
இப்போதெல்லாம், நம்மைச் சுற்றி எங்கேயாவது நீரிழிவு நோய் அல்லது சர்க்கரை நோய் பற்றிப் பேசாமல் இருக்க முடியாது, அப்படித்தானே? குறிப்பாக, இந்தியாவுல இதன் பாதிப்பு ரொம்பவே ஜாஸ்தியாயிட்டே வருது. கிட்டத்தட்ட லட்சக்கணக்கான பேரை இது பாதிக்குதுங்க. ஆனால், இந்த விஷயத்தைப் பத்தி நிறைய தப்புத் தப்பான நம்பிக்கைகளும், அதாவது ‘கதைகளும்’, கூடவே பரவிடுது. ‘இதைச் சாப்பிட்டா சரியாயிடும்’, ‘இவங்க சொன்னாங்கன்னா கேளுங்க’ன்னு எது உண்மை, எது பொய்னு நமக்கே ஒரே குழப்பம் வரும்.
அந்தக் குழப்பத்தையெல்லாம் ஓரங்கட்டி, “சர்க்கரை நோய் பற்றிய உண்மைகள்” என்னனு தெளிவா தெரிஞ்சுக்கத்தான் இந்த முயற்சி. இந்த நோய் ஏன் வருது, யாருக்கெல்லாம் வர வாய்ப்பிருக்குன்னு இதோட அடிப்படைகளை நாம முதல்ல சரியா புரிஞ்சுக்கலாம் வாங்க. அப்பத்தான், தேவையற்ற பயத்தையும், தவறான சிகிச்சை முறைகளையும் நாம தவிர்க்க முடியும். முதலில், சர்க்கரை நோயின் உண்மையான காரணிகளைப் பற்றி விரிவாகப் பார்ப்போம்.
சர்க்கரை நோயின் உண்மையான காரணிகளை
“இனிப்பு அதிகமா சாப்பிட்டாதான் சர்க்கரை நோய் வரும்” – இப்படி ஒரு பேச்சைக் கேள்விப்பட்டிருப்போம். நிறைய பேர் இதை அடிச்சுச் சொல்வாங்க. ஆனா, நிஜம் என்னன்னா… அதிகமா சர்க்கரை எடுத்துக்கறது வகை 2 நீரிழிவு வரதுக்கு ஒரு ஆபத்து காரணி மட்டும்தான். அதுவே முக்கியக் காரணமில்லே! இதுதான் சர்க்கரை நோய் பற்றிய உண்மைகள்ல (Truths about Diabetes) ஒண்ணு.
வகை 2 நீரிழிவுங்கறது, நம்ம உடம்பு இன்சுலின் எதிர்ப்பினை வளர்த்துக்கறதாலோ, இல்ல நாளடைவுல போதுமான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய முடியாததாலயோ, ரத்தத்துல உள்ள இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை சரியா கண்ட்ரோல் பண்ண முடியாம போறப்போ வர்ற ஒரு நிலை. இதுக்கு ஒரே ஒரு காரணமில்லே. பல விஷயங்கள் சேந்துக்கலாம். ஆரோக்கியமற்ற உணவுப் பழக்கங்கள் (Lifestyle Factorsன்னு சொல்வாங்களே!), அதிக கலோரி உணவுமுறை (High Calorie Diet) காரணமா வர்ற உடல்பருமன், சும்மாவே உட்கார்ந்திருக்கிற உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை (Sedentary Lifestyle), குடும்பத்துல யாருக்காவது இருந்திருக்கா (family history), நம்ம மரபியல் (Genetics) எப்படி இருக்கு – இப்படிப் பலதும் வகை 2 நீரிழிவு வர்றதுக்கான ‘ஆபத்து காரணிகள்’ (Risk Factors)தான்.
வகை 2 நீரிழிவுங்கறது இதெல்லாம் இல்லாம சுத்தமா வேற ஒரு நிலை. இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளுக்கோ, இளம் வயதினருக்கோ வர்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குமை (Autoimmune Condition) அதாவது தானாகவே வரும் நோய்னு சொல்லலாம். இதுல கணையம் இன்சுலினை உற்பத்தி பண்ணவே பண்ணாது. வகை 1 நீரிழிவு வரதுக்கு சர்க்கரை ஒருபோதும் காரணமே இல்ல. வகை 1 நீரிழிவு உள்ளவங்க மொத்தமா சர்க்கரை எடுத்துக்கறதுல கவனமா இருக்கணும்னாலும், அது இந்த நோய்க்கு ஆரம்பக் காரணமில்லே.
