உலகத்துல சிகரெட், பீடி, சுருட்டு இப்படி ஏதோ ஒரு ரூபத்துல ஒவ்வொரு வருஷமும் 70 லட்சம் பேருக்கு மேல புகையிலையால பாதிக்கப்படுறாங்கனு ஒரு புள்ளிவிவரம் சொல்லுது.
இந்த புகைப்பழக்கம் மற்றும் சுவாச நோய் (smoking and respiratory disease) – இது ரெண்டுக்கும் நடுவுல இருக்கற தொடர்பு ரொம்பவே ஆழமானது. இன்னும் சொல்லப்போனா, பல சுவாசப் பிரச்சனைகளுக்கு இந்த புகை தான் முக்கிய காரணம்.
இந்த புகை நம்ம சுவாச மண்டலத்தை, குறிப்பா நம்ம நுரையீரலை எப்படி எல்லாம் பாதிக்குது? ஒருவேளை இந்த பழக்கத்தை நிறுத்திட்டா, ஆரோக்கியம் கிடைக்குமா? இதையெல்லாம் தான் நாம கொஞ்சம் ஆழமா அலசிப் பார்க்கப் போறோம்.
புதுசா எந்த சுவாசப் பிரச்சனையும் நம்ம கிட்ட நெருங்காம இருக்கறதுக்கும், ஏற்கனவே இருக்குற பல உபாதைகள் அதிகமாகாம கட்டுப்படுறதுக்கும் முதல்ல நாம சிகரெட்டையும் அது கூட வர்ற புகையையும் விட்டு விலகணும். ஒரு நாளைக்கு சராசரியா 80 முறை ஒரு சிகரெட் பிடிப்பவர் தன் கையை வாய்க்கு கொண்டு போறதா ஒரு கணக்கு சொல்லுது! கொஞ்சம் யோசிச்சுப் பாருங்க, அந்தப் பழக்கம் எவ்வளவு ஆழமா நம்ம செயல்ல பதிஞ்சிருக்குன்னு!
இந்த புகை நம்ம சுவாச மண்டலத்தோட ஒவ்வொரு அங்குலத்தையும் எப்படி எல்லாம் சேதம் பண்ணுதுன்னு ஒரு பார்வை பார்த்துடலாம்.
சிகரெட் புகை ஏற்படுத்தும் சேதம் : நம் சுவாச மண்டலம் சிதைவது இப்படித்தான்!
நாம ஒரு சிகரெட் பிடிக்கும்போது, உள்ளே போகும் அந்த புகைல ஆயிரக்கணக்கான நச்சு இரசாயனங்கள் அடங்கியிருக்கு. இந்த நச்சுப் படை நேரா நம்ம நுரையீரல் / நுரையீரல் திசு மற்றும் காற்றுப்பாதைகள் மேல ஒரு ‘சர்ஜிக்கல் ஸ்ட்ரைக்’ நடத்துது. இதுதான் புகைப்பழக்கத்தால் ஏற்படும் தீங்குகளின் ஆரம்ப புள்ளி.
இந்த நச்சுப் புகையை சுவாசிக்கும்போது, முதல்ல நம்ம காற்றுப்பாதைகளில் எரிச்சல் தான் ஆரம்பிக்கும். ஒரு மாதிரி கரகரப்பு, உறுத்தல். இது தொடரும் போது, நாளடைவில் அந்த இடத்துல காற்றுப்பாதை வீக்கம் வந்துடும். அதாவது, காத்து போற குழாய் கொஞ்சம் வீங்கிடும். அப்புறம் காற்றுப்பாதைகள் சுருங்கி அந்த குழாய் இன்னும் குறுகலாகிடும். மொத்தத்துல நம்ம குறைந்த நுரையீரல் செயல்பாடுக்கு இதுதான் முதல் படி.
