல கூட மூச்சு முட்டும் (Night-time breathlessness / இரவு நேரத்தில் மூச்சுத் திணறல்). இதெல்லாம் அந்த மாசான காத்தோட கைங்கர்யம் தான்.
வீசிங் (Wheezing):
சிலருக்கு மூச்சு விடும்போது ஒரு மாதிரி சத்தம் கேட்கும். நம்ம சுவாசப் பாதை எல்லாம் சுருங்கிக்கிட்டு வர்றதோட சத்தம் இது.
நெஞ்சு இறுக்கம் (Chest tightness):
நெஞ்சை யாரோ பிடிச்சு அழுத்துற மாதிரி ஒரு உணர்வு. ஒருவிதமான பாரம், அசௌகரியம்.
தொண்டை புண் (Sore throat):
தொண்டைல சில பேருக்கு ரொம்ப உணர்ச்சி திறனோட இருக்கும், அவங்களுக்கு சீக்கிரமே தொண்டை வலி, கரகரப்பு வந்துடும்.
மூக்கடைப்பு (Nasal congestion):
மூக்கு அடைச்சுக்கிட்டு, வாயால தான் மூச்சு விட வேண்டிய கட்டாயம். பெரிய சித்திரவதை!
அதிக சளி உற்பத்தி (Increased mucus production):
நம்ம உடம்பு இந்த வேண்டாத மாசுகளை வெளியேத்தறதுக்காக சளியை ஜாஸ்தியா உற்பத்தி பண்ணும். அதனாலதான் மூக்கு ஒழுகிட்டே இருக்கு, இருமலும் விடாம துரத்துது.
சோர்வு (Fatigue (pollution-related)):
இந்த மாசான காத்தை சுவாசிச்சு, இந்த அறிகுறிகளோட தினமும் போராடினாலே உடம்பு சீக்கிரம் சோர்வாகிடும். ஒரு மாதிரி தெம்பே இல்லாத மாதிரி இருக்கும் (Fatigue (pollution-related)).
இந்த அறிகுறிகள் எல்லாம் எவ்வளவு கடுமையா இருக்கும்ங்கிறது ஒவ்வொருத்தரோட உடம்பு நிலையைப் பொறுத்து, காத்துல என்ன மாதிரியான கிருமிகள் எவ்வளவு கலந்திருக்காங்க, எவ்வளவு நேரம் நாம அந்த நச்சு காத்துல சுத்தறோம்ங்கிறதைப் பொறுத்து நிச்சயம் மாறும். இதையெல்லாம் பார்க்கும்போது, நம்ம சுவாச ஆரோக்கியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசு (Respiratory health and environmental pollution) இது ரெண்டுக்கும் இருக்கிற நெருங்கிய தொடர்பு எவ்வளவு ஆழமானதுன்னு புரியும்.
காற்று மாசுபாட்டால் ஏற்படும் இந்த நோய்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி இப்போது ஓரளவுக்குத் தெரிஞ்சிக்கிட்டோம். இந்த பாதிப்புகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்கவும், நம்மைப் பாதுகாத்துக்கொள்ளவும் நாம என்னென்ன முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம் என்பதை அடுத்த பகுதியில் விரிவாகப் பார்க்கலாம்.
மாசுக் காத்து: யாருக்கு அதிக ஆபத்து? நம்மைக் காக்க என்ன வழிகள்?
இந்த காற்று மாசு (Air pollution) பிரச்னையில யார் யாரெல்லாம் ரொம்ப உஷாரா இருக்கணும்? நம்மளையும், நம்ம வீட்ல இருக்கிறவங்களையும் இதுலேருந்து எப்படி காப்பாத்திக்கலாம்னு கொஞ்சம் விவரமா பார்க்கலாம்.
முதல்ல, சில குறிப்பிட்ட குழுவுக்கு மத்தவங்கள விட இந்த மாசுக் காத்துல பாதிப்பு கொஞ்சம் ஜாஸ்தி. அவங்க யார் யாருன்னு பார்த்தா:
குழந்தைங்க (Children):
பாவம், அவங்களோட சுவாச மண்டலம் இன்னும் முழுசா வளர்ச்சி அடைஞ்சிருக்காது. பெரியவங்கள விட வேகமாவும் மூச்சு விடுவாங்க. இதனால, அவங்களுக்கு குழந்தைகளின் நுரையீரல் வளர்ச்சி குறைபாடு (Stunted lung growth in children) வரலாம், மூச்சு சம்பந்தப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் கூட சட்டுனு பிடிச்சுக்க வாய்ப்பிருக்கு.
பெரியவங்க / வயதானவர்கள் (Elderly / Older adults):
இவங்களுக்கு இயல்பாவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (Immune system) கொஞ்சம் கம்மியா இருக்கும். கூடவே, வயசுக்கு ஏத்த மாதிரி வேற சில உடல்நலப் பிரச்சனைகளும் இருக்கலாம். அதனால, இந்த காத்து மாசு அவங்கள இன்னும் கொஞ்சம் கூடுதலாகப் பாதிக்கும்.