சரி, அப்போ சர்க்கரை நோய் வந்தவங்க இனிப்பு சாப்பிடவே முடியாதா? சத்தான உணவு மேலாண்மை (Diet Management) மூலமா இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை (Blood Glucose Levels) நல்ல கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்க முடியும். ஆரோக்கியமான உணவுக் கூறுகளான (Healthy Diet Components) நிறைய புத்துணர்ச்சியான காய்கறிகள், பழங்கள், முழு தானியங்கள்னு (whole grains) சேர்த்துக்கணும். அதேநேரம், Unhealthy Diet Components ஆன refined sugar, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் (processed foods), ஜங்க் உணவுகள் (Junk food), இனிப்பு பானங்கள் (Sugary Drinks), சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள்னு (Refined Carbohydrates) எதையெல்லாம் குறைக்கணுமோ, அதைக் கண்டிப்பா குறைக்கணும். ஒரு திட்டத்தோட இருந்தா, சர்க்கரை நோய் இருக்கறவங்களும் இனிப்புகளை அளவா சாப்பிடலாம் தெரியுமா? உதாரணத்துக்கு, மத்த மாவுச்சத்துக்கள் (Carbohydrates) எடுத்துக்கற அளவைக் கொஞ்சம் குறைச்சுட்டு (ஒரு சப்பாத்தி கம்மியா சாப்பிடற மாதிரி!), உங்களுக்குப் பிடிச்ச இனிப்பை கொஞ்சமா ரசிச்சு சாப்பிடலாம்.
ஆனா, சர்க்கரை நோய் வர்றதுக்கு உடல் எடை அதிகமா இருக்கறது மட்டும்தானா காரணம்? இல்ல வேற என்னென்னவோ இருக்கா? அடுத்த பகுதியில பார்ப்போம்.
சர்க்கரை நோய் வர்றதுக்கு உடல் எடை தவிர வேறன்ன கரணங்கள் இருக்கலாம்
நிறைய பேர் என்ன நினைக்கிறாங்கன்னா, ‘அடடா, அதிகமா எடை இருந்தா மட்டும்தான் சர்க்கரை நோய் வரும்’னு. ஆனா, நிஜம் என்னன்னா… உடல் பருமன்ங்கறது (Obesity ) ஒரு ஆபத்து காரணி மட்டும்தாங்க. அதாவது, வர்றதுக்கு வாய்ப்பை அதிகப்படுத்தும் ஒரு விஷயம். அதுவே நேரடி ‘காரணம்’ கிடையாது. இதுதான் நமக்குத் தெரிய வேண்டிய ஒரு முக்கியமான சர்க்கரை நோய் பற்றிய உண்மை.
பாருங்க, அதிகமா எடை இருக்கிற எல்லாருக்கும் இந்த நோய் வரதில்லை. அதே சமயம், பார்க்க நல்லா கட்டுக்கோப்பா, ஆரோக்கியமான எடையில இருக்கிறவங்களுக்கும் சர்க்கரை நோய் வரலாம், வருது! அப்போ மரபியல் (Genetics) அல்லது பரம்பரை என்னும் குடும்ப வரலாறுனால (Family History) வருமா? ஆமாங்க, அதுவும் உண்மைதான். நம்ம குடும்பத்துல தாத்தா, பாட்டி, அம்மா, அப்பான்னு யாருக்காவது இருந்திருந்தா, நமக்கும் வர்ற வாய்ப்பு கொஞ்சம் அதிகம். இது மரபு வழி வரும் ஒரு போக்குனு வெச்சுக்கோங்க.
ஆனா, வெறும் மரபியல் (Genetics) மட்டும் எல்லாத்தையும் தீர்மானிக்கிறதில்லை. அங்கதான் வாழ்க்கை முறை காரணிகளோட (Lifestyle Factors) பங்கும் வருது. குறிப்பா நாம இந்தியாவுல இருக்கிறவங்க, மேற்கத்தியர்களை விட உடல் எடை பார்க்குறதுக்குக் கம்மியா இருந்தாலும், உடம்புக்குள்ள, முக்கியமா உள்ளுறுப்புகளைச் சுத்தி தேவையற்ற உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு (Internal Organ Fat) அதிகமா சேமிச்சு வெச்சிருக்கோம். இது நம்ம உடம்போட இன்சுலின் உணர்வுத்திறனை (Insulin Sensitivity) பெரிய அளவுல பாதிக்கும். ஆகையால், நீங்க பார்க்க ஒல்லியா, சராசரி எடையோட இருந்தாலும், இந்த உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு (Internal Organ Fat) இருந்தா, நீரிழிவு வர்ற ஆபத்து இருக்குன்னுதான் அர்த்தம்.
