
கர்ப்பம்னு முடிவு பண்ணும் போதே ஆயிரம் விஷயங்கள் புதுசா இருக்கும், இல்லீங்களா? அதுல ஒண்ணுதான் இந்த கர்ப்பகால நீரிழிவு (Gestational Diabetes). சர்க்கரை வியாதியே இல்லாதவங்களுக்கும் கூட, கர்ப்பத்துல இது திடீர்னு வந்து தொல்லை பண்ணலாம். பொதுவா கர்ப்பமான பொம்பளைங்களுக்கு இது 2லிருந்து 10 சதவீதம் வரைக்கும் வர வாய்ப்பிருக்குன்னு சொல்றாங்க.
நம்ம சாப்பிடுற சாப்பாடுல இருக்க சர்க்கரையை ஆற்றலா மாத்துறதுக்கு இன்சுலின் ஹார்மோன் ரொம்ப முக்கியம். ஆனா, கர்ப்ப காலத்துல இந்த இன்சுலின் சில நேரம் சொதப்பல் பண்ணும். சரியா வேலை செய்யாம போகும்போது, ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு எகிறிடும். இதுதான் கர்ப்பகால நீரிழிவுன்னுஎளிமையா சொல்றது. ரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்கிறது அம்மாக்கும் சரி, குழந்தைக்கும் சரி ரொம்ப நல்லது. பிரசவ நேரத்துல வர்ற சிக்கல்களையும் இதனால தவிர்க்கலாம். நல்ல விஷயம் என்னன்னா, கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கு வைத்தியம் இருக்கு. மருந்து மாத்திரைன்னு இல்லாம, வாழ்க்கை முறையில சில மாற்றங்கள் பண்ணாலே, இதைக் கட்டுக்குள்ள கொண்டு வந்துரலாம்.
சரி, இந்த கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனை (Gestational Diabetes Test) எப்படி பண்ணுவாங்கன்னு பார்க்குறதுக்கு முன்னாடி, இது ஏன் இவ்ளோ முக்கியம்னு தெரிஞ்சுக்க வேண்டாமா? அதுக்கு அப்புறம் பரிசோதனை எப்ப பண்ணுவாங்கன்னு பார்க்கலாம், வாங்க!
கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனை எப்பொழுது பண்ண வேண்டும்
சரி, கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான பரிசோதனை எப்ப பண்ணுவாங்கன்னு இப்போ கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம். பொதுவா கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனை (Gestational Diabetes Test) கர்ப்பத்தோட 24லிருந்து 28 வாரங்களுக்குள்ள பண்ணச் சொல்வாங்க. இது யாருக்குன்னா, சராசரி ஆபத்து இருக்கிற கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு. அதாவது, ரொம்ப அதிக ஆபத்து இல்லாத கர்ப்பிணிகளுக்கு. ஆனா சில பேருக்கு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வர்றதுக்குவாய்ப்பு கொஞ்சம் அதிகமா இருந்தா, அவங்களுக்குப் பிரசவத்துக்கு முன்னாடி மருத்துவரை மருத்துவர் பாக்க போறப்போவே இந்த பரிசோதனை பண்ணச் சொல்லிருவாங்க.
உதாரணத்துக்கு சொல்லணும்னா, எடை கொஞ்சம் அதிகமா இருந்தாலோ, இல்ல உடல் பருமன் (obesity) இருந்தாலோ, பரம்பரையில யாருக்காவது நீரிழிவு நோய் (diabetes) இருந்தாலோ, இல்ல இதுக்கு முன்னாடி கர்ப்பத்துல கர்ப்பகால நீரிழிவு வந்திருந்தாலோ, ஆபத்து அதிகம்னு சொல்லலாம். உங்களுக்கு இந்த மாதிரி ஆபத்து காரணிகள் (risk factors) ஏதாவது இருந்தா, உங்க மருத்துவர் கிட்ட ஆரம்பத்துலயே கலந்து பேசுறது ரொம்ப முக்கியம். ஏன்னா, அவங்கதான் உங்களுக்கு எப்ப பரிசோதனைப் பண்ணனும் சரியாச் சொல்லுவாங்க.
