வகை 1 டயாபடீஸ் பத்தி பேசறதுக்கு முன்னாடி, இதுக்கு முன்னாடி இதை ‘இளமை நீரிழிவு நோய்’னு கூப்பிட்டுட்டு இருந்தாங்கன்னு தெரிஞ்சுக்கிறது முக்கியம். இது ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்குதல் நோய்’னு சொல்றாங்க. அதாவது, நம்ம உடம்புக்குள்ளேயே இருக்கற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, நம்மளோட சொந்த உறுப்புகளையே எதிரியா நினைச்சு தாக்க ஆரம்பிச்சிடும். இந்த நேரத்துல, கணையம்னு ஒரு உறுப்பு இருக்கு. அதுல இன்சுலின் தயாரிக்கிற ‘பீட்டா செல்கள்’னு சில சிறப்பு செல்கள் இருக்கு. இந்த பீட்டா செல்களைத்தான் நம்ம நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தப்பா தாக்குதல் அழிச்சிடுது.
இன்சுலின்னா என்னன்னு கேக்குறீங்களா? ரொம்ப எளிமை. நம்ம சாப்பிடுற சாப்பாடுல இருந்து கிடைக்கிற சர்க்கரையை, உடம்புக்குத் தேவையான ஆற்றலா மாத்துறதுக்கு இன்சுலின் ரொம்ப முக்கியம். இன்சுலின் இல்லன்னா வண்டிக்கு பெட்ரோல் இல்லன்னா என்ன ஆகுமோ அதுதான். வகை 1 டயாபடீஸ் வந்துட்டா, இன்சுலின் சுத்தமா இல்லாம போயிடும். அப்புறம் என்ன ஆகும்? ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு பயங்கரமா ஏற ஆரம்பிச்சிடும். ரொம்ப தீவிர நிலை இது, சிகிச்சை பண்ணாம விட்டா ரொம்ப ஆபத்தாயிடும்.
வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஏன் வருதுன்னு கேட்டா, இன்னும் சரியா கண்டுபிடிக்கல. ஆனா, இதுக்கு மரபணுக் காரணங்களும், நம்மளோட சுற்றுச்சூழல் காரணிகளும் கலந்து இருக்கலாம்னு மருத்துவர்கள் சொல்றாங்க. இது ஒரு ‘chronic disease’ (நாள்பட்ட நோய்). இது வகை 2 டயாபடீஸ் வேற, இது வேற. சரி, இப்போ இந்த வகை 1 நீரிழிவு நோய், ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்குதல் நோய்’னு சொன்னோம்ல, அத இன்னும் கொஞ்சம் தெளிவா பார்க்கலாம் வாங்க.
நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்க நோய்’ (autoimmune disease) வகைன்னு சொல்றாங்க. நம்ம நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு (immune system) இருக்குல்ல, அது நம்ம உடம்பை வெளியில இருந்து வர்ற நோய்க் கிருமிங்க கிட்ட இருந்து காப்பாத்தும். அதுதான் அதோட வேலை. ஆனா, வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருக்கறவங்களுக்கு, இந்த நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு கொஞ்சம் வேற மாதிரி வேலை செய்ய ஆரம்பிச்சிடும். அது என்ன பண்ணும் தெரியுமா? நம்மளோட கணையத்துல (pancreas) இருக்கற ‘பீட்டா செல்ஸ்’ (beta cells)னு சில நல்ல செல்ஸ் இருக்கு. இந்த பீட்டா செல்ஸ்தான் ‘இன்சுலின்’ (insulin) ஹார்மோனை தயார் பண்ணும். வகை 1 நீரிழிவு நோய் வந்தவங்களுக்கு, நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு இந்த பீட்டா செல்ஸை ஏதோ தப்பான செல்ஸ்னு நினைச்சுக்கிட்டு, எதிரி மாதிரி அட்டாக் பண்ணி அழிச்சிடும், பாவம்!
இப்படி பீட்டா செல்ஸ் கொஞ்சம் கொஞ்சமா காலி ஆக ஆக, நம்ம உடம்புல இன்சுலின் உற்பத்தியும் ரொம்ப குறைய ஆரம்பிச்சுரும். இன்சுலின் குறைஞ்சா என்ன ஆகும்னு கேக்குறீங்களா? சிம்பிள் லாஜிக் தான். நம்ம ரத்தத்துல ‘குளுக்கோஸ்’ (glucose) அளவு எகிறிடும். இததான் ‘ஹைப்பர் கிளைசீமியா‘ (hyperglycemia) ன்னு மருத்துவர்கள் சொல்வாங்க. கொஞ்சம் பயமுறுத்தற மாதிரி இருக்கா? ஆனா இதுதான் உண்மை.
வகை 1 நீரிழிவு நோய், ‘வகை 2 டயாபடீஸ்’ (Type 2 diabetes) மாதிரி கிடையாது. வகை 2 டயாபடீஸ் பெரும்பாலும் நம்மளோட வாழ்க்கை முறை சரியில்லாததால வரும். ஆனா, வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்க நோய்’ பிரச்சனை. இந்த ‘தன்னுடல் தாக்க நோய்’ எதிர்வினை ஏன் நடக்குதுன்னு இன்னும் அறிஞர்களுக்குக் கூட சரியாத் தெரியல. ஏதோ மரபணு காரணங்களோ, இல்ல நம்ம சுத்தி இருக்கற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளோ காரணமா இருக்கலாம்னு சொல்றாங்க.