இதுகூட அதிக எடை (Obesity) மற்றும் உடல் உழைப்பே இல்லாம இருக்கிறது (Physical Inactivity) மாதிரியான வாழ்க்கை முறை காரணிகள் (Lifestyle Factors) சேரும்போது, இந்த ஆபத்து (Risk) இன்னும் அதிகமாகுது.
இந்த மாதிரி ஆபத்து காரணிகள (Risk Factors) புரிஞ்சுக்கிறது முக்கியம். சரி, ஒருவேளை சர்க்கரை நோய் வந்திருச்சுன்னா, அது எப்பவுமே ஒரே மாதிரி ரொம்ப தீவிரமா இருக்குமா? ‘லேசான சர்க்கரை நோய்’னு ஒண்ணு உண்மையிலேயே இருக்கா? அடுத்த பகுதிக்குள்ள போய்ப் பார்ப்போம்.
சர்க்கரை நோயின் தீவிரம்
“அட, லேசாத்தானே இருக்கு, இதுக்கெல்லாம் மருத்துவர்கிட்டயா?” – இப்படி அலட்சியமா சொல்றவங்க பலர் உண்டு. ஆனா, நிஜம் என்ன தெரியுமா? ‘லேசான சர்க்கரை நோய்’ (mild diabetes)னு தனியா எதுவுமே இல்லைங்க. இதுதான் சர்க்கரை நோய் பற்றிய உண்மைகள் (Truths about Diabetes)ல நாம முதல்ல புரிஞ்சுக்க வேண்டிய முக்கியமான விஷயம். எந்த வகை நீரிழிவாக இருந்தாலும் அது தீவிரமான நிலைதான். சரியாக கவனிக்காம, சும்மா விட்டா, இது சத்தமில்லாம நிறைய வேலை காட்டும். தீவிரமான நீரிழிவு சிக்கல்கள் (Diabetes Complications) கொண்டு வரும். கண் பார்வை போறது, இதய நோய் (Heart Disease) வர்றது, சிறுநீரகங்கள் (Kidney Diseases) பாதிக்கப்படுறது, நரம்புகள் மரத்துப்போறது (Nerve Damage)ன்னு பல சிக்கல்கள் வரும். இது சும்மா சாதாரணமா இல்லாம, நம்ம வாழ்க்கை தரத்தை (Quality of Life) அப்படியே புரட்டிப்போட்டு, ஆயுள் எதிர்பார்ப்பயும் (Life Expectancy) குறைச்சிடும்.
முக்கியமா, வகை 2 நீரிழிவு சில சமயங்கள்ல ஆரம்பத்துல எந்த அறிகுறியும் காட்டாது. ஒரு துளி சங்கடம்கூட இருக்காது. அதனாலதான் நிறைய பேர், “எனக்கெல்லாம் ஒண்ணுமில்லைப்பா!”னு ஆரம்பத்திலேயே கண்டுக்காம விட்டுடுறாங்க. இதனாலதான் வருஷம் ஒரு தடவையாவது வருடாந்திர இரத்த பரிசோதனைகள் (Annual Blood Tests) எடுத்துக்கறது, சாதாரண மருத்துவப் பரிசோதனைகள் (Medical Check-ups) பண்ணிக்கறது ரொம்ப முக்கியம். அது நம்மளை உஷார்படுத்தும்.