இப்போ கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனை எப்ப பண்ணனும்னு ஓரளவுக்கு தெரிஞ்சுகிட்டோம். அடுத்தது சர்க்கரைச் சவால் பரிசோதனை (Glucose challenge test) பத்தி கொஞ்சம் எளிய முறையில பார்க்கலாம். வாங்க போலாம்!
சர்க்கரை சவால் பரிசோதனை: இது என்ன புது டெஸ்டா?
சரி, இப்போ நம்ம சர்க்கரை சவால் பரிசோதனை (Glucose Challenge Test) விஷயத்துக்கு வருவோம். கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனைல இதுதான் முதல் படி,பாஸ். இத “சர்க்கரை திரையிடல் பரிசோதனை” (sugar screening Test) னு கூட சொல்லுவாங்க, எளிமையா புரியுற மாதிரி. இந்த பரிசோதனைல கர்ப்பிணிங்க என்ன பண்ணனும்னா, ஒரு சிறந்த இனிப்பு கரைசலை குடிக்கணும். சரியா ஒரு மணி நேரம் கழிச்சு, ஒரு செவிலியர் வந்து உங்க இரத்த சர்க்கரை அளவை சரி பண்ண கொஞ்சூண்டு இரத்தம் எடுப்பாங்க. இந்த பரிசோதனைக்கு வெறும் வயித்துல தான் இருக்கணும்னு எந்த அவசியமும் இல்லீங்க. ஆனா ஒரு விஷயம், இரத்த சர்க்கரை அளவு 140 mg/dL மேல போச்சுன்னா, மருத்துவர் அடுத்த கட்ட பரிசோதனைக்கு போகச் சொல்லுவாங்க. சில நேரம் அந்த அளவு 190 mg/dL இல்லன்னா 200 mg/dL தாண்டிடுச்சுன்னா, அது கர்ப்பகால நீரிழிவா (Gestational Diabetes) இல்லன்னா டைப் 2 நீரிழிவா (Type 2 Diabetes) கூட இருக்கலாம்னு அர்த்தம். கொஞ்சம் சீரியஸான மேட்டர்தான்!
அடுத்து என்ன நடக்கும்னு தெரிஞ்சுக்க சுவாரசியமா இருக்கீங்களா? வாங்க, சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை (Glucose Tolerance Test) பத்தி இன்னும் கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம்!
வாய்வழி சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை
வாய்வழி சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை: இது எப்படி பண்ணுவாங்க?
சரி, இப்போ அடுத்த பரிசோதனையான இந்த ‘வாய்வழி சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை’ (Oral Glucose Tolerance Test – OGTT) பத்தி கொஞ்சம் தெளிவா பாக்கலாம். இந்த கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனை, சர்க்கரை சவால் பரிசோதனைல முடிவு கொஞ்சம் சந்தேகம் இருந்தாலோ, இல்ல சில சமயம் மருத்துவர் நேரடியாக பண்ணச் சொன்னாலோ பண்றது. இந்த பரிசோதனைக்கு போறதுக்கு முன்னாடி, முக்கியமா 8 மணி நேரத்துக்கு விரதம் (fasting) இருக்கணும் பாஸ். தண்ணி தாராளமா குடிக்கலாம், அது ஒன்னும் பிரச்சனை இல்ல.
