
நம்மில் பல ஆண்களுக்கு (`Men general`) உடம்பு ஒரு பெரிய இரசாயன கூடம் மாதிரிதாங்க! உள்ளுக்குள்ள `ஹார்மோன்கள்` (Hormones) அப்படீன்னு ஒரு சமாச்சாரம் ஓடிக்கிட்டே இருக்கு. இந்த ஹார்மோன்கள ஒருவகையான `இரசாயன தூதர்கள்` (chemical messengers) அப்படின்னும் சொல்லலாம். உடம்போட ஏகப்பட்ட முக்கியமான வேலைகளை இவங்கதான் பார்த்துக்கறாங்க. ஆனா, இந்த `ஹார்மோன்கள்` (Hormones) சில சமயம் தேவைக்கு அதிகமா (`Excessive hormone levels`) சுரந்தாலோ, இல்ல ரொம்பவே குறைஞ்சுபோனாலோ (`Insufficient hormone levels`) சிக்கல்தான். அப்போதான் `ஹார்மோனல் இம்பேலன்ஸ்` (Hormonal imbalance) அதாவது, `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` என்கிற ஒரு நிலை வருது.
வயசாக ஆக ஆக (Aging) சமயத்துல, உடம்புல இயற்கையாவே சில `ஹார்மோன் மாற்றங்கள்` (Hormonal shifts) ஏற்படுறது சகஜம். சில சமயம் இது கொஞ்சம் தீவிரமாகி, நாம மேல சொன்ன `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` பிரச்சனைக்கு கொண்டு போய் விட்டுடும். ஏன், ஒரு 80 (எண்பது) வயசுக்கு மேல இருக்கறவங்களுக்கு கூட இந்த மாதிரி சங்கடங்கள் வரலாம்னு சொல்றாங்க. இந்த கட்டுரையில வயசாவதால வர்ற இந்த ஹார்மோன் மாற்றங்கள் என்னென்ன, இந்த சமநிலையின்மையோட அறிகுறிகள் எப்படி இருக்கும், எது சாதாரண `வயோதிக` (Aging) மாற்றம், எதுக்கு நாம உடனே மருத்துவர பார்க்கணும்னு தெளிவா பாப்போம்.
வாழ்க்கையோட ஒவ்வொரு கட்டத்திலயும் ஆண்கள் (`Men general`) சந்திக்கிற இந்த ஹார்மோன் மாற்றங்களையும், அதனால ஏற்படுற விளைவுகளையும் இனி வரப்போற பகுதிகள்ல அலசி ஆராயலாம்.
ஆண்களின் ஹார்மோன் கதை: ஒவ்வொரு வயதிலும் ஒரு திருப்பம்!
நம்ம ஆண்களோட (`Men general`) வாழ்க்கையில, ஒவ்வொரு வாழ்க்கை கட்டங்கள் (`Life stages`)-லயும் இந்த `ஹார்மோன்கள்` (Hormones) ஒருவிதமான மாற்றம் காட்டும். `வயசாக ஆக ஆக` (`Aging`), இந்த `ஹார்மோன் மாற்றங்கள்` (Hormonal shifts) தானா நடந்தே தீரும். சின்னப் பசங்களா (`Boys (childhood)`) இருக்கிறப்போ, இந்த `வளர்ச்சி ஹார்மோன்` (Growth hormone) தான் எலும்பு, சதைன்னு எல்லாம் வளர காரணமே. `பருவமடைதல்` (`Puberty`) வரை இந்த `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) கொஞ்சம் குறைஞ்சுருக்கும்.
`வளரிளம் பருவம்` (`Adolescence/Teenagehood`) ல `டீனேஜ் பசங்க` (`Teenage boys`) உடம்புல `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) வேகாமா அதிகரிக்கும், `பருவமடைதல்` (`Puberty`) தொடங்கிரும். இந்த `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) அதிவேகத்துல அதிகரிக்குறதால `இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள்` (Secondary sexual characteristics) னு சொல்லப்படுற `பிறப்புறுப்பு வளர்ச்சி` (`Genital development`), `குரல்` (`Voice`) மாற்றம், அப்புறம் முகத்துலயும் உடம்புலயும் `முடி` (`Hair`) வளர்ச்சி எல்லாம் நடக்கும். இந்த வயச ஒரு ‘ஹார்மோன் புயல்’ (`Hormone storm`)னு சொல்றதுல தப்பே இல்லை. `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone), `கார்டிசோல்` (Cortisol) மாதிரி `ஹார்மோன்கள்` (Hormones) எல்லாம் ‘மறு சரிசெய்தல் ‘ பண்றதால, `மனநிலை` (`Emotional well-being`) திடீர்னு சந்தோஷம், திடீர்னு `எரிச்சல்` (`Irritability`). சில சமயம், பசங்களோட இந்த `மனநிலை` (`Emotional well-being`) சீரா இருக்க `ஈஸ்ட்ரோஜனுக்கும்` (Oestrogen) கூட ஒரு சின்ன பங்கு இருக்கு.
