
சர்க்கரை வியாதி இருக்கிறவங்களுக்கு கால்ல புண் வர்றது சாதாரண விஷயமா தெரியலாம். ஆனா உண்மை என்னன்னா, இது சர்க்கரை வியாதியோட ரொம்ப தீவிரமான ஒரு சிக்கல்ல ஒண்ணுங்க. நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) அப்படீன்னா சர்க்கரை வியாதியோட முக்கியமான பின்விளைவுகள்ல ஒண்ணுன்னு தெரிஞ்சுக்கோங்க.
ஏன் இப்படிச் சொல்றோம்னா, இந்த சர்க்கரை வியாதி இருக்குறப்ப நம்ம உடம்புல இருக்குற நரம்புகளையும், ரத்தக் குழாய்களையும் சேதம் பண்ணிடும். கொஞ்சம் கொஞ்சமா நம்ம ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு அதிகமாகும் போது, இந்த சேதம் அதிகமாகும். இதனால என்ன ஆகும் தெரியுமா? நரம்புங்க சேதம் ஆச்சுன்னா, கால்ல உணர்ச்சி குறைய ஆரம்பிச்சுடும். அப்புறம் கால்ல சின்னதா அடிபட்டாலோ, இல்ல கொப்புளம் வந்தாலோ கூட நம்ம கவனிக்காம போய்டலாம். உணர்ச்சியே இல்லேன்னா எப்படித் தெரியும், சொல்லுங்க?
அது மட்டும் இல்லீங்க, ரத்த ஓட்டம் வேற குறைஞ்சு போயிடும். குறிப்பா நம்ம கால்ல ரத்த ஓட்டம் ரொம்ப முக்கியம். ரத்த ஓட்டம் குறைஞ்சா, கால்ல ஏதாவது காயம் வந்தா அது ஆற ரொம்ப நாள் ஆகும். அது மட்டும் இல்ல, தொற்று (infection) வர்றதுக்கும் வாய்ப்பு ரொம்ப அதிகம். ஏன்னா, ரத்தம் தான் காயத்த சீக்கிரம் ஆற்ற உதவி பண்ணும். ரத்த ஓட்டம் குறையும் போது, காயம் ஆறாம அப்படியே புண்ணா ரொம்ப நாள் இருக்கும். இது ரொம்ப ஆபத்தானதுங்க.
நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) எப்படி இருக்கும்னு கேக்குறீங்களா? அது கால்ல ஏற்படுற ஒரு திறந்த புண் மாதிரி இருக்கும். பொதுவா இது பெருவிரலோட அடிப்பகுதியில இல்லன்னா பாதத்தோட அடிப்பகுதியில தோன்றும். சர்க்கரை அதிகமா இருக்குறது, உடல் எடை ரொம்ப அதிகமா இருக்குறது, ரத்தக் கொதிப்பு (Blood Pressure), கொழுப்பு (cholesterol) அதிகமா இருக்குறது, இதுக்கு முன்னாடி புண் வந்து இருந்தா, சிறுநீரக பிரச்சினை, கண்ணு பிரச்சினை, பாதத்துல குறைபாடு சார்கோட் ஆர்த்ரோபதி (Charcot arthropathy)ன்னு சொல்வாங்க அது இருந்தா, அப்புறம் காலனி சரியா போடலேன்னா கூட இந்த நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) வர்றதுக்கான ஆபத்து ரொம்ப அதிகம். கிட்டத்தட்ட 100 ஆபத்து காரணங்கள் இருக்குன்னு சொல்றாங்க மருத்துவர்கள்.
இவ்வளவு ஆபத்து காரணிகள் இருக்கான்னு பயப்படறீங்களா? பயப்படாதீங்க. இந்த ஆபத்து காரணிகள் பத்தி தெரிஞ்சுக்கறது ரொம்ப முக்கியம். அடுத்தது நம்ம என்ன பாக்க போறோம்னா, இந்த நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) வராம தடுக்கறதுக்கு தினமும் நம்ம கால்ல என்ன பண்ணனும், எப்படி காலணி தேர்ந்தெடுப்பதுனு சில முக்கியமான விஷயங்கள் இருக்கு, அதையும் பாக்கலாம் வாங்க!
நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) வராம தடுக்கறதுக்கு எப்படி
நீரிழிவு கால் புண் வராம இருக்கணும்னு நினைக்கிறீங்களா? ரொம்ப எளிமைங்க, உங்க கால்ங்களை தினமும் கொஞ்ச நேரம் கவனிச்சாலே போதும்! நம்ம எல்லாரும் நம்ம கால்ங்களை தினமும் பரிசோதனை பண்ணிக்கிறது ரொம்ப முக்கியம். அதுக்கு என்ன பண்ணனும்னு சில எளிமையான விஷயங்கள் இருக்கு, வாங்க பார்க்கலாம்!
முதல்ல, உங்க கால்ல ஏதாவது வெட்டுக்காயம், கொப்புளம், சிவந்து போயிருக்கா, வீங்கி இருக்கா, இல்ல வேற ஏதாவது வித்தியாசமா தெரியுதான்னு கண்ணால நல்லா பாருங்க. உங்களுக்கு குனிஞ்சு பார்க்க கஷ்டமா இருந்தா, வீட்டுல இருக்கறவங்க யாரையாவது உதவிக்கு கூப்பிடுங்க. தினமும் கால்களை ஆய்வு (inspection) பண்றது ரொம்ப, ரொம்ப முக்கியம்! அலட்சியம் பண்ணாதீங்க!
அப்புறம், தினமும் உங்க கால்ங்களை வெதுவெதுப்பான தண்ணில, லேசா சோப்பு போட்டு கழுவுங்க. ரொம்ப சுடு தண்ணி வேணாம், தோல் உலர்ந்துவிடும் (skin dry). தினமும் கழுவனும் (wash). குளிச்சதுக்கப்புறம் இல்லன்னா நீச்சல் (swimming) பண்ணதுக்கப்புறம் உங்க கால்ங்களை ஒரு மென்மையான துண்டு (soft towel) வெச்சு நல்லா தொடைச்சு எடுங்க. முக்கியமா கால் விரல்களுக்கு இடையில ஈரம் இல்லாம உலர்த்துங்க. ஈரப்பதம் இருந்தா பூஞ்சை தொற்று (fungus infection) வந்துடும் ஜாக்கிரதை!
கால் ரொம்ப உலராம இருக்க ஈரப்பதமூட்டும் லோஷன் (moisturizing lotion) போடுங்க. ஆனா விரல் இடுக்குல மட்டும் லோஷன் போடாதீங்க. அது ஈரப்பதத்தை தக்க வெச்சுக்கும். கால்ல எப்பவும் கொஞ்சம் ஈரப்பதம் (moisture) இருக்கறது நல்லது. கால் நகம் வெட்டும் போது நகத்தை நேரா வெட்டுங்க, வட்டமா வெட்டப் போனா சொத்தை நகம் ஆகிடும். நகத்தை ஒழுங்கா வெட்டணும் (cut), அது முக்கியம்.
வீட்டுக்குள்ளேயோ இல்லன்னா வெளியிலயோ செருப்பு இல்லாம நடக்கறத தவிர்க்கணும் (avoid). எப்பவும் சுத்தமான, உலர்ந்த காலுறைகள் (dry socks) போடுங்க. காலணிகள் (shoes) தேர்ந்தெடுக்குறதுல ரொம்ப கவனம் வேணும். காலணி போடுறதுக்கு முன்னாடி அதுக்குள்ள கல்லு, மண்ணு இல்லன்னா வேற ஏதாவது குப்பைகள் இருக்கான்னு ஒரு தடவை செக் பண்ணிடுங்க. காலணிக்குள்ள ஏதாவது இருந்தா கால்ல உரசி புண்ணாகிடும்.