கிளினிக் இல்லன்னா பரிசோதனைக் கூடம் போனதும், முதல் வேலையே ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை பண்ணி உங்க விரதத்தில் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு (‘fasting blood glucose level’) என்னன்னு பார்ப்பாங்க. அப்புறம் என்ன பண்ணுவாங்கன்னு கேக்குறீங்களா? சர்க்கரைக் கரைசல் மாதிரி ஒரு இனிப்பு கரைசல் குடிக்கச் சொல்லுவாங்க. அத குடிச்சதும், ஒவ்வொரு மணி நேரத்துக்கும் ரெண்டு மூணு மணி நேரம் வரைக்கும் இரத்த மாதிரி எடுத்து, உங்க இரத்த சர்க்கரை அளவு (‘blood sugar level’) எப்படி ஏறுது இறங்குதுன்னு கவனிச்சுட்டே இருப்பாங்க. இப்படி ரெண்டு இல்லன்னா அதுக்கு மேல எடுக்குற இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் ஒரு அளவ தாண்டி போச்சுன்னா, உங்களுக்கு ‘கர்ப்பகால நீரிழிவு’ இருக்குன்னு மருத்துவர் சொல்லிடுவாங்க. இந்த பரிசோதனை முடிவுகள் பத்தி உங்க சுகாதார குழு எல்லாமே தெளிவா விளக்குவாங்க. கவலைப்பட ஒன்னும் இல்ல.
சர்க்கரை சவால் பரிசோதனை விட இது கொஞ்சம் நீளமான பரிசோதனை பாஸ். ஏன்னா விரதம் (‘fasting’) இருக்கணும், பரிசோதனைல மணிக்கணக்கா காத்திருக்கனும். சில கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு இது கொஞ்சம் சோர்வா இருக்கத்தான் செய்யும். இந்த சமயத்துல உங்க கணவர் எப்படி ஆதரவு கொடுக்கலாம்னு யோசிக்கிறீங்களா? சாதாரண விஷயம் பாஸ். விரதம் (‘Fasting’) இருக்கும் போது போர் அடிக்காம இருக்க ஏதாவது கதை பேசலாம், இல்லன்னா பரிசோதனை கூடம் வரைக்கும் கூட வந்து ஆதரவா இருக்கலாம். பரிசோதனை முடிந்ததும் உடனே எதாவது திண்பண்டம் வாங்கி கொடுத்து அசத்தலாம்.
இப்போ ஓரளவு ‘வாய்வழி சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை’ எப்படி பண்ணுவாங்கன்னு தெரிஞ்சுக்கிட்டோம். அடுத்தது, இந்த பரிசோதனைக்கு எப்படி தயாராவது, முடிவுகள் வந்தா என்ன அர்த்தம்னு இன்னும் கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம், வாங்க!
மேலும் வாசிக்க : நீரிழிவு பரிசோதனை யாருக்கு அவசியம்? முக்கிய தகவல்கள்
டெஸ்டுக்கு ரெடியாகுறதும், ரிசல்ட்ஸை புரிஞ்சுக்குறதும்: பயப்படாம எப்படி ஹேண்டில் பண்றது?
சரி, இப்போ கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனைக்கு (Gestational Diabetes Test) எப்படி தயாராகுறதுன்னு எளிமையா பாக்கலாமா? பரிசோதனைக்குன்னு மருத்துவமனைக்குப் போகும்போது, மருத்துவர் என்ன சொல்றாங்களோ, அத அப்படியே பின்பற்றுங்க. முக்கியமா, OGTT பரிசோதனை (Oral Glucose Tolerance Test) எடுக்கணும்னா, அதுக்கு முன்னாடி விரதம் (‘fasting’) இருக்கணும்னு சொன்னா, கண்டிப்பா இருங்க. ஏன்னா, அப்போதான் முடிவு சரியா வரும்.
சர்க்கரை சவால் பரிசோதனைல (Glucose challenge test) ஒருவேளை உங்க இரத்த சர்க்கரை அளவு கொஞ்சம் எகிறி நின்னுச்சுன்னா, உடனே பதற்றம் ஆகாதீங்க. அய்யய்யோ, நமக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு வந்துருச்சோன்னு பயப்படவும் வேணாம். ஏன்னா, அது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட முடிவு கிடையாது. ஆனா, மருத்துவருங்க என்ன பண்ணுவாங்கன்னா, அடுத்த பரிசோதனையான OGTT பண்ணச் சொல்லுவாங்க. அதுல ரெண்டு மூணு தடவை எடுக்குற அளவுல, உங்க சர்க்கரை அளவு அதிகமா இருந்தா மட்டும் தான், உங்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு இருக்குன்னு உறுதி பண்ணுவாங்க. அதுவரைக்கும் சும்மா ஓய்வெடுங்க ப்ரோ!