குறிப்பா, அந்தப் புகையிலிருந்து வர்ற தார், சின்னச் சின்ன கரித்துகள்கள், அப்புறம் நைட்ரஜன் ஆக்சைடு மாதிரியான விஷயங்கள் நம்ம முழு சுவாச மண்டலத்துலயும் படரும். இதுல, பென்சோபைரீன்கள் மாதிரியான புகையில் உள்ள புற்றுநோய் காரணிகள் அப்புறம் புகையில் உள்ள சிலிக்கா துகள்கள் எல்லாம் சேர்ந்து மூச்சுக்குழாய்கள்ல வீக்கம் ஏற்படுத்தி, தேவையில்லாம அதிகரித்த சளி உற்பத்தியை தூண்டிவிடும். இதனால காத்து போற பாதை இன்னும் அடைபட்டு, நமக்கு மூச்சு முட்டும்.
நம்ம உடம்புல, சிலியா மாதிரியான இயற்கையாவே சுவாச மண்டலத்தின் வடிகட்டும் வழிமுறைகள் பாதுகாப்புக்கு இருக்கு. ஆனா, புகைப்பிடித்தல் அந்த பாதுகாப்பு அரண் பலவீனமாகுது. இதனால, வெளிய இருந்து வர்ற கிருமிகள் உள்ள தங்கி, புதுப் புது பிரச்சனைகளை உருவாக்காது. போதாக்குறைக்கு, சிகரெட் புகையில இருக்கிற நச்சுக்கள் நம்ம நுரையீரலோட கடைக்கோடியில இருக்கிற அல்வியோலி / காற்றுப்பைகள் வரைக்கும் போய், அங்க அல்வியோலிக்கு சேதம் ஏற்படுத்தி, நேரா ரத்தத்துல கலந்துடும். இதுனால நம்மளோட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியும் பலவீனமடைஞ்சுடும்.
இங்கதான் முக்கியமான விஷயமே இருக்கு. இந்த புகையில உள்ள நச்சு இரசாயனங்கள், குறிப்பா பென்சோபைரீன்கள் மாதிரி இருக்கிற புகையில் உள்ள புற்றுநோய் காரணிகள், நம்ம நுரையீரல் செல்கள்ல இருக்கிற DNA-வையே சேதம் பண்ணிடுது. இந்த DNA சேதம் தான் செல்களோட இயல்பான கட்டுப்பாட்டை இழக்க வைக்குது. இதனால நுரையீரல் புற்றுநோய் மாதிரி மோசமான விளைவுகள் ஏற்படுது.
சிகரெட் புகையால நம்ம சுவாச மண்டலத்தோட ஒவ்வொரு இன்ச் இடமும் சிதைஞ்சு போகுது. இந்த புகைப்பழக்கம் மற்றும் சுவாச நோய் (smoking and respiratory disease) அப்படிங்கற கூட்டணி, எப்படி எல்லாம் நம்மள நுரையீரல் புற்றுநோய், COPD (சிஓபிடி) மாதிரியான தீவிரமான வியாதிகளுக்கு இழுத்துட்டுப் போகுதுங்கிறதை அடுத்த பகுதியில இன்னும் விலாவாரியா அலசுவோம்.
புகை தரும் பரிசு: முக்கிய சுவாச நோய்களின் ஒரு நெருக்கமான ஆய்வு!
போன பகுதியில புகைப்பழக்கம் மற்றும் சுவாச நோய் (smoking and respiratory disease) அப்படிங்கற கூட்டணி எப்படி நம்மள தீவிரமான வியாதிகளுக்கு இழுத்துட்டுப் போகும்னு பார்த்தோம். இப்போ, புகைப்பழக்கம் எப்படிப்பட்ட சுவாச நோய்களை (Respiratory diseases) கொடுக்குதுன்னு பாப்போம். இதுல நுரையீரல் புற்றுநோய், நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய், ஆஸ்துமா எல்லாம் சில முக்கியமான பிரச்சனைகள். இந்த நோய்கள் ஒவ்வொண்ணும் நம்ம சுவாச மண்டலத்தை ஒவ்வொரு விதமா தாக்கினாலும், எல்லாத்துக்கும் பொதுவான காரணம் புகைப்பழக்கம் தான். அதிகமா புகை பிடிக்கும் போது, இந்த நோயின் தீவிரமும் வேகமும் அதிகமாகிட்டே போகும்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் புகைப்பழக்கம்: ஒரு கண்ணாமூச்சி ஆட்டம்!