ஸ்லிப்-ஆன் ஷூஸ் (slip-on shoes), பாயிண்டட் டோ ஷூஸ் (pointed-toe shoes), செருப்பு, ஃப்ளிப்-ஃப்ளாப்ஸ் (flip-flops) இந்த மாதிரி காலணிகள் எல்லாம் மொத்தமா தவிர்த்திடுங்க. சில பேருக்கு சிறப்பு காலணிகள் (special shoes) தேவைப்படலாம். உங்க காலுக்கு எது வசதியா (comfortable) இருக்கோ அந்த மாதிரி காலணிகள் போடுங்க. அதே மாதிரி, தடங்கள வீரர் கால்கள் (Athlete’s foot) மாதிரி சின்னதா ஏதாவது பிரச்சனை (problem) இருந்தா கூட உடனே மருத்துவர்கிட்ட போயிடுங்க. குளிக்கும்போது தண்ணி ரொம்ப சூடா இருக்கான்னு பாருங்க. ரொம்ப சூடா இருந்தா கால் வெந்துடும்.
இந்த மாதிரி எளிமையான கால் பராமரிப்பு குறிப்புகள் (tips) தினமும் பின்பற்றுணீங்கன்னா (follow), நீரிழிவு கால் புண் வராம சுலபமா தடுத்துடலாம். ஒருவேளை உங்களுக்கு கால்ல ஏதாவது சந்தேகம் இருந்தா உடனே பாத மருத்துவரை (Podiatrist) பார்க்குறது ரொம்ப நல்லது.
இப்படி தினமும் கால் பராமரிப்பு பண்ணா கூட சில பேருக்கு நீரிழிவு கால் புண் வரலாம். அதுக்கான அறிகுறிகள் என்னென்னன்னு அடுத்து (next) பார்க்கலாம். கொஞ்சம் காத்திருங்க!
மேலும் வாசிக்க : நீரிழிவு நரம்பியல் நிர்வாகம் மற்றும் தடுப்பு வழிகள்
நீரிழிவு கால் புண் வரதுக்கான அறிகுறிகள் என்னென்ன
சருமத்துல நிறமாற்றம் ஆகுறது, சூடாகுற மாதிரி உணருறது, வீக்கம், ஒரு மாதிரி துர்நாற்றம் வர்றது, இல்லன்னா தண்ணி மாதிரி வடியுறது இதெல்லாம் புண்ணு இல்லன்னா தொற்று வரப்போகுதுன்னு எச்சரிக்கிற சமிக்ஞை மாதிரி எடுத்துக்கலாம். இந்த மாதிரி சின்ன விஷயத்த ஆரம்பத்துலயே கவனிச்சிட்டா, அப்புறம் பெரிய இடியாப்பம் வந்து மாட்டிக்காம தப்பிக்கலாம்.
கால்ல என்னென்ன எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகள் காட்டும்னு கொஞ்சம் விரிவா பாக்கலாம். உங்க கால் விரல் நகத்துல சின்னதா வெட்டு, கொப்புளம், காயம், தடிப்பாட்டம் இல்லன்னா புண்ணு மாதிரி ஏதாவது தென்பட்டா உடனே உஷாராகணும். காலுறைல ஈரமா இருக்கா இல்லன்னா காலணிக்குள்ள இருந்து தண்ணி கசியுற மாதிரி இருக்கான்னு சரிபாருங்க. காலு சிவந்து போயிருக்கா, வீங்கி இருக்கா, ஏதாச்சும் நாத்தம் அடிக்குதா, தோலோட கலர் மாறி இருக்கா இல்லன்னா சூடா இருக்கான்னு ஒரு கண்ணு போடுங்க. நடக்கும்போது வலி இருந்தாலோ இல்லன்னா புண்ணு இருக்கிற எடத்துல லேசா தொட்டாலே வலி வந்தாலோ உடனே மருத்துவர்கிட்ட போகணும். சிலருக்கு நரம்பு பலவீனமா இருந்தா வலியே இல்லாமக்கூட இருக்கும். சீழ் வடியிறது, சிவந்து தடிப்பாயிருக்கிறது, அதிக சூடா உணருறது, வீக்கம் இதெல்லாம் தொற்று வந்துருக்குன்னு சொல்ற சிவப்பு எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகள்.