`வயது வந்த பருவம்` (`Adulthood`) வந்தாச்சுன்னு வைங்க, அதாவது ஒரு 18-20 வயசுல. அப்போதான் `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) அதோட `உச்சகட்டத்தை தொடும்` (`Peak testosterone levels (age ~18-20)`). அதே மாதிரி, `வளர்ச்சி ஹார்மோனும்` (Growth hormone) நம்ம 20களின் ஆரம்பத்துல (`Peak growth hormone levels (age ~early 20s)`) அதோட உச்சத்துக்கு போயிடும். இந்த நேரத்துல தான் நம்ம `வயது வந்த ஆண்களுக்கு` (`Adult men`) `தசை வளர்ச்சி` (`Muscle mass (concept)`), சீரான `பாலுணர்வு` (`Libido`), அப்புறம் ஒரு நிலையான `மனநிலை` (`Emotional well-being`) எல்லாம் கிடைக்கும். .நிறைய `ஹார்மோன்கள்` (Hormones) இந்த நிலைல ஒரு சமநிலைக்கு வந்துடும். இந்த மாற்றங்கள் எல்லாம் நம்ம உடம்புல நடக்கற கிட்டத்தட்ட `200` (இருநூறு) விதமான ரசாயன மாற்றங்களோட ஒரு சின்ன பகுதிதான்.
ஆனா, ஒரு முப்பது வயசுக்கு (`Testosterone decline (post-30)`) அப்புறம், `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) அளவு வருஷத்துக்கு ஒரு சதவீதம்னு கொஞ்சம் கொஞ்சமா குறைய ஆரம்பிச்சிடும். நம்ம `வளர்ச்சி ஹார்மோனும்` (Growth hormone) அதோட உச்சக்கட்டம் முடிஞ்சதும் (`Growth hormone decline (post-early 20s)`) மெதுவா இறங்கும். இந்த `ஹார்மோன் மாற்றங்கள்` (Hormonal shifts) எல்லாமே `வயசாவதோட` (`Aging`) ஒரு சாதாரணமான பகுதிதான். இதோட, `வயது வந்த பருவத்துல` (`Adulthood`) ‘அழுத்த ஹார்மோன்’னு சொல்லப்படுற `கார்டிசோல்` (Cortisol) மேலயும் ஒரு கண்ணு வச்சுக்கிறது நல்லது. இந்த ஹார்மோன்களோட இந்த இயற்கையான பயணத்தையும், அதோட ஒவ்வொரு வாழ்க்கை நிலைகளையும் நாம சரியா புரிஞ்சுகிட்டாதான், நாளைக்கு `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` (Hormonal imbalance in men) வந்தா உடனே அடையாளம் கண்டுக்க முடியும்.
இப்போ நாம இளமைக்காலம் தொடங்கி, நடுத்தர வயசோட ஆரம்ப கட்டம் வரைக்கும் இந்த ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பத்தி பாத்தாச்சு. அடுத்தது, நடுத்தர வயதுக்கு மேலயும், அதுக்கப்புறமும் என்னென்ன மாற்றங்கள் நடக்குது, அப்படியே இந்த `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` வந்துட்டா என்னென்ன அறிகுறிகள் காட்டும்னு இன்னும் விவரமா பார்க்கலாம்.
நடுவயது கடந்தபின் ஹார்மோன் ஜாக்கிரதை: அறிகுறிகளும் விளக்கங்களும்!
நம்ம `நடுத்தர வயது ஆண்கள்` (Middle-aged men), வாழ்க்கையோட மையத்துல இருக்குறப்போ, சில ஹார்மோன்கள் கொஞ்சம் கொஞ்சமா விலக ஆரம்பிக்கும். உதாரணத்துக்கு, `வளர்ச்சி ஹார்மோன்` (Growth hormone) – இது குறைய ஆரம்பிச்சா, நம்ம உடம்புல `தசை இழப்பு (sarcopenia)` (Muscle loss (sarcopenia)) மெதுவா எட்டிப் பார்க்கும், கூடவே தொப்பை பகுதியில `கொழுப்பு அதிகரிப்பு` (Fat gain) வந்து சேரும்! `ஆல்டோஸ்டிரோன்` (Aldosterone) அப்படீன்னு ஒண்ணு இருக்கு, அது, திடீர்னு எந்திரிச்சா தலை சுத்தி, `குறைந்த இரத்த அழுத்தம்` (Drops in Blood pressure) மாதிரி வந்து படுத்தும்.
