ஆஸ்துமா மேலாண்மை: திடீர் மூச்சுத்திணறலைச் சமாளிப்பது எப்படி?

நம்மில் பலருக்கும் ஏதோ ஒரு ரூபத்தில் அறிமுகமான ஒரு வார்த்தை ஆஸ்துமா. சின்னக் குழந்தைகள் முதல் பெரியவர்கள் வரைக்கும் வரக்கூடியது இது. சில சமயம், திடீரென்று மூச்சு முட்டி, ரொம்ப கஷ்டமாகிடும். இத பூரணமா குணப்படுத்த முடியாது. ஆனால், ஒரு நல்ல மருத்துவர்கிட்ட ஆலோசனை பெற்று, ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management) என்பதைச் சரியாகச் செய்தால், இதை ஒரு கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முடியும்.

அப்படி முறையாக ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் செய்தால், திடீர் திடீரென வரும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் (asthma attacks) உக்கிரத்தைக் குறைக்கலாம். நம் அன்றாட வாழ்க்கையையும் இயல்பாக வாழலாம். இதற்கு ஒரு தெளிவான செயல்திட்டம் (action plan) வேண்டும். அடுத்து, நமக்கு எது ஒவ்வாமை, எது ஆஸ்துமாவைத் தூண்டுகிறது (triggers) என்பதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். கடைசியாக, நம்முடைய வாழ்க்கை முறைல சில முக்கியமான மாற்றங்களைச் செய்துகொள்ள வேண்டும். இவை எல்லாமே நம் வாழ்க்கைத் தரத்தை ஒரு படி மேலே கொண்டு செல்லும்.

இந்தக் கட்டுரையில், இந்த ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை எப்படித் திறம்படச் சமாளிப்பது, அந்த தூண்டுதல்களை (triggers) எப்படி அடையாளம் காண்பது, நம் வாழ்க்கை முறையில் என்னென்ன மாற்றங்கள் கொண்டு வரலாம் என்பதைத்தான் நாம் வரிசையாகப் பார்க்கப் போகிறோம். ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் எனும் இந்த முயற்சியில், முதல் அடியே அந்தத் தூண்டுதல்களைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது தான். வாருங்கள், அதைப் பற்றி இப்போது கொஞ்சம் விரிவாக அலசுவோம்.

ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள்: அடையாளம் கண்டு, எச்சரிக்கையாய் இருப்போம் !

நமக்குள்ள ஒளிஞ்சிருந்து ஆஸ்துமா தாக்குதலை ஏற்படுத்தி விடுற சில விஷயங்கள் தான் இந்த ஆஸ்துமாத் தூண்டுதல்கள் (asthma triggers). ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல்ல (asthma management), முதல்ல உங்கள் தூண்டுதல்களை அடையாளம் காணுதல் (identifying your triggers) ரொம்பவே முக்கியம்.

பொதுவா நம்ம கண்ணுக்குத் தெரியுற, ஆனா ஆஸ்துமாவ தூண்டுற சில பொதுவான ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள் (asthma triggers) என்னென்னன்னு பார்ப்போம்:

• வீட்டுக்குள்ளேயே இருக்கிற வீட்டு தூசி (household dust), சுவத்துல, ஈரமான இடங்கள்ல படர்ற அச்சு (mold) – இதெல்லாம் முதல் தர தூண்டுதல்கள்.
• நம்ம வீட்டு விலங்குகளோட உரோமம் (animal fur) சிலருக்கு ஒவ்வாமை காரணிகள் (allergic factors) ஆகி, ஆஸ்துமாவை வரவழைச்சிடும்.
• புகை (smoke) – அது சிகரெட் புகையா இருக்கலாம், ஊதுவத்திப் புகையா இருக்கலாம், ஏன், அடுப்பங்கரைப் புகைகூட ஆகலாம்.
• வெளியில போனா, காற்று மாசுபாடு (air pollution). இன்னைக்குப் பெருநகரங்கள்ல இது ஒரு தவிர்க்க முடியாத பிரச்சனையா மாறிடுச்சு.
• இது மட்டுமில்லாம, சிலருக்கு குறிப்பிட்ட சில மாத்திரைகள், இல்லைன்னா திடீர்னு வானிலை மாறினாக்கூட ஆஸ்துமா எட்டிப் பார்க்கும்.