ஆனா, இதுல ஒரு நல்ல விஷயம் இருக்கு. முன் நீரிழிவு நோய்ங்கற (Prediabetes) நிலைல நீங்க இருந்தா, இன்னும் வண்டி தண்டவாளத்தை விட்டு இறங்கலைன்னு அர்த்தம்! இது நிஜமாவே ஒரு ‘மதில்மேல் பூனை’ நிலைதான். இப்போ கொஞ்சம் எச்சரிக்கையா இருந்தா, வகை 2 நீரிழிவு வராம தடுக்கவோ, இல்லேன்னா ரொம்ப காலத்துக்கு தள்ளிப்போடவோ முடியும். இந்த நிலையில, சில முறையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (Lifestyle Changes) செஞ்சாலே போதும். என்னென்ன? ஒரு நல்ல ஆரோக்கியமான உணவு முறை (Healthy Diet Adoption), அதாவது சத்தான சாப்பாடு, தினசரி வழக்கமான உடல் செயல்பாடு (Regular Physical Activity) சும்மா ஒரு வாக்கிங்கா இருக்கலாம், உடம்புக்கு ஏத்த எடை கட்டுப்பாடு / மேலாண்மை (Weight Control / Management) – இப்படி சில நல்ல பழக்கவழக்கங்களை கொண்டு வந்தாலே, சர்க்கரை நோய் வர்றத வெல்ல முடியும்.
மேலும் வாசிக்க : சரியான நீரிழிவு கட்டுக்கதைகள் வெளிப்படுத்தும் உண்மைகள்
சர்க்கரை நோயை நிர்வகிப்பது எப்படி
இப்போ சர்க்கரை நோய் பற்றிய சில உண்மைகளை (அலட்சியம் ஆபத்து!) பார்த்தோம். இனி, இந்த சர்க்கரை நோயை எப்படி நிர்வகிக்கறது, இல்லேன்னா வராம எப்படி தடுக்கறதுங்கறதுக்கான முக்கிய விஷயங்களை சுருக்கமா தெரிஞ்சுப்போம்.
சரி, சர்க்கரை நோய் பற்றிய சில முக்கிய உண்மைகளை (Truths about Diabetes) நாம இதுவரை பார்த்தோம். அப்போ அடுத்து என்ன? வெறும் ‘கதைகள்’னு நாம ஒதுக்கிட முடியாது. இந்தக் கட்டுக்கதைகளையும் தவறான நம்பிக்கைகளையும் ஒதுக்கித் தள்ளுவது, அதாவது நீரிழிவு கட்டுக்கதைகள (Diabetes Myths) உடைக்கிறது, இந்த நோயை சமாளிக்கவும், வராம பார்த்துக்கவும் ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம்.
சரியா, முறைப்படி நீரிழிவு மேலாண்மை (Diabetes Management) பண்றதுதான் நம்ம இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை (Blood Glucose Levels)-ஐ ஒரு கட்டுப்பாட்டுல வெச்சிருக்கவும், அப்புறம் வர்ற பெரிய பெரிய சிக்கல்கள் (Complications)-ஐத் தவிர்க்கவும் ஒரே வழி. நம்ம உடம்புல இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் எப்படி இருக்குன்னு அப்பப்போ பரிசோதனை பண்ணிக்கிறதுதான், நாம் பின்பற்றுகிற சிகிச்சை (Treatment) எவ்வளவு வேலை செய்யுதுன்னு தெரிஞ்சுக்க உதவும். சில சமயங்கள்ல மருத்துவர் கொடுக்கிற மருந்துகளை சரியா எடுத்துக்கறது ரொம்ப அவசியம். இதுவும் நீரிழிவு மேலாண்மைல ஒரு முக்கியப் பகுதிதான். இப்படிச் செஞ்சா, நாளடைவுல வர்ற சிக்கல்களைக் குறைக்கலாம்.
இந்த நீரிழிவு மேலாண்மைங்கறது ஒரு பெரிய அறிவியல் மாதிரி தெரிஞ்சாலும், நிஜத்துல இது ஒரு கலை மாதிரிதான். சின்னச் சின்ன, தொடர்ந்து செய்யற முயற்சிகள் கூட பெரிய பெரிய மாற்றங்களை கொண்டு வரும்.
அதனால, உங்க உடல்நலம் பத்தி எந்த சந்தேகம் வந்தாலும், தயங்காம ஒரு மருத்துவர போய் பாருங்க. வருஷா வருஷம் மருத்துவ பரிசோதனை பண்ணிக்கறதோட முக்கியத்துவத்தையும் மறக்காதீங்க. இந்த மாதிரி சரியான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (Lifestyle Changes), அதாவது ஆரோக்கியமான சாப்பாடு பழக்கங்களை (Healthy Diet Adoption) கொண்டு வர்றது, தினமும் கொஞ்சம் உடற்பயிற்சி (Regular Physical Activity) செய்யறது இதெல்லாம் உங்க ஆரோக்கியத்தை இன்னும் பலப்படுத்தும்.