
காலையில் அவசரமாகப் பல் தேய்க்கும்போது பல் துலக்கியில் லேசாக ரத்த கசிவா ஏற்பட்டால், இது சகஜம்தான் என்று நம்மில் நூற்றுக்குத் தொண்ணூறு பேர் அதை அலட்சியப்படுத்தி விடுகிறோம்.
ஆனால், உண்மை அதுவல்ல. அந்தச் சின்ன ரத்தத்துளி, வரப்போகும் ஒரு பெரிய சிக்கலின் முதல் அறிகுறி. நமது வாய் ஆரோக்கியத்தின் அஸ்திவாரமான ஈறுகளில் ஏதோ கோளாறு என்பதற்கான அபாய அறிவிப்பு அது. இந்த ஈறு பிரச்சனைகள் (gum problems) ஆரம்பத்தில் கண்டுகொள்ளாமல் விட்டால், அவை மெல்ல மெல்லத் தீவிரமாகி, பற்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அரிக்க ஆரம்பித்துவிடும். இதன் இறுதி விளைவு என்னவென்றால் உறுதியான பற்கள் கூட ஆட்டம் கண்டு, கடைசியில் பல்லை இழக்க வேண்டிய நிலை வரலாம்.
ஆக, ஈறுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் (gum issues) ஒரு சாதாரண விஷயமல்ல என்பதைப் புரிந்து கொள்வதே முதல் படி. சரி, இந்த ஈறு நோய் என்றால் என்ன? அதன் வெவ்வேறு நிலைகள், காரணங்கள், தடுக்கும் வழிகள் என எல்லாவற்றையும் பற்றி விரிவாக அலசுவோம், வாருங்கள்.
ஈறு நோய்: முதல் கட்டம் முதல் இறுதி அத்தியாயம்வரை
எந்த ஒரு ஈறு பிரச்சனையும் ஒரே இரவில் விஸ்வரூபம் எடுப்பதில்லை. அது ஒரு சைலன்ட் கில்லர்ப் போல, மெதுவாக, படிப்படியாக நம்மை ஆக்கிரமிக்கும் ஒரு ஈறு நோய் (gum disease). இதில் இரண்டு முக்கிய கட்டங்கள் இருக்கின்றன. இதை ஒரு திரைப்படத்தின் முதல் பாதி, இரண்டாம் பாதி என்று கூட வைத்துக் கொள்ளலாம்.
முதல் பாதி: ஈறு அழற்சி (Gingivitis) – ஒரு மென்மையான எச்சரிக்கை!
இதுதான் ஆரம்பக் கட்டம். பிரச்சனைகளின் அறிமுகம்போல. இங்கே முக்கிய பிரச்சனை, பற்களில் படியும் பல் காரை / பிளேக் (plaque) என்கிற பாக்டீரியாக்களின் குடியிருப்பு. இந்தக் கட்டத்தில், ஈறுகளில் சிவத்தல் (redness), லேசான ஈறுகளில் வீக்கம் (swelling) போன்ற அறிகுறிகள் தென்படும். குறிப்பாக, பல் துலக்கும்போது பல் துலக்கியில் ரத்தம் எட்டிப் பார்க்கும். ஆனால், இங்கே ஒரு நல்ல விஷயம் என்னவென்றால் இது எச்சரிக்கை மணி மட்டுமே; அபாயக் கட்டம் அல்ல. முறையான பல் சுத்தம், நல்ல வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் பல் மருத்துவரைச் சந்தித்தால், இங்கிருந்து ஒரு முழுமையான யூ-டர்ன் (U-turn) அடித்து, ஈறுகளைப் பழைய நிலைக்குக் கொண்டு வந்துவிடலாம். இது முற்றிலும் சரி செய்யக்கூடிய நிலை.
இரண்டாம் பாதி: பெரியோடோன்டிடிஸ் (Periodontitis) – மீண்டு வருதல் என்பது கடினம்
முதல் பாதி எச்சரிக்கையை நாம் அலட்சியம் செய்தால், கதை இரண்டாம் பாதிக்கு, அதாவது தீவிரமான கட்டத்திற்கு நகர்கிறது. இந்தப் பெரியோடோன்டிடிஸ் (Periodontitis) நிலையில், பாதிப்பு ஈறுகளோடு நிற்பதில்லை. அது ஈறுகளுக்கு அடியில் ஊடுருவி, பற்களைத் தாங்கிப் பிடிக்கும் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளைக் குறிவைக்கிறது.