இந்த ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள் (asthma triggers) கிட்ட இருந்து எப்படி நம்மள பாதுகாத்துக்கிறது? அதாவது, தூண்டுதல்களைத் தவிர்த்தல் (avoiding triggers) மூலமா எப்படி ஆஸ்துமா வராம பார்த்துக்கிறது?

வீட்டுல தூசி, பூஞ்சை எல்லாம் சேராம அப்பப்ப சுத்தப்படுத்திடணும். செல்லப் பிராணிகள் மேல பிரியம் இருந்தாலும், ஆஸ்துமா பிரச்சனை இருக்கறவங்க படுக்கையறைப் பக்கம் அவங்கள அண்டவிடாம பாத்துக்கிட்டா நல்லது. அலுவலகத்துலயோ, வேலை செய்யுற இடத்துலயோ ஏதாவது எரிச்சலூட்டிகள் (irritants) இருந்தா, அதுகிட்ட இருந்து கொஞ்சம் விலகியே இருக்கலாம். காற்று மாசுபாடு (air pollution) அதிகமா இருக்குற சமயத்துல, ஜன்னலை மூடிட்டு வீட்டுக்குள்ளேயே இருக்கிறது, ரொம்ப நேரம் வெளிய சுத்தாம இருக்கிறது எல்லாம் இந்த தூண்டுதல்கள் கிட்ட இருந்து நம்மள காப்பாத்தும்.

முக்கியமா, நம்ம வீடுகள்ல இருக்கிற மூத்தோர் (elderly) தங்களுக்கு வர்ற ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை, சில சமயம் இதய நோய் (heart disease) இல்லைனா சிஓபிடி (COPD – நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்) மாதிரி வேற சில நாள்பட்ட வியாதிகளோட அறிகுறிகளான்னு குழப்பிக்க வாய்ப்பிருக்கு.

அவங்களுக்கு ஆஸ்துமாதானான்னு பிரிச்சுப் பார்க்க சில குறிப்புகள்:
ஆஸ்துமாவுல வர்றது பெரும்பாலும் சளியற்ற இருமல் (non-pus cough) மாதிரி இருக்கும். ராத்திரி நேரத்துல தான் தாக்கம் அதிகமாகும் (இரவில் மோசமடையும் தாக்குதல்கள் / attacks worsening at night). இன்ஹேலரால் விரைவான நிவாரணம் (quick relief with inhaler) உடனே கிடைக்கும். இதெல்லாம் முக்கியமான குறிப்புகள்.
மூத்தோர் (elderly) வெளிய போகும்போது புகை (smoke), குளிர் காத்து (cold air) மாதிரி பொதுவான ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள் (asthma triggers) தாக்காம இருக்க, முகத்தை ஒரு ஈரத் துணி (wet cloth) வெச்சு மூடிக்கிறது நல்லது. இதுவும் தூண்டுதல்களைத் தவிர்த்தல் (avoiding triggers) முறையில ஒண்ணுதான்.

இப்படி ஒவ்வொரு ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள் விஷயத்திலும் நாம உஷாரா இருந்து, அவைகளைத் தவிர்க்கிறது எவ்வளவு முக்கியமோ, அதே மாதிரி நம்ம வாழ்க்கைமுறையிலயும் சில ஆரோக்கியமான மாற்றங்களைச் செஞ்சுக்கிறது ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management) விஷயத்துக்கு ரொம்பவே கைகொடுக்கும். அடுத்ததா, அந்த முக்கியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் என்னென்னன்னு கொஞ்சம் விரிவா பார்க்கலாம்.

ஆஸ்துமாவுடன் ஒரு ஆரோக்கிய வாழ்க்கை: வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களின் பயன் !