நுரையீரல் புற்றுநோய் வரதுக்கு முதல் எதிரியே புகைப்பழக்கம் தாங்க. இது நம்ம நுரையீரல்ல சின்னதா ஒரு கட்டி மாதிரி ஆரம்பிச்சு, மூச்சுக்குழாய்லயோ இல்ல மத்த பகுதிகள்லயோ மெதுவா வளர ஆரம்பிக்கும். கொடுமை என்னன்னா, இருமல், நெஞ்சு வலி, மூச்சு விடறதுல சிரமம், அடிக்கடி வர்ற நுரையீரல் தொற்று மாதிரியான அறிகுறிகள் எல்லாம் நோய் முத்தின நிலைல தான் வெளியே தெரிய ஆரம்பிக்கும்.
சிகரெட் புகையில இருக்கிற பென்சோபைரீன்கள் (benzopyrenes) மாதிரியான புற்றுநோய்க் காரணிகள், நம்ம நுரையீரல் செல்களோட DNA-வையே சேதம் பண்ணிடும். இந்த சேதம் தான் நுரையீரல் புற்றுநோய் உருவாகுறதுக்கு பச்சைக்கொடி காட்டுது. ஆனா, இது வெளியே தெரிய பல வருஷங்கள் கூட ஆகலாம். உலக அளவுல, மனுஷ உயிர்களை காவு வாங்குற புற்றுநோய் பட்டியல்ல நுரையீரல் புற்றுநோய் தான் அதிக மரணம் விகிதத்தோட முதல் இடத்துல இருக்கு.
நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (சிஓபிடி) ) – மெதுவா கொல்லும் விஷம்!
அடுத்ததா, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)). ரொம்ப மெதுவா நம்மளோட நோயின் தீவிரம் அதிகமாகி, காத்து போற பாதையில ஒரு பெரிய தடையை இது உண்டாக்கும்.
இதுல ரெண்டு முக்கியமான விஷயங்கள் இருக்கு: ஒண்ணு, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (Chronic bronchitis) – இது வந்தா, நாள்பட்ட இருமல், கூடவே சளி, மூச்சுத்திணறல்னு பாடா படுத்தும். இன்னொண்ணு, எம்பிஸிமா (Emphysema) – இதுல மூச்சுத்திணறல் உச்சகட்டமா இருக்கும், கூடவே பயங்கர சோர்வு, தூக்கத்துல பிரச்சனை, இதயப் பிரச்சனைகள், ஏன் எடை இழப்பு கூட ஏற்படலாம்.
நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD) வர்றதுக்கு முக்கிய காரணம் என்னன்னு கேட்டா, மறுபடியும் அதே புகைப்பழக்கம் அல்லது பிறர் புகைக்கும் புகையை சுவாசித்தல் (Secondhand smoke exposure) தான் காரணம். சிகரெட் பிடிக்கிறவங்களுக்கு சிஓபிடி (COPD) வர நாலு மடங்கு வாய்ப்பு அதிகம். சிகரெட் புகையில இருக்கிற நச்சுத் துகள்கள், நம்ம சுவாசப்பாதையை ஒரு சின்ன சந்து மாதிரி சுருங்க வச்சு, காத்து உள்ள போற அளவைக் குறைச்சிடும். உலக அளவுல, 80% சிஓபிடி இறப்புகளுக்கு இந்த புகைப்பழக்கம்தான் காரணமா இருக்கு. இது, அதிக மரணம் ஏற்படுத்துற வியாதிகள்ல மூணாவது இடத்துல இருக்கு!
Asthma (ஆஸ்துமா) – புகையால் தூண்டப்படும் போராட்டம்!