இந்த எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகள்ல ஒண்ணு ரெண்டு உங்க கால்ல தெரியுதுன்னா உடனே ஒரு மருத்துவரையோ இல்லன்னா பாதத்துக்குன்னு சிறப்பு நிபுணர் (Podiatrist) இருப்பாங்க, அவங்களையோ போய் பாக்குறது நல்லது. ஏன் சொல்றேன்னா, தாமதிக்காம உடனே கவனிச்சா தான் தொற்று அதிகமாகாம, குடலிறக்கம் (Gangrene) மாதிரி ரொம்ப ஆபத்தான நிலைக்கு போகாம தடுக்கலாம். ஜுரம் அடிக்குது, உடம்பெல்லாம் நஞ்சாயிருச்சுன்னு சொல்ற மாதிரி செப்சிஸ் (Sepsis) வந்துருச்சுன்னு சந்தேகம் வந்தா, இல்ல கால்ல ரத்தம் ஓடலையோன்னு சந்தேகம் வந்தா, இல்ல குடலிறக்கம் (Gangrene) ஆரம்பம் ஆயிருச்சுன்னு தோணுச்சுன்னா டக்குன்னு மருத்துவமனைல சேந்துருங்க (Hospitalization) ஆகிறதுதான் பெஸ்ட்.
உங்க வீட்ல யாருக்காவது சர்க்கரை வியாதி இருந்தா, அவங்க காலுலயும் இந்த மாதிரி ஏதாவது வித்தியாசமா தெரியுதான்னு நீங்களும் ஒருக்கா சரிபாத்துகோங்க. இப்போ இந்த நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) நம்ம பக்கமே வராம இருக்க என்ன பண்ணலாம்னு அடுத்த பகுதில பாக்கலாம், வாங்க!
நீரிழிவு கால் புண் (Diabetic foot ulcer) வராம இருக்க செய்யவேண்டியவை
நீரிழிவு இருக்கறவங்களுக்கு நரம்புப் பிரச்சினை, ரத்த ஓட்டம் குறையறது, அதுனால கால்ல புண்ணு வர்றதுன்னு பல சிக்கல்கள் இருக்குன்னு உங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரியும்னு நினைக்கிறோம். இதெல்லாம் வராம இருக்கணும்னா, சரியான நீரிழிவு மேலாண்மை ரொம்ப முக்கியம்னு திரும்பவும் சொல்றோம். சரி, இந்த சரியான நீரிழிவு மேலாண்மைன்னா என்னதான் பண்ணனும்னு கேக்குறீங்களா? ரொம்ப சுலபம்ங்க. உங்க ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவ கட்டுப்பாட்டுல வச்சுக்கணும், ரத்த அழுத்தத்த சரியா பராமரிக்கணும், கொழுப்பு அளவுகளையும் கவனிக்கணும். இந்த மூணும் தான் ரொம்ப முக்கியம்.
அது மட்டுமில்லீங்க, வாழ்க்கை முறையில சில மாற்றங்கள் செஞ்சாலே போதும், உங்க உடம்ப பாத்துக்குறது ரொம்ப சுலபம். புகைபிடிச்சா உடனே நிப்பாட்டுங்க, தொடர்ச்சியா உடற்பயிற்சி பண்ணுங்க, உடம்போட எடைய ஆரோக்கியமா வச்சுக்கோங்க. இதெல்லாம் செஞ்சீங்கன்னா உங்க ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியமும் மேம்படும், முக்கியமா உங்க கால் ஆரோக்கியமும் சூப்பரா இருக்கும். எதுக்கு இதெல்லாம் இவ்வளவு முக்கியம் தெரியுமா? உங்க கால்ல இருக்க நரம்புகளுக்கு எந்த சேதமும் வராம பாத்துக்கலாம், கால்ல ரத்த ஓட்டம் நல்லா இருக்கும், அப்புறம் கால்ல ஏதாவது அடிபட்டா கூட டக்குன்னு ஆறிடும். சரியா சொன்னோமா?
கால் பாத பாதுகாப்பு: இது ரொம்ப முக்கியம் பாஸ்!