இந்தத் தூண்டுதல்களைத் தவிர்க்கிறது ஒரு பக்கம் இருக்கட்டும். ஆஸ்துமா தாக்குதல்களோட எண்ணிக்கையையும், வீரியத்தையும் குறைக்க நம்ம சில முக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (lifestyle changes) செஞ்சாகணும். நம்ம மருத்துவர்கள் கூட, ஆஸ்துமா அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் செய்யச் சொல்லி தான் ஆலோசனை பண்ணுவாங்க. அப்படி என்னென்ன மாற்றங்கள் பண்ணலாம்னு வரிசையா பாக்கலாம்.

முதல்ல, உடற்பயிற்சி செய்தல் (exercise). ஆஸ்துமா இருக்கறவங்க உடற்பயிற்சி பண்ணலாமான்னு ஒரு நிமிஷம் யோசிக்க வேண்டாம் நிச்சயமா பண்ணலாம்! இது நம்ம காற்று வழி அழற்சியை (airway inflammation), அதாவது மூச்சுக்குழாய்ல ஏற்படுற வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தி, நுரையீரலோட இயக்கத்தை மேம்படுத்தும். மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மாதிரி இன்னும் சில கூடுதல் நன்மைகளும் உண்டு. ஆனா, ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டுல இல்லாம, அடிக்கடி இருமல், மூச்சு வாங்குதல்னு இருந்தா, அப்போ உடற்பயிற்சி செய்தல் கொஞ்சம் ஆபத்து. அதனால, உங்க மருத்துவர் கிட்ட ஒரு வார்த்தை கேட்டுட்டு ஆரம்பிக்கிறது நல்லது.

ஒரு நாளைக்கு 10-15 நிமிஷம் வேகமான நடை (walking) போட்டாலே போதும். வயதானவங்க, ஒரு 10 நிமிஷம் வார்ம்-அப் (warm-up) செஞ்சுட்டு, யோகா (yoga) அல்லது நடை (walking) மாதிரி மெதுவான பயிற்சிகளைச் செய்யலாம். யோகா பண்றது ஆஸ்துமா அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தறதோட, ஒட்டுமொத்த ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு (asthma control) விஷயத்துக்கும் ரொம்பவே உதவி பண்ணும்.

அடுத்த முக்கியமான விஷயம், நம்ம ஊட்டச்சத்து (nutrition). சரியான சாப்பாடு, சரியான எடை – இது ரெண்டும் ஆஸ்துமா விஷயத்துல ரொம்ப முக்கியம். கொஞ்சம் வெயிட் குறைஞ்சா கூட, பெரிய வித்தியாசம் தெரியும். உங்க தட்டுல நிறைய பழங்கள், காய்கறிகள் இருக்கற மாதிரி பார்த்துக்கோங்க. குறிப்பா, உங்க ஊட்டச்சத்து (nutrition) திட்டத்துல வைட்டமின் சி அதிகம் உள்ள எலுமிச்சை (lemon), மாதுளை (pomegranate) மாதிரி பழங்களையும், மெக்னீசியம் சத்து நிறைஞ்ச கீரை வகைகள் (leafy greens) போன்றவற்றையும் சேர்த்துக்கலாம். அடிக்கடி சளி (cold) பிடிச்சா ஒரு டம்ளர் சூடான நீர்ல (warm water) கொஞ்சம் தேன் (honey) கலந்து குடிச்சுப் பாருங்க, தொண்டைக்கு இதமா இருக்கும்.

இப்ப இருக்கற வாழ்க்கை முறைல, மன அழுத்த மேலாண்மை (stress management) ஒரு பெரிய விஷயம். ஆனா, ஆஸ்துமா இருக்கறவங்களுக்கு இது ரொம்பவே முக்கியம். எளிமையான மூச்சுப் பயிற்சிகள், தளர்வு நுட்பங்கள் (relaxation techniques) எல்லாம் செஞ்சா நல்ல பலன் தரும். இதோட சில நேர்மையான உறுதிமொழிகள் (affirmations) தினமும் சொல்லிக்கிறது ஒரு நல்ல சுய-பேச்சு நுட்பம் (self-talk technique). இது மன அழுத்த மேலாண்மைக்கு (stress management) நல்லாவே கைகொடுக்கும்.