ஏற்கனவே சுவாசப் பிரச்சனை இருக்கிறவங்க (Individuals with pre-existing respiratory conditions):
ஆஸ்துமா, COPD மாதிரி பிரச்சனைகள் ஏற்கெனவே இருக்கிறவங்களுக்கு, இந்த மாசான காத்து எரியிற நெருப்புல எண்ணெய் ஊத்தின மாதிரி, அவங்க அறிகுறிகளை இன்னும் மோசமாக்கிடும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் (Pregnant women):
இவங்க மாசான காத்தை சுவாசிச்சா, அது வயித்துல இருக்குற குழந்தையோட வளர்ச்சியைப் பாதிச்சு, குறைப்பிரசவம், எடை குறைவான குழந்தை பிறக்கிறது மாதிரியான கர்ப்பகாலத்தில் பாதகமான விளைவுகளை (Adverse pregnancy outcomes) உண்டாக்கலாம்.
மேலும் வாசிக்க : புகைப்பழக்கமும் சுவாச நோயும்: நுரையீரலுக்குள் ஒரு எக்ஸ்-ரே பார்வை!
வெளியே வேலை செய்யுறவங்க (Outdoor workers):
நம்ம கண்ணு முன்னாடி தினமும் பார்க்கிறோமே, கட்டட வேலை செய்யுறவங்க, விவசாயத் தொழிலாளர்கள், போக்குவரத்து காவலாளி இவங்கெல்லாம் நாள் முழுக்க அந்தப் புகையிலதான் வேலை செய்ய வேண்டியிருக்கு. அவங்களுக்கும் பாதிப்பு அதிகம்.
இந்த மாசுகிட்ட இருந்து நம்ம சுவாச ஆரோக்கியத்தை (Respiratory health) காப்பாத்திக்க நாம என்னென்ன நடைமுறை விஷயங்கள் பண்ணலாம்னு பாப்போம்.
முதல்ல, நம்ம பகுதில காத்தோட தரம் (AQI) எப்படி இருக்குன்னு அப்பப்போ பரிசோதிக்கிறது (Monitoring air quality) ரொம்ப முக்கியம். காத்து ரொம்ப மோசமா இருக்கறப்போ, தேவையில்லாம வெளிய சுத்தறத குறைச்சுக்கணும் (Limiting outdoor exposure). வீட்டுக்குள்ள நல்ல காற்று சுத்திகரிப்புகள் (Using air purifiers), குறிப்பா HEPA வடிகட்டி இருக்கிறதா பயன்படுத்துறது ஒரு நல்ல யோசனை. சரியான காத்தோட்டத்துக்காக ஜன்னல்களைத் திறந்து வைக்கிறது, சில வகை உள்ளரங்க தாவரங்களை வளர்க்கிறது கூட ஓரளவுக்கு கை கொடுக்கும்.
வெளியில போகும்போது, குறிப்பா ரொம்ப புகை மண்டலமா இருக்கற இடங்களுக்குப் போனா, நல்ல தரமான N95 இல்ல N99 மாஸ்க் (Wearing masks (protective action) போட்டுக்கிறது கட்டாயம். அடிக்கடி தண்ணி குடிச்சு உடம்பை நீரேற்றதோட (Staying hydrated) வெச்சுக்கிட்டா, மூச்சுப் பாதை ஈரப்பதத்தோட, கொஞ்சம் ஆரோக்கியமா இருக்கும்.
நல்ல சாப்பாடு, முக்கியமா ஆக்ஸிஜனேற்ற, வைட்டமின்கள் நிறைஞ்ச உணவுகள் மூலமா நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரித்தல் (Boosting immunity) ரொம்ப முக்கியம். இதுல வைட்டமின் சி நிறைந்த உணவுகள் (Vitamin C rich foods) திறன்பட வேலை செய்யும். சில ஆய்வுகள்ல, கடல் மீன் (Sea fish) சாப்பிட்டா ஆஸ்துமா வர்ற ஆபத்து குறையும்னும் சொல்றாங்க. சிகரெட் பிடிக்கிற பழக்கம் இருந்தா தயவுசெஞ்சு விட்டுடுங்க (Avoiding smoking). பக்கத்துல யாராவது பிடிச்சா கூட, கொஞ்சம் தள்ளி நின்னுடுங்க. அது ரொம்ப முக்கியம்.
உடற்பயிற்சி செய்யுறவங்க, அதிகாலையில 6-8 மணி மாதிரி ரொம்ப பனி, புகை இருக்கற நேரத்தைத் தவிர்த்துட்டு, கொஞ்சம் நேரம் மாத்திப் பண்ணா நல்லது. ராத்திரி 10 மணிக்கு மேல ஜன்னல்களை மூடிட்டா (Closing windows), வீட்டுக்குள்ள வர்ற அந்த PM2.5 துகள்களோட (Particulate matter (PM2.5)) அளவைக் கணிசமா குறைக்கலாம்னு சில ஆய்வுகள் சொல்லுது. அப்பப்போ, ஆழமான சுவாசப் பயிற்சிகள் செய்றதும் நுரையீரலுக்கு நல்லது தான்.