அடுத்து `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone). `வயதான ஆண்கள்` (Older men) கிட்ட இதொடா சக்தி கொஞ்சம் கம்மியாயிடும். ஒரு 50 வயசைத் தாண்டுனா, இந்த `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) அளவு வருஷத்துக்கு சுமார் 1% கணக்குல மெதுவா குறைஞ்சுட்டே வரும். இதனால `ஆண்களின் மெனோபாஸ்` (Andropause (Male Menopause)) அப்படீங்கிற ஒரு விஷயம் `நடு வயது` (Midlife) வாக்கில் சிலருக்கு எட்டிப் பார்க்க வாய்ப்பிருக்கு. போதாக்குறைக்கு, `கார்டிசோல்` (Cortisol) லோட அளவு அதிகரிச்சா இன்னும் சிக்கல்! `மனநிலை மாற்றங்கள்/பதற்றம்` (Mood changes/swings), தேவையில்லாத `கொழுப்பு அதிகரிப்பு` (Fat gain), இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தல், ஏன் எலும்பு வரைக்கும் பிரச்சினை வரலாம். படபடப்பு, மன உளைச்சல் எல்லாம் இதோட பக்க விளைவுகள்.
பொதுவா, ஆண்கள் (`Men (general)`) வயசாகும் போது `இன்சுலின்` (Insulin) அளவையும் கொஞ்சம் செக் பண்ணிக்கிட்டே இருக்கணும். காரணம், வயசான நம்ம உடம்பு, `குளுக்கோஸ் செயலாக்கத்தை` (Glucose processing) சரியா கையாலாது. இதுக்கு `இன்சுலின்` (Insulin) தான் முக்கியம். `வயதான ஆண்கள்` (Older men) உடம்புல `போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லாத போது` (Insufficient insulin production) அல்லது அதை சரியா பயன்படுத்த முடியாம போனா, குளுக்கோஸ் சும்மா தேங்கி நின்னு `நீரிழிவு நோய் அபாயத்தை` (Diabetes (risk)) கூட்டிடும்.
இந்த ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அதிகரித்தா, அதுதான் `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` (Hormonal imbalance in men). இதை கண்டுபிடிக்க சில முக்கியமான பொதுவான அறிகுறிகள் இருக்கு. எப்பப் பார்த்தாலும் ஒரே `சோர்வு/நீடித்த சோர்வு` (Tiredness/Chronic fatigue), வாழ்க்கையில ஒரு ஆர்வம் இல்லாத மாதிரி `குறைந்த பாலியல் நாட்டம்` (Low libido)… இதெல்லாம் ஒரு அறிகுறி. சில சமயம் `விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு (ED)` (Erectile dysfunction (ED)) கூட வரலாம். ஆனா, இதுக்கு குறைந்த `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) அளவு மட்டும் காரணம்னு சொல்லிட முடியாது, இன்னும் பல விஷயங்கள் இருக்கு. உணவுமுறை, உடற்பயிற்சினு எதுவுமே மாத்தாம, திடீர்னு `தசை இழப்பு (sarcopenia)` (Muscle loss (sarcopenia)) ஆகி, `கொழுப்பு அதிகரிப்பு` (Fat gain) மட்டும் பெருசாச்சுன்னா, அங்க `ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` (Hormonal imbalance) வேலை செய்யுதுன்னு அர்த்தம். குறைந்த `டெஸ்டோஸ்டிரோன்` (Testosterone) `தசை இழப்பு (sarcopenia)` (Muscle loss (sarcopenia)) மட்டுமல்ல, `தசை பலவீனமும்` (Muscle weakness) சேர்ந்தே வரும்.