அடுத்து, நிம்மதியான, தரமான தூக்கம் (sleep). தினமும் ஒரே நேரத்துக்குத் தூங்கி, ஒரே நேரத்துக்கு எழுந்திரிக்கிற பழக்கம், ராத்திரி தூங்கப்போறதுக்கு முன்னாடி ஒரு அமைதியான சூழலை உருவாக்கிக்கிறது எல்லாம் நல்ல தூக்கம் (sleep) கிடைக்க உதவி பண்ணும். நம்ம வீட்டு சூழல் மேலாண்மை (home environment management) கூட முக்கியம். குறிப்பா, காத்துல ஈரப்பதம் கட்டுப்பாடு (humidity control) ரொம்ப முக்கியம் – அது ஒரு 30%-ல இருந்து 50% வரைக்கும் இருந்தா நல்லது. தேவைப்பட்டா, இதுக்கு சைக்ளோம் ரைஸ் ஹஸ்க் (Cyclone Rice Husk) மாதிரி சில தயாரிப்புகள் கூட பயன்படுத்தலாம்.

கடைசியா, ஆனா ரொம்ப ரொம்ப முக்கியமான ஒரு விஷயம், புகைபிடித்தலை நிறுத்துதல் (quitting smoking). ஒருவேளை உங்களுக்கு அந்தப் பழக்கம் இருந்தா, தயவுசெஞ்சு உடனே விட்டுடுங்க. நீங்க புகைக்கலைன்னாலும், மத்தவங்க புகைக்கிற இடத்துல நிற்கிற இரண்டாம் நிலை புகையைத் தவிர்த்தல் (avoiding secondhand smoke) கூட ரொம்ப அவசியம். சிகரெட் மட்டும் இல்லீங்க, இப்போ வர்ற இ-சிகரெட்டுகள் (e-cigarettes) கூட ஆஸ்துமாவை இன்னும் மோசமாக்கி, நுரையீரலை சேதம் பண்ணிடும்.

இப்படி இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் எல்லாம் ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management) மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு (asthma control) விஷயத்துக்கு அருமையா உதவி பண்ணும். ஆனாலும், சில சமயம் எதிர்பாராம திடீர்னு ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் வரலாம்தான். அப்போ என்ன செய்யணும், எப்போ உடனே மருத்துவ உதவியை நாடணும்ங்கிறத அடுத்த பகுதியில இன்னும் விலாவாரியாப் பார்ப்போம்.

ஆஸ்துமா தாக்குதல் வந்தால்? அவசர கவனிப்பும், மருத்துவ ஆலோசனையும்!

திடீர்னு ஆஸ்துமா தாக்குதல் (asthma attack) வந்துட்டா சட்டுன்னு ஒரு பதற்றம் பற்றிக்கொள்ளும். ஆனால், அந்த நிமிஷத்தில் நாம நிதானமாக இருப்பது தான் ரொம்பவே முக்கியம்.

முதலில், பதற்றப்படாமல், கொஞ்சம் சாய்வாக, அதாவது ஒரு 45 டிகிரி கோணத்தில் உட்கார்ந்து முழங்கைகளை மேஜையில் ஊன்றிக்கொண்டால் சுவாசத்திற்கு கொஞ்சம் உதவியாக இருக்கும். அடுத்ததாக, கையில் இருக்கும் இன்ஹேலர் (inhaler). இதிலிருந்து ஒரு இரண்டு பஃப் மருந்தை உள்ளே இழுக்க வேண்டும். முக்கியமாக, ஸ்பேசர் சாதனம் (spacer device) வழியாக இழுத்தால், மருந்து சரியாக நுரையீரலுக்குப் போய்ச் சேரும். சிலருக்கு கை வாதம் அல்லது இடது கை பலவீனம் (left hand weakness) போன்ற காரணங்களால் இன்ஹேலர் (inhaler) கருவியைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம் இருக்கலாம்; அவர்களுக்கு இந்த ஸ்பேசர் சாதனம் (spacer device) ஒரு வரம் மாதிரி. தேவைப்பட்டால், மற்றவர்களின் உதவியை நாடுவது தவறில்லை. அதன்பிறகு, அந்த 4-4-4 சுவாச முறை (4-4-4 breathing method) – அதாவது, நான்கு விநாடிகள் மூச்சை உள்ளே இழுத்து, நான்கு விநாடிகள் அடக்கிவைத்து, பிறகு மெதுவாக நான்கு விநாடிகள் மூச்சை வெளியே விடுவது. இது பதற்றத்தைக் குறைத்து, நிலைமையைச் சமாளிக்க உதவும்.