சமூக சுகாதார தன்னார்வலர்கள் மக்களுக்கு ஒரு “மூணு சி” தியரி கூட சொல்றாங்க: 1. சாப்பிடு – எலுமிச்சை, தக்காளி மாதிரி வைட்டமின் சி நிறைந்த உணவுகளை (Vitamin C rich foods) சாப்பிடுங்க; 2. சுத்தம் – வீட்டோட தரையை ஈரத்துணியால துடைங்க (Wiping floors with a wet cloth); 3. செல் – சிகரெட் பிடிக்கிறவங்க கிட்ட இருந்து தள்ளிப் போங்க (Maintaining distance from smokers) (குறைஞ்சது 5 மீட்டர் தூரமாவது).
இது இல்லாம, சில வீட்டு வைத்தியங்களும் இருக்கு. இருமல் இருந்தா மார்புல தேங்காய் எண்ணெய் கூட கொஞ்சம் இஞ்சித் தூள் கலந்து தடவிக்கலாம். அப்புறம், தண்ணியில துருப்புக்காய் துத்தி இலைகளைப் போட்டு கொதிக்க வெச்சு ஆவி பிடிக்கிறது (Steam inhalation) கொஞ்சம் இதமா இருக்கும்.
இந்த சுவாச ஆரோக்கியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசு சம்பந்தப்பட்ட அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தா, உடனே மருத்துவர்கிட்ட போறதுதான் புத்திசாலித்தனம். இங்க நாம பேசின விஷயங்களை எல்லாம் பின்பற்றினா, இந்த காத்து மாசோட பாதிப்புலருந்து நம்ம சுவாச ஆரோக்கியத்தை (Respiratory health) ஓரளவுக்கு காப்பாத்திக்கிட்டு, கொஞ்சம் நிம்மதியா இருக்கலாம்.
சுவாசத்தைக் காப்பாத்த இன்னைக்கே செயல்பாட்டுல இறங்குவோமா?
இந்த காற்று மாசு (Air pollution) நம்ம சுவாச ஆராதியதை (Respiratory health) பாதிக்குது. இதோட ஆபத்தை நாம சரியா புரிஞ்சுகிட்டு, கொஞ்சம் சுறுசுறுப்பா நம்மளைக் காப்பாத்திக்க சில படிகள் எடுத்தோம்னா, பாதிப்பைக் கட்டுப்பாட்டுக்குள்ள கொண்டு வரலாம்.
நம்ம ஆரோக்கியம் நம்ம கையிலதான் இருக்குங்கிறதை ஒரு 100 சதவிகிதம் நாம நம்பணும். அதனால, எச்சரிக்கையா இருந்து, தேவையான முன்னெச்சரிக்கைகளை எடுத்துக்கணும். விஷயங்களைத் தெரிஞ்சு வெச்சுக்கணும், ரொம்ப முடியலைன்னா மருத்துவர்கிட்ட போறதுல தயக்கமே வேண்டாம்.
நல்ல ஆரோக்கியமான நுரையீரலோட சுத்தமான காத்துல மூச்சு விடணும்னா, நமக்காகவும், நம்ம அடுத்த தலைமுறைக்காகவும், ஒரு தூய்மையான சூழல் (Cleaner environment) உருவாக்க எல்லாரும் ஒண்ணா சேர்ந்து தான் ஆகணும். இதுல மாற்றுக்கருத்தே இல்லை. சும்மா நாம மட்டும் தெரிஞ்சுக்கிட்டா போதாது. இந்த காற்று மாச (Air pollution) பத்தியும், அதுல இருந்து தப்பிக்கிற வழிகள் பத்தியும் மக்களுக்கு எடுத்துச் சொல்ற பொது விழிப்புணர்வு மற்றும் கல்வி பிரச்சாரங்கள் (Public awareness and education campaigns) தான் பெரிய அளவுல ஒரு நேர்மறை மாற்றத்த கொண்டு வரும்.
இந்த சுவாச ஆரோக்கியம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மாசு (Respiratory health and environmental pollution) பிரச்சனை பார்க்கிறதுக்கு பெரிய சவாலா தான் தெரியும். ஆனா, மலைப்பா நினைச்சா எதுவுமே நடக்காது. நம்மால கண்டிப்பா இதை கையாள முடியும். நாம எல்லாரும் ஒண்ணா கைகோர்த்து நின்னா, நமக்கும் நம்ம வாரிசுகளுக்கும் ஒரு நிம்மதியான, ஆரோக்கியமான எதிர்காலத்தை நிச்சயமா உருவாக்க முடியும். இது வெறும் கனவு இல்ல, முயற்சி செஞ்சா சாத்தியம்தான்.