ஒரு நாள்பட்ட சுவாச அழற்சி நோய் தான் ஆஸ்துமா. இழுப்பு, மூச்சுத்திணறல், நெஞ்சுல ஒரு இறுக்கம், இருமல்னு இதன் அறிகுறிகள் ஆளுக்கு ஆள், நேரத்துக்கு நேரம் மாறிக்கிட்டே இருக்கும். புகைப்பழக்கம் இல்ல பிறர் புகைக்கும் புகையை சுவாசித்தல் மூலமா அந்தப் புகையை சுவாசிக்கிறதோ, ஆஸ்துமா புதுசா வர்றதுக்கும் சரி, ஏற்கனவே இருக்கிறவங்களுக்கு அறிகுறிகள் இன்னும் மோசமாகுறதுக்கும் சரி, ஒரு பெரிய தூண்டுகோலா அமையுது. இது ஆஸ்துமா நோயாளிகளோட சுவாசப் பாதையை இன்னும் சுருக்கி, மூச்சு விடுறதையே ஒரு போராட்டமா மாத்திடும்.
மேலும் வாசிக்க : ஆஸ்துமா மேலாண்மை: திடீர் மூச்சுத்திணறலைச் சமாளிப்பது எப்படி?
பிறர் புகைக்கும் புகை (Secondhand smoke exposure) – நாம செய்யாத தப்புக்கு தண்டனை!
நாம புகைப்பழக்கம் பண்ணலைன்னாலும், நம்ம பக்கத்துல நின்னு ஊதுற புகையால கூட பெரிய ஆபத்து இருக்குங்க. இந்த பிறர் புகைக்கும் புகையை சுவாசித்தல் (Secondhand smoke exposure) புகைப்பிடிக்காதவங்களுக்கு கூட நுரையீரல் புற்றுநோய், சிஓபிடி மாதிரியான சுவாச நோய்கள் வர்றதுக்கான ஆபத்தை கணிசமா அதிகரிக்குது. சும்மா இல்லை, வருஷத்துக்கு 7,000-க்கும் மேற்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோய் இறப்புகள் புகைப்பழக்கம் இல்லாதவங்களுக்கு இந்த இரண்டாம் நிலை புகையால (Secondhand smoke) தான் ஏற்படுதாம். குழந்தைகளுக்கு காதுல தொற்று, ஆஸ்துமா பிரச்சனைன்னு அவங்களையும் இது விட்டு வைக்கிறது இல்ல.
அப்போ, புகைப்பழக்கம் அப்படிங்கற ஒரே ஒரு விஷயம், எப்படி எல்லாம் நம்ம சுவாச மண்டலத்துக்கு கொடூரமான சுவாச நோய்களை வரவழைச்சு, இறப்பு அபாயத்தை ஏற்படுத்தாதுதுன்னு இப்ப ஓரளவுக்கு புரிஞ்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன்.
சுவாச நோய்கள் எல்லாம் புகைப்பழக்கத்தால தான் வருதுன்னு பார்த்தாச்சு. இந்த பழக்கத்தை விட்டா என்னென்ன நல்லது நடக்கும், முக்கியமா நம்ம நுரையீரல் ஆரோக்கியம் எப்படி மேம்படும்ங்கிறத அடுத்த பகுதியில பார்ப்போம்.
புகையை தவிர்த்தல் : நுரையீரல் மேம்படும் அதிசயம்!
புகைபிடிப்பதை நிறுத்தினா முக்கியமா, நம்ம நுரையீரல் ஆரோக்கியம் எப்படி மேம்படும்னு பார்க்கலாம். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் (Smoking cessation) செஞ்சா, சேதமான நம்ம நுரையீரல்ல சில பகுதிகள் தானாவே சரி ஆகிடும்!
புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதன் நன்மைகள் (Benefits of smoking cessation) பட்டியல் ரொம்பப் பெருசுங்க. சிகரெட்டை விட்ட கொஞ்ச நேரத்திலேயே நம்ம உடல்னு நல்லது நடக்க ஆரம்பிச்சிடும். சில நாட்களிலேயே, விடாத இருமல் குறைய ஆரம்பிக்கும், மூச்சு விடுறது லேசாகும். நம்ம நுரையீரல்ல குட்டி குட்டி சிலியாக்கள் (Cilia) மறுபடியும் செயல்பட்டு சுத்தம் செய்யுற வேலைய ஆரம்பிச்சுடும். இதுதான் மேம்பட்ட நுரையீரல் செயல்பாடு (Improved lung function) மற்றும் மொத்த நுரையீரல் செயல்பாடுக்கான (Lung function) முதல் படி.