இப்படி முதலுதவி எல்லாம் செய்த பிறகும், ஒரு இருபது நிமிடங்களுக்குள் (20 minutes) முன்னேற்றம் தெரியவில்லையென்றால், மூச்சுத்திணறல் குறையவில்லை என்றால், இது ஒரு தீவிர ஆஸ்துமா தாக்குதல் (asthma attack) ஆக இருக்கலாம், ஒரு ஆஸ்துமா அவசர நிலை (asthma emergency) சூழலுக்கு கொண்டுபோய் விடலாம் என்பதைப் புரிந்து கொண்டு, உடனடியாக பக்கத்தில் உள்ள மருத்துவமனைக்கு (hospital) செல்வதுதான் புத்திசாலித்தனம். இது போன்ற ஆஸ்துமா அவசர நிலை (asthma emergency) சமயங்களில், நம்மிடம் இருக்கும் அவசர நிலை திட்டம் செயல்படுத்துதல் (implementing emergency plan) மிக மிக முக்கியம்.

இதற்கெல்லாம் அடித்தளமே, நாம் நம் மருத்துவர் (doctor) உடன் பேசி உருவாக்கும் ஒரு தெளிவான ஆஸ்துமா செயல்திட்டம் (asthma action plan) தான். இந்த ஆஸ்துமா செயல்திட்டம் (asthma action plan) எப்போது, என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை தெளிவாகச் சொல்லும். இந்த ஆஸ்துமா செயல்திட்டத்த A4 தாளில் எழுதி, வீட்டில் எல்லோரும் பார்க்கும் இடத்தில், உதாரணமாக ஃபிரிட்ஜ் கதவிலோ அல்லது சுவரிலோ ஒட்டி வைக்கலாம். சும்மா ஒட்டி வைத்தால் மட்டும் போதாது; அவ்வப்போது, குறிப்பாக மாதமொருமுறை குடும்பத்தாருடன் பயிற்சி நிகழ்ச்சி நடத்துதல் போல ஒரு டிரில் (drill) செய்து பார்த்தால், நிஜமான அவசர நேரத்தில் பதற்றமில்லாமல் செயல்பட முடியும். ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management) என்பதில் இது ஒரு முக்கியமான படி.

மருந்து விஷயத்திலும் நாம கொஞ்சம் உஷாராக இருக்கணும். நாம் வழக்கமாக உட்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளின் பட்டியல் (list of all medications) ஒன்றை தயார் செய்து, நம் மருத்துவர் (doctor) வசம் காட்டுவது, தேவையற்ற மருந்து தொடர்பான தொடர்புகள் (drug interactions) ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவும். சில மருந்துகள் ஒன்றுக்கொன்று ஒத்துப்போகாமல் ஆஸ்துமாவை அதிகப்படுத்தலாம். குறிப்பாக, பீட்டா பிளாக்கர்கள் (beta-blockers), NSAIDகள் (NSAIDs – சில வலி நிவாரணிகள்), மற்றும் சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (anti-depressants) போன்றவை ஆஸ்துமாவைப் பாதிக்கக்கூடும். அதனால், இவை பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உடன் கலந்து ஆலோசிப்பது கட்டாயம். மாதத்திற்கு ஒருமுறையாவது மருத்துவர்கிட்ட பீக் ஃப்ளோ மீட்டர் பயிற்சி (peak flow meter practice) மேற்கொள்வதும், நம் நுரையீரல் நிலவரத்தைத் தெரிந்து கொள்ள உதவும். மிக முக்கியமாக, ஒரு மாதத்தில் இரண்டு முறைக்கு மேல் உங்களுக்கு விரைவு நிவாரண இன்ஹேலர் (inhaler) தேவைப்பட்டால், தாமதிக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும்.