இன்னும் சில சங்கடங்கள் இருக்கு. `ஆண் மார்பக வளர்ச்சி` (Gynecomastia) – அதாவது, மார்பகம் பெருசாகுறது – இதுவும் `ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` (Hormonal imbalance) அல்லது `டெஸ்டோஸ்டிரோன்/ஈஸ்ட்ரோஜென் சமநிலையின்மை` (Disturbed testosterone/estrogen balance) பிரச்சனையா இருக்கலாம். இதோட, திடீர் திடீர்னு வர்ற `மனநிலை மாற்றங்கள்/பதற்றம்` (Mood changes/swings), தேவையில்லாத `எரிச்சல்` (Irritability), ராத்திரி பூரா புரண்டு புரண்டு படுத்தாலும் வராத `தூக்கமின்மை/உறக்கக் கோளாறுகள்` (Sleep pattern difficulties/Insomnia) – இதெல்லாம் கூட பட்டியல்ல சேர்த்துக்கோங்க.
இந்த அறிகுறிகள் எல்லாம் நம்ம வாழ்க்கை தரத்தையே ஒரு உலுக்கு உலுக்கிடும், இதெல்லாம் வயசானா வர்ற சகஜமான விஷயமா, இல்ல மருத்துவர் கிட்ட போக வேண்டிய பிரச்சனையானு இதை எப்படி பிரிச்சுப் பார்க்கிறதுனு அடுத்த பகுதில இதைப் பத்தி இன்னும் அலசுவோம்.
வயதாதல் Vs. ஹார்மோன் சிக்கல்: எப்போ மருத்துவரைப் பார்க்கணும்?
நம்மில் பலரும், ‘வயசாகிட்டா இதெல்லாம் சகஜமப்பா!’ அப்படின்னு வயதாதல் (`Aging`) கூடவே வர்ற சில ஹார்மோன் மாற்றங்கள லேசா எடுத்துப்போம். அதுல பாதி உண்மைதான். ஆனா, சில சமயம் இந்த ஹார்மோன் சமநிலையின்மை (`Hormonal imbalance`) விஷயம் கொஞ்சம் தீவிரமானா, நம்ம ஆரோக்யத்தையே கெடுத்திடும். உதாரணத்துக்கு, ஆண்களின் மெனோபாஸ் (Andropause (Male Menopause) இதுவும் வயதாதல் (Aging) கூட வர்ற ஒரு இயற்கையான விஷயம்தான். பெருசா சிகிச்சை எல்லாம் தேவைப்படாது. ஆனா, தொந்தரவு பண்ற அறிகுறிகள் ரொம்ப அதிகமா போயி, நம்ம தினசரி வாழ்க்கை தரத்தையே பாதிச்சுடும்.!
எப்போ மருத்துவர பார்க்க, மருத்துவ ஆலோசனைக்கு (`Medical consultation for hormonal issues`) போகணும்னா மாசக்கணக்கா உடம்பை விட்டுப் போகாத ஒரு விதமான சோர்வு, உடலுறவு மேல நாட்டம் குறைதல். இல்ல தேவையில்லாத கவலை, பதட்டம்ன்னு `தீவிர அறிகுறிகள் தலைகாட்டுனா உடனே மருத்துவரை பாருங்க. சில நேரம், நாம பாட்டுக்கு ஆரோக்கியமா இருக்கோம்னு நினைச்சுக்கிட்டு, உணவுமுறை, உடற்பயிற்சினு எல்லாம் பண்ணாலும், இந்த அறிகுறிகள் விடாம துரத்தும். அப்பவும் ஒரு ஹார்மோன் பரிசோதனை பண்றது புத்திசாலித்தனம்.
இன்னொரு முக்கியமான விஷயம். சில சமயம், நமக்குத் தெரியாம உள்ளுக்குள்ள ஒளிஞ்சிக்கிட்டு இருக்கிற உள்ளார்ந்த மருத்துவ நிலைகள் (`Underlying medical conditions`) கூட இந்த ஹார்மோன் சமநிலையின்மை (`Hormonal imbalance`)-க்கு வில்லனா இருக்கலாம். குறிப்பா, சர்க்கரை வியாதி (Diabetes) இல்லை தைராய்டு பிரச்சனை (`Thyroid problems`) மாதிரி ஆட்கள் இருந்தா, அவங்களும் இந்த ஹார்மோன் பிரச்சனை வர வாய்ப்பிருக்கு. இதுக்கும் ஒரு முறையான மருத்துவ ஆலோசனை (`Medical consultation for hormonal issues`) நிச்சயம் தேவைப்படும்.