ஒரு மூணு மாசத்துல, உங்க அதிகரித்த சுவாசத் திறன் (Increased breathing capacity) ஒரு இருநூறு சதவீதம் மேம்பட்ட மாதிரி உங்களுக்கே தெரியும். நீண்ட கால பயன்னு பார்த்தா, புற்றுநோய் அபாயம் குறைதல் (Reduced risk of cancer) ஆகும். முக்கியமா, புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் (Smoking cessation) பண்ண அஞ்சு வருஷத்துல நுரையீரல் புற்றுநோய் (Lung cancer) வர்ற வாய்[ப்பு பாதிக்குப் பாதி குறையுதாம், பத்து வருஷத்துல சுமார் 90% வரைக்கும் குறையும்!
ஏற்கனவே சிஓபிடி மாதிரியான பிரச்சனைகளால அவஸ்தைப்படுறவங்களுக்கு புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் (Smoking cessation) ஒரு உயிர் காப்பு மாதிரி. சிஓபிடி நோய் தீவிரமடைவதை குறைத்தல் (Deceleration of COPD progression) நடக்கும், அதாவது நோய் வேகமா முத்திப் போறது மெதுவாக்கும். சிஓபிடி அறிகுறிகள் குறைதல் (Reduced COPD symptoms) நிச்சயம்.
ஆஸ்துமா இருக்கறவங்களுக்கு, சில சமயம் ஆஸ்துமா அறிகுறிகள் தணிதல்/குணமாகுதல் (Alleviation/reversal of asthma symptoms) கூட நடக்கலாம். இதெல்லாம் சேர்ந்தா, தானாகவே சிறந்த பொது ஆரோக்கியம் (Better general health) கிடைச்சு, வாழ்க்கைத் தரம் (Quality of life) எங்கேயோ போயிடும். ஒரு ஆய்வு 30, 40, 50 இல்ல 60 வயசுல புகை பழக்கத்தை விட்டவங்க, விடாம கடைசி வரைக்கும் பிடிக்கிறவங்களை விட முறையா 10, 9, 6, ஏன் 3 வருஷம் வரைக்கும் அதிகரித்த ஆயுட்காலம் (Increased life expectancy) ஆதிக்கப்படியா வாழுறாங்களாம்!!
புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் செயல்முறை (Quitting smoking (process)) எளிமையானது இல்லைதான். ஆனா, சரியான திட்டத்தோட போனா ஜெயிக்கிறது நிச்சயம். முதல்ல, உங்களுக்கான புகைபிடிப்பதை நிறுத்த தனிப்பட்ட காரணங்களைக் கண்டறிதல் (Finding personal reasons for quitting) ரொம்ப முக்கியம். நம்ம குடும்பம், நண்பர்கள் ஆதரவு கூடுதல் பலம்.
புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் (Smoking cessation) முயற்சிக்கு நிறைய நிருபிக்கப்பட்ட நுட்பங்கள் இருக்கு. இதுல நடத்தை ஆலோசனை (Behavioral counseling) அதாவது நம்ம பழக்கத்தை மாத்திக்கிற தெரபி, மருந்து சிகிச்சை மாதிரி விஷயங்கள் அடங்கும். இந்த மருந்து சிகிச்சைல நிகோடின் மாற்று சிகிச்சை (NRT) (Nicotine replacement therapy (NRT)) – அதாவது பேட்ச், கம், சின்ன மிட்டாய் மாதிரி – அப்புறம் அந்த நிக்கோட்டின் ஆசையைக் குறைக்கிற சில மருந்துகளும் இருக்கு. இதுபோக, ஆதரவுக் குழுக்கள்ல (Support groups) நம்மள மாதிரி போராடுறவங்களோட பேசி, ஒரு நேர்மறை ஆற்றல வாங்கிக்கலாம். ஆகமொத்தம், இந்த புகைப்பழக்கம் மற்றும் சுவாச நோய் (smoking and respiratory disease) அப்படிங்கற மோசமான இணைவோட பாதிப்புகளை கணிசமா குறைக்க, புகையை தவிர்ப்பதுதான் ஒரே வழி.