இதன் விளைவாக, பற்களுக்கும் ஈறுகளுக்கும் இடையே ஈறு பாக்கெட்டுகள் (gum pockets) உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்தப் பாக்கெட்டுகள் தான் பாக்டீரியாக்களின் புதிய பதுங்கு குழிகள். பிரச்சினை இத்துடன் முடிவதில்லை. மெல்ல மெல்ல ஈறு மந்தநிலை (gum recession) ஏற்பட்டு, ஈறுகள் பற்களை விட்டு விலக ஆரம்பிக்கும். நிலைமை இன்னும் மோசமாகும்போது, பற்களின் அஸ்திவாரமான தாடை எலும்பு இழப்பு (bone loss) ஏற்பட்டு, இறுதியாக வலுவான பற்கள் கூட ஆட்டம் கண்டு விழ ஆரம்பித்துவிடும். அதாவது பல் இழப்பு (tooth loss). இதில் மிக முக்கியமான சோகம் என்னவென்றால், பெரியோடோன்டிடிஸ் ஏற்படுத்திய சேதங்களை, அதாவது இழந்த ஈறு மற்றும் எலும்புகளை மீண்டும் பெற முடியாது. இது ஒரு ஒருவழிப் பாதை.
ஈறுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளின் இந்த இருவேறு முகங்களைப் புரிந்துகொண்டோம். ஆனால், இந்த விபரீதப் பயணத்திற்கு நம்மை அழைத்துச் செல்லும் காரணங்கள்தான் என்னென்ன என்று அடுத்ததாக அதைப் பற்றி விரிவாகப் பார்ப்போம்.
மேலும் வாசிக்க : பல் சொத்தை: ஏன் வருகிறது, தடுப்பது எப்படி ?
பிரச்சனைகளுக்குத் துணைபோகும் நமது பழக்கங்கள்
ஈறு நோயின் இரண்டு அத்தியாயங்களையும், அதன் முக்கிய வில்லனான ‘பிளேக்’ பற்றியும் பார்த்தோம். ஆனால், எந்த ஒரு பிரேசனியும் தனியாகச் செயல்படுவதில்லை. அவனுக்குச் சில காரணிகள் நிச்சயம் இருக்கும். ஈறுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் விஷயத்திலும் அப்படித்தான். இங்கே பல் பிரச்சனைகளுக்குத் துணைப் போவது வேறு எதுவுமில்லை, நமது சில வாழ்க்கை முறைப் பழக்கவழக்கங்கள் தான்!
எந்த ஈறு பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டாலும், அதன் அடிப்படைக் காரணம் எளிமை: மோசமான வாய் சுகாதாரம். இதுதான் பாக்டீரியாக்களின் கூடாரமான பிளேக்கை (plaque) உருவாக்குகிறது. ஆனால், பல்லைச் சரியாகத் தேய்த்தால் மட்டும் போதாது நிச்சயம் இல்லை. நமது சில அன்றாடப் பழக்கங்கள், ஈறு நோய்க்கான ஆபத்தைக் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
புகைப்பழக்கம் எனும் வேகத்தடை: புகைப்பிடித்தல், நமது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்குப் போடப்படும் ஒரு பெரிய வேகத்தடை. இதனால், ஈறுகளில் தொற்று ஏற்பட்டால், அது குணமாகும் ‘ஹீலிங்’ (healing) செயல்முறை ஆமை வேகத்தில் நடக்கும். சொல்லப்போனால், புகைப்பிடிக்காதவர்களை விடப் புகைப்பவர்களுக்கு ஈறு நோய் வருவதற்கான அபாயம் கிட்டத்தட்ட 200% அதிகம் என்பது அதிர்ச்சியளிக்கும் உண்மை.
மன அழுத்தம்: இது ஒரு அழைக்கப்படாத விருந்தாளி. இன்றைய அவசர உலகில் நம்மில் பலருக்கும் நிரந்தர நண்பனாகிவிட்ட மன அழுத்தம், உடலின் ஒட்டுமொத்த பாதுகாப்பு அரணையும் பலவீனப்படுத்தி விடும். அப்புறமென்ன, ஈறு தொற்று உட்பட எந்த நோய்த்தொற்றும் ‘வாங்க, வந்து உட்காருங்க’ என்று சொல்வது போல எளிதில் தொற்றிக்கொள்ளும்.
ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு: ஆரோக்கியத்தில் பாதிப்பு. வேலைப் பளுவுக்கு இடையில் ஆரோக்கியமான உணவை யாரும் நினைவில் கொள்வதில்லை. இது ஒரு பெரிய சமூக விமர்சனமே. குறிப்பாக, வைட்டமின் சி குறைபாடு போன்ற ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு, ஈறுகளின் உறுதித்தன்மையை ஆட்டம் காண வைத்து விடும். இது, ஒரு கோட்டையின் சுவரில் ஓட்டை விழுந்தால் எதிரிகள் சுலபமாக நுழைவதைப் போன்றதுதான்.
ஹார்மோன்கள் செய்யும் மாயாஜாலம்: முக்கியமாக, கர்ப்பம் போன்ற காலங்களில் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், ஈறுகளை அதிக உணர்திறன் மிக்கதாக (sensitive) ஆக்கிவிடும். இதனால், ‘கர்ப்ப கால ஈறு அழற்சி’ (pregnancy gingivitis) என்ற ஒரு தற்காலிகப் பிரச்சனை எட்டிப் பார்க்கக்கூடும்.
இவைப் பொதுவாக எல்லோருக்கும் பொருந்தக்கூடிய காரணிகள். ஆனால், இன்றைய பருவ வயதினரின் ஈறு ஆரோக்கியத்தில் சில தனித்துவமான சவால்கள் இருக்கின்றன. அதை அடுத்ததாக விரிவாக அலசுவோம்.
பருவ வயதில் குறிப்பாக ஈறுகளுக்கு வரும் புதுச் சிக்கல்கள்!
நாம் பொதுவாக அலசிய காரணிகளைத் தாண்டி, நம் வீட்டில் வளரும் பருவ பிள்ளைகளின் கதைக் கொஞ்சம் சிறப்பு. அவர்களுடைய ஈறு ஆரோக்கியத்திற்குச் சில பிரத்யேகச் சவால்கள் வரிசைக் கட்டி நிற்கின்றன.
இது கிட்டத்தட்ட ஒரு மிகப்பெரிய பிரச்சனை (perfect storm) உருவாவது போலத் தான். ஒன்றல்ல, மூன்று காரணிகள் ஒரே நேரத்தில் கூட்டணி அமைத்துத் தாக்குகின்றன.
காரணி 1: ஹார்மோன்களின் ஆட்டம். பருவ வயதில் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், ஈறுகளை ரொம்பவே உணர்வுத் திறன் மிக்கதாக ஆக்கிவிடுகின்றன. இதனால், சின்ன தொற்று ஏற்பட்டால் கூட, ஈறுகள் அதிகப்படியான எதிர்வினை, நோய்த்தொற்றுக்கு எளிதில் வாசல் திறந்து விடுகின்றன.
காரணி 2: சர்க்கரையின் படையெடுப்பு. இன்றைய பருவ வயது பிள்ளைகளின் விருப்பமான கோலா, சிப்ஸ், சாக்லேட் போன்ற உணவுகள் வாயில் உள்ள பாக்டீரியாக்களுக்குப் பிரச்சனையை உருவாக்க ஒரு பெரிய காரணமாக அமைகிறது. இந்த விருந்தின் விளைவாகப் பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சி ராக்கெட் வேகத்தில் எகிறும்.
காரணி 3: மெட்டல் நண்பர்களின் மறைவிடம். இந்த இரண்டு போதாதென்று, பலர் ஆர்தோடோன்டிக் சிகிச்சைக்காக (orthodontic treatment) பல் பிரேஸ்கள் (braces) அணிந்திருக்கிறார்கள். பல் வரிசையை அழகுபடுத்தும் இந்த மெட்டல் நண்பர்கள்தான், உணவுத் துகள்களுக்கும் பிளேக்கிற்கும் நம்பர் ஒன் பதுங்குமிடம். இதனால், ஈறுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் தீவிரமாகும் ஆபத்து இன்னும் அதிகரிக்கிறது.
இந்தக் கூட்டு தாக்குதலைச் சமாளிப்பதில் பெற்றோராகிய நமது பங்கு ஒரு பயிற்சியாளர் (coach) போல இருக்க வேண்டும். உங்கள் குழந்தைகளின் ஈறு ஆரோக்கியத்தைக் காக்க, சில திறமையான வழிகள் இதோ:
துப்புரவுப் படைகள்: பல் பிரேஸ்களைச் சுற்றி இருக்கும் சிக்கலான இடங்களைச் சுத்தம் செய்ய, சில பிரத்யேகக் குட்டி பல் துலக்கிகள் இருக்கின்றன. அவற்றைப் பயன்படுத்த கற்றுக் கொடுங்கள்.