இந்த மாதிரி நேரத்துல, நம்ம துணைவியார் இருக்காங்களே, அவங்களோட ஆதரவு ரொம்பவே முக்கியம். ‘என்ன ஆச்சுங்க?’ன்னு நாலு வார்த்தை அக்கறையா கேட்டு, மனசு விட்டுப் பேச ஒரு இடம் கொடுத்தாலே பாதிப் பிரச்சனை சரி ஆன மாதிரி. நம்மகிட்ட தெரியுற அறிகுறிகளைப் பத்தி அவங்க கேட்டுத் தெரிஞ்சுக்கறது, தேவைப்பட்டா நம்ம கூடவே மருத்துவர்கிட்ட வந்து அந்த மருத்துவ ஆலோசனை (`Medical consultation for hormonal issues`) சமயத்துல பக்கத்துல நிக்கறது… இதெல்லாம் பெரிய பலம். அதோட, கொஞ்சம் ஆரோக்கியமா சாப்பிடலாமே, கொஞ்சம் நடைபயிற்சி போகலாமேன்னு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (`Lifestyle modification`) செய்ய ஊக்கப்படுத்துறதும் ஒரு பெரிய ஆதரவு தான்.
ஆகமொத்தம், வயசாவதால வர்ற எல்லா மாற்றமும் அப்படியே விட்டுடலாம்னு இல்லாமா சில அறிகுறிகள் உண்மையிலேயே `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` பிரச்சனையை உண்டு பண்ணலாம். எப்போ மருத்துவர பார்க்கணும், இதுல நம்ம துணைவியாரோட பங்கு எவ்வளவு முக்கியம்னு இப்போ ஒரு புரிதல் கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். இந்த புரிதல் இருந்தாலே, நம்ம ஆரோக்கியத்தை இன்னும் கொஞ்சம் சிறப்பிக்கலாம்.
மேலும் வாசிக்க : புரோஸ்டேட் ஆரோக்கியம் ஏன் முக்கியம்? இதோ ஒரு எளிய வழிகாட்டி!
ஹார்மோன் ஆரோக்கியம் : ஆண்களுக்கான எச்சரிக்கை & ஆரோக்கியம்
ஆகமொத்தம், நம்ம ஆண்கள் (`Men (general)`) மத்தியில, வயசாகுறது (`Aging`) ஒரு தவிர்க்க முடியாத அத்தியாயம். இதனால ஹார்மோன்கள்ல சில ஏற்ற இறக்கங்கள் வர்றது ரொம்பவே சகஜம். ஒரு 70 (எழுபது) வயசுக்கு மேல போனா கூட, சில மாற்றங்கள நாமளே சமாதானம் சொல்லிக்கலாம். ஆனா, எல்லா நேரமும் இந்த சமாதானம் செல்லுபடியாகாது. இந்த சாதாரண வயது முதிர்வு மாற்றங்களுக்கும், நிஜமான ஹார்மோன் சமநிலையின்மை எட்டிப் பார்க்குறதுக்கும் இடையில இருக்கிற மெல்லிய கோட்டை நாமதான் சரியா புரிஞ்சுக்கணும். மனசுக்குள்ள ஒரு சின்ன எச்சரிக்கை மணி அடிச்சா, சட்டுன்னு ஒரு `ஹார்மோன் பிரச்சனைகளுக்கான மருத்துவ ஆலோசனை எடுத்துக்கறதுதான் புத்திசாலித்தனம். அப்போதான், குழப்பம் தீர்ந்து, என்ன செய்யணும்கிற தெளிவான வழி கிடைக்கும்.
இன்னொரு விஷயம், இந்த `ஆண்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை` (Hormonal imbalance in men) அப்படீங்கிறது வாழ்க்கையோட முடிவு கிடையாது! சரியான நேரத்துல இதைக் கண்டுபிடிச்சு, அதுக்குத் தகுந்த சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறையில சில சின்னச் சின்ன மாற்றங்கள் செஞ்சாலே இந்த விஷயம் காட்டுற அறிகுறிகள்கிட்ட இருந்து விலகி, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை நோக்கி நாமளும் நடைபோடலாம். நம்ம உடம்பு அப்பப்போ கொடுக்கிற அறிகுறிகள கொஞ்சம் உன்னிப்பா கவனிக்கிறது, சரிவிகித சாப்பாடு, தேவையில்லாத பதட்டத்தை தூக்கிப் போட்டுட்டு நிம்மதியா இருக்கிறது – இதெல்லாம் நம்ம ஒட்டுமொத்த ஹார்மோன் ஆரோக்கியத்துக்கும் ஒரு டானிக் மாதிரி. இதுல ஏதாவது சந்தேகம் வந்தா, தயங்காம ஒரு நல்ல மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை கேட்கிறது நல்லது.