ஆக, திடீரென ஆஸ்துமா தாக்குதல் (asthma attack) ஏற்பட்டால் பதற்றப்படாமல் சரியான முதலுதவி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதும், ஒரு பக்காவான ஆஸ்துமா செயல்திட்டம் (asthma action plan) வைத்திருப்பதும் எவ்வளவு முக்கியம் என்பதைப் பார்த்தோம். இவற்றை மனதில் கொண்டு, ஆஸ்துமாவுடன் ஒரு நிறைவான வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கான அடுத்தகட்ட ஆலோசனைகளைத் தொடர்ந்து பார்க்கலாம்.

மேலும் வாசிக்க :  ஆஸ்துமா சமாச்சாரம்: ஒரு எளிமையான அறிமுகம், அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆஸ்துமா மேலாண்மை : வாழ்வை வசமாக்கும் வழிகாட்டி!

ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management) என்பது ஏதோ ஒரு நாள் கூத்து இல்லைங்க. இது நீண்ட காலம் தொடரக்கூடியது. முழுமையான நிவாரணம் இப்போதைக்கு ஆஸ்துமாவுக்கு இல்லைதான், ஆனால் அதை நம்ம கட்டுக்குள்ள வெச்சுக்க முடியும்.

ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டுக்கு முக்கியமா மூணு விஷயங்கள் இருக்கு: ஒண்ணு, நமக்கு ஆகாத, ஆஸ்துமாவை தூண்டுற ஆஸ்துமா தூண்டுதல்கள் (asthma triggers) எதுன்னு துல்லியமா கண்டுபிடிக்கணும். ரெண்டு, சில ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள (lifestyle changes) நாம செய்யணும். மூணு, நம்ம மருத்துவர் கூட சேர்ந்து, ஒரு ஆஸ்துமா செயல்திட்டம் (asthma action plan) தயார் பண்ணி, அதை பின்பற்றனும்.

இப்படி திட்டமிட்டு செயல்பட்டா அடிக்கடி வர ஆஸ்துமா தாக்குதல் (asthma attack) வரவுகள் குறையும், வந்தாலும் அதோட சக்தி ரொம்பவே கம்மியா இருக்கும். மொத்தத்துல, ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு (asthma control) நம்ம விரல் நுனியில இருக்கும். அப்புறமென்ன, நம்ம வாழ்க்கைத் தரம் (quality of life) மேம்படும். நாமளும் இன்னும் கொஞ்சம் சுறுசுறுப்பா, சந்தோஷமா இருக்கலாம். மூச்சு வாங்காம, முழு ஆற்றலோடு நம்ம அன்றாட வேலைகளை கவனிக்கலாம்.

அதனால, முதல் வேலையா உங்க மருத்துவர்கிட்ட ஒரு நியமனம் வாங்கி ஒரு செயல் திட்டம் தயார் பண்ணுங்க. ஏற்கனவே ஆஸ்துமா செயல்திட்டம் (asthma action plan) உங்ககிட்ட இருந்தா, அதை இப்போதைய சூழ்நிலைக்கு ஏத்த மாதிரி மதிப்பாய்வு பண்ணி, தேவைப்பட்டா மாத்திக்கோங்க. இந்த ஆஸ்துமாவை நிர்வகித்தல் (asthma management)ங்கிறதுல நாம எவ்வளவு தீவிரமா ஈடுபடுறோமோ, அந்த அளவுக்கு நம்ம வாழ்க்கை, பதட்டம் இல்லாம போகும். நம்ம மருத்துவர், நாம, நம்ம குடும்பம்னு எல்லாரும் சேர்ந்து ஒரு கூட்டு முயற்சியா சரியா பண்ணா, ஆஸ்துமா நம்ம வாழ்க்கையில ஒரு பெரிய பிரச்சனையாவே இருக்காது.