மேற்பார்வையாளராக அல்ல, துணையாளராக: அவர்கள் பல் துலக்கும்போது, ‘சரியா தேய்க்கிறியா?’ என்று கண்காணிப்பதை விட, ‘இப்படிச் செஞ்சா இன்னும் சிறப்பு”’ என்று கூட இருந்து உதவுங்கள்.
சர்க்கரை யுத்தம்: வீட்டில் ஆரோக்கியமற்ற தின்பண்டங்கள் உண்ணுவதால் ஏற்படும் பிரச்சனைகளை எடுத்துக்கூறி அவர்களுக்கு அதைப் பற்றிய புரிதல்களை ஏற்படுத்த வேண்டும். ஆரோக்கியமான மாற்று வழிகளைக் காட்டி, சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த அறிவுறுத்துவது ஒரு கலை.
ஆரோக்கிய விஷயங்களில் சமாதானம் ஆக வேண்டாம்: ஆர்தோடோன்டிக் சிகிச்சையின்போது பல் மருத்துவருடனான நியமங்களை மட்டும் ஒருபோதும் தவறவிடாதீர்கள். இது மிக முக்கியம்.
பருவ வயதினரின் இந்தப் பிரத்யேக ஈறு பிரச்சனைகள்பற்றித் தெரிந்துகொண்டோம். சரி, இனி வயது வித்தியாசம் இல்லாமல் நாம் அனைவரும் பின்பற்றி, ஆரோக்கியமான புன்னகையை ஆயுளுக்கும் சொந்தமாக்கிக் கொள்ள என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை இறுதியாகப் பார்ப்போம்.
தடுப்பு மருந்து: ஒரு பல் துலக்கி, கொஞ்சம் அக்கறை!
இவ்வளவு தூரம் ஈறு நோயின் பயங்கரங்களைப் பற்றிப் பேசியபிறகு, ‘அப்படியானால் இதற்குத் தீர்வே இல்லையா?’ என்று நீங்கள் மலைக்க வேண்டாம். நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இந்த மாதிரியான ஈறு பிரச்சனைகள் வராமல் தடுப்பது ஒன்றும் ராக்கெட் அறிவியல் அல்ல. அந்தத் தடுப்பு மருந்து நம் கைகளிலேயே இருக்கிறது.
அதற்கான வழிமுறை ரொம்ப எளிமை. அதற்குத் தேவை மூன்றே மூன்று எளிய பழக்கங்கள்தான்.
தினமும் இரண்டு வேளைப் பல் துலக்குதல்: காலையில் அவசரமாக ஒன்று, இரவு தூங்குவதற்கு முன் நிதானமாக இன்னொன்று. குறிப்பாக, ஈறுகளின் ஓரத்தில் ஒளிந்திருக்கும் அந்தப் பிளேக் (plaque) எனும் எதிரி கூட்டத்தைக் குறிவைத்து விரட்ட வேண்டும். இது ஏதோ பெரிய வேலையாகத் தோன்றலாம், ஆனால் இதற்கு நாம் செலவிட வேண்டிய நேரம் மிகக் குறைவுதான்!
ஃப்ளாஸிங் (Flossing) எனும் நுண் தாக்குதல்: நமது பல் துலக்கியின் கைகளுக்கு எட்டாத இடுக்குகள் இருக்கிறதே, அதுதான் பாக்டீரியாக்களின் பதுங்கு குழி. அந்த மறைவிடங்களைத் தினமும் ஃப்ளாஸ் கொண்டு சுத்தம் செய்வது, எதிரியின் விநியோக வலியின் பாதையைத் துண்டிப்பதற்குச் சமம்.
ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறைப் பல் பரிசோதனை: இரு சக்கர வாகனம், நான்கு சக்கர வாகனம் என்று நாம் வைத்திருக்கும் வாகனங்களுக்கு நாம் தவறாமல் சர்வீஸ் செய்கிறோமே, அதே அக்கறையை நம் பற்களுக்கும் காட்டினால் ஆபத்து இல்லாமல் இருக்கலாம். ஈறுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் போன்ற சிக்கல்களை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சரி செய்வது, ஒரு பெரிய செலவிலிருந்து நம்மைக் காக்கும் புத்திசாலித்தனமான செயல்பாடு (move).
இந்த எளிய பழக்கவழக்கங்கள், இன்று நாம் செய்யும் ஒரு சின்ன முதலீடு. ஆனால், அதன் பலன்? பல ஆண்டுகளுக்கு நிலைத்து நிற்கும் ஓர் ஆரோக்கியமான புன்னகை. அந்த முதல் அடியைத் தாமதிக்காமல் இன்றே எடுத்து வைப்போம்.