ஆக, சிகரெட்டை விட்டா நம்ம உடம்புக்குள்ள ஒரு மினி ஆரோக்கியப் புரட்சியே நடக்கும்கிறதையும், அதுக்கு என்னென்ன வழிகள் இருக்குங்கிறதையும் ஒரு ரவுண்ட் வந்தாச்சு. இந்த விஷயங்களையெல்லாம் மனசுல வெச்சுக்கிட்டு, எப்படி ஒரு ஹெல்தியான ஃபியூச்சருக்கு உறுதியா அடிகோல்றதுன்னு அடுத்த ஸ்டெப்ல பார்ப்போம்.
சிகரெட்டுக்கு ஒரு முற்றுப்புள்ளி: நுரையீரலுக்கு ஒரு புத்துணர்ச்சி தொடக்கம்!
நம்மோட நுரையீரல் ஆரோக்கியம் (Lung health) எவ்வளவு முக்கியம்னு இப்போ ஓரளவுக்கு புரிஞ்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். மூச்சு முட்டாம நிம்மதியா இருக்கவும், புதுசா எந்த வியாதியும் நம்ம கிட்ட அண்டாம தடுக்கவும் இந்த புகைப்பிடித்தலை நிறுத்துதல் (Smoking cessation) முயற்சி முக்கியம்.
புகை நம்ம நுரையீரலுக்குள்ள எவ்ளோ சேதம் பண்ணுதுனு நாம இப்போ நல்லாவே உணர்ந்திருப்போம். அதைத் தூக்கிப் போட்டுட்டு, நம்ம நுரையீரலுக்கு ஒரு பாதுகாப்பு மற்றும் ஆரோக்கிய நிலையை தந்து, புதுப்புது வியாதிகள் வர்ற ஆபத்தையும் கணிசமா குறையும். இதெல்லாம்தான் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதன் நன்மைகள் (Benefits of smoking cessation) பட்டியல்ல சில முக்கிய விஷயங்கள்.
கூடவே, மனசுக்கு பிடிச்சவங்க ஆதரவோட இந்த புகைப்பிடித்தல் நிறுத்துதல் (Smoking cessation) முயற்சியில நாம முழு மூச்சா இறங்கினா, நுரையீரல் ஆரோக்கியமும் (Lung health)-ம், புகையே இல்லாத ஒரு பிரகாசமான எதிர்காலமும் நிச்சயம் நமக்குக் கிடைக்கும்.
ஒரு வழியா, அந்த புகையிலிருந்து விடுதலை (Freedom from smoking) கிடைச்சுட்டா, நம்ம வாழ்க்கைத் தரம் (Quality of life) சிறப்பான மேம்பாடடையும். இந்த புகைப்பழக்கம் மற்றும் சுவாச நோய் (smoking and respiratory disease) அப்படிங்கிற மோசமான கூட்டணிக்கு ஒரு நிரந்தர முற்றுப்புள்ளி வெச்சு, நமக்கும், நம்மள சுத்தி இருக்கிறவங்களுக்கும், முக்கியமா நம்ம குழந்தைகளோட ஆரோக்கியமான சிரிப்புக்கும், ஒரு புகையில்லாத, நிம்மதியான எதிர்காலத்தை பரிசா கொடுக்க இந்த பழக்கத்தை விட மனசு வந்துட்டா, மிச்ச வாழ்க்கையில எவ்வளவு நிம்மதி, எவ்வளவு சுதந்திரம் கிடைக்கும்! அந்த உறுதியான, முக்கியமான முடிவை எடுக்க இதுதான் சரியான நேரம். இப்பவே அந்த முடிவ எடுத்து மகிழ்ச்சியா வாழ்வோம்.