பரிசோதனை முடிவு எப்படி வந்தாலும் சரி, அதை உங்க சுகாதார நல குழுகிட்ட (health care team) உடனே காட்டுங்க. ஏன்னா,முடிவுகள் அவங்கதான் நமக்கு தெளிவா புரிய வைப்பாங்க. ஒருவேளை கர்ப்பகால நீரிழிவு உறுதி பண்ணிட்டாங்கன்னு வச்சுக்கோங்க (Gestational Diabetes), அடுத்து என்ன பண்ணனும்னு அவங்க ஒரு திட்டம் போடுவாங்க. வாழ்க்கை முறைல (lifestyle) சின்ன சின்ன மாற்றங்கள் பண்ண வேண்டியிருக்கும், இரத்த சர்க்கரை அளவை எப்படி செக் பண்ணனும்னு சொல்லித் தருவாங்க. எல்லாத்தையும் மருத்துவர் தெளிவா சொல்லுவாங்க. இந்த நேரத்துல உங்க வாழ்க்கைத்துணை உங்களுக்கு பக்கபலமா இருக்கலாம். பரிசோதனைக்கு போகும்போது கூட வர சொல்லுங்க, முடிவுகள் பத்தி பேசும்போது கூட ஆதரவுக்கு இருக்க சொல்லுங்க. மருத்துவர் சொல்ற வழிமுறைகளை (instructions) பின்பற்ற உதவி பண்ண சொல்லுங்க. வாழ்க்கைத்துணை ஆதரவு ரொம்ப முக்கியம் பாஸ்!
இப்போ கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனைக்கு எப்படி தயாராகுறதுன்னு ஓரளவுக்கு தெரிஞ்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். அடுத்தது, இந்த பரிசோதனை எல்லாம் ஏன் இவ்வளவு முக்கியம்னு லேசா பாத்துட்டு போயிடலாம், என்ன சொல்றீங்க? வாங்க போலாம்!
பரிசோதனைகளின் முக்கியத்துவம்: ஏன் இது உங்களுக்கும் உங்க குழந்தைக்கும் முக்கியம்?
இப்போ நாம இவ்வளவு நேரம் கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனை பத்தி பேசி இருக்கோம்ல, அதுல கடைசியா ஒரு முக்கியமான விஷயத்தை புரிஞ்சுக்கணும். கர்ப்பகால நீரிழிவு பரிசோதனைல முக்கியமான சர்க்கரை சவால் பரிசோதனை(Glucose Challenge Test), வாய்வழி சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை (Oral Glucose Tolerance Test – OGTT) இதெல்லாம் எதுக்குன்னா, நம்மளோட உடம்பையும், நம்ம வயித்துல இருக்க குட்டி பாப்பாவையும் பத்திரமா பாத்துக்க ரொம்ப முக்கியம்.பரிசோதனைனாலே சில பேருக்கு கொஞ்சம் பயம் வரத்தான் செய்யும், ஆனா கர்ப்பகால நீரிழிவை சமாளிக்க ஆரம்பத்துலயே கண்டுபிடிச்சா ரொம்ப எளிமை பாஸ். உங்களுக்கும் உங்க குழந்தைக்கும் ஒரு அருமையான, ஆரோக்கியமான கர்ப்ப காலம் வேணும்னா, உங்க மருத்துவர்கிட்ட எல்லாத்தையும் வெளிப்படையா பேசுங்க. என்ன சந்தேகம் இருந்தாலும் கேக்க தயங்கவே வேணாம், சரியா?