இப்போதைக்கு, வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஏன் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய்னு ஒரு ஐடியா கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். அடுத்தது, ‘வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்ல’ மரபணுவும் சுற்றுச்சூழலும் எப்படி மேட்டர் பண்ணுதுன்னு கொஞ்சம் சுவாரசியமாப் பார்க்கலாம். தயாரா?
மேலும் வாசிக்க : அரிய நீரிழிவு நோயின் வகைகள்
மரபணுவும் சுற்றுச்சூழலும் எவ்வாறு வகை 1 நீரிழிவுக்கு காரணிகளாக செயல்படுகின்றன
சரி, வகை 1 நீரிழிவு ஏன் வருதுன்னு இன்னும் கண்டுபிடிக்க முடியலன்னு சொன்னோம்ல? அதுல மரபணு முற்சார்பு இருக்கறது ஒரு முக்கியமான விஷயம். குடும்பத்துல யாருக்காவது வகை 1 டயாபடீஸ் இருந்தா, வர்றதுக்கு கொஞ்சம் ‘ரிஸ்க்’ இருக்குன்னு சொல்லலாம். ஆனா, மரபணு மட்டும் தான் காரணமான்னு கேட்டீங்கன்னா, அது பச்சப் பொய். மரபணு ஒரு பக்கம் வெச்சாலும், நம்மள சுத்தி இருக்கற சில சுற்றுசூழல் (environmental) விஷயங்களும் சேர்ந்து தான் இந்த தன்னுடல் தாக்குதல் வேலைய ஆரம்பிச்சு வைக்குது.
உதாரணத்துக்கு, வைரஸ் தொற்று வந்துச்சுன்னா, சில பேருக்கு டக்கென்னு இது கிளம்பிடலாம். பூமி அமைப்பால கூட சில சேஞ்சஸ் (changes) இருக்குன்னு சொல்றாங்க. அதனால தான் வடக்கு (North) பக்க நாடுகள்ல இது கொஞ்சம் அதிகமா இருக்காம். ஆனா, என்னென்ன சுற்றுசூழல் (environmental) காரணிகள்னு இன்னும் சரியா டீகோட் பண்ணல, ரிசர்ச் ஓடிட்டே இருக்கு.
குறிப்பா சொல்லணும்னா, HLA-DR மரபணு மாற்றம்னு ஒரு விஷயம் இருக்கு. இது இருந்தா வகை 1 டயாபடீஸ் வர்றதுக்கான ‘ரிஸ்க்’ இன்னும் கொஞ்சம் ஏறிடும். ஆனா, இத மட்டும் வெச்சு பயப்படத் தேவையே இல்லீங்க. மரபணு ரீதியா ‘ரிஸ்க்’ இருந்தாலும், எல்லாருக்கும் வகை 1 டயாபடீஸ் வந்துத் தொலையாது. அதனால, உங்க குடும்பத்துல யாருக்காவது இருந்தா கூட, சும்மா பயந்துக்காதீங்க. மரபணு ஒரு சாத்தியம் தான், ஆனா அதுவே இறுதி முடிவு இல்ல!
இப்போ வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணிகள்ல மரபணுவும் சுற்றுசூழலும் (environment) எப்படி வேலை செய்யுதுன்னு ஓரளவுக்குப் புரிஞ்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். அடுத்தது, வகை 1 டயாபடீஸ் பத்தி சில பல தப்பான எண்ணங்கள் சுத்திக்கிட்டு இருக்கு, அத பத்தி கொஞ்சம் பாப்போம், சரியா?
வகை 1 டயாபடீஸ் பற்றிய தவறான எண்ணங்கள்
வகை 1 நீரிழிவு நோய் காரணங்கள் பத்திப் பேச ஆரம்பிச்சாலே, பல பேர் உடனே என்ன சொல்றாங்கன்னு உங்களுக்குத் தெரியுமா? “அதிகமா இனிப்புகள் (sweet) சாப்பிட்டா வந்துடும்”, “வாழ்க்கை முறை (lifestyle) சரியில்லன்னா வந்துடும்”னு ரொம்ப ஈஸியா முடிச்சிடுவாங்க. ஆனா உண்மை என்னன்னா, இது எல்லாமே சுத்தப் பொய்ங்க! வகை 1 நீரிழிவு நோய் அப்படி சும்மாலாம் வர்றதில்லை. இது ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்குதல் நோய்’ (autoimmune disease). புரிஞ்சுக்கங்க, இது நம்ம கட்டுப்பாட்டுலயே இல்லாத ஒரு விஷயம். அதனால, இந்த நோய் வந்திருக்கறவங்க யாரா இருந்தாலும், முதல்ல ஒன்னு தெரிஞ்சுக்கோங்க – இது உங்க தப்பு இல்ல! யாரையும் குறை சொல்லிக்கிட்டு இருக்காதீங்க, இதுக்கு யாருமே காரணம் இல்ல.
உங்க குடும்பத்துல யாருக்காவது வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தா, உங்களுக்கு லைட்டா ரிஸ்க் (risk) இருக்க வாய்ப்பு இருக்கு. அப்படி இருந்தா, நீங்க ‘மரபணு ஆலோசனை’ (Genetic counseling) பத்தியோ இல்லன்னா ‘நிலை கண்காணிப்பு’ (Status monitoring) பத்தியோ உங்க மருத்துவர்கிட்ட பேசலாம். ஆனா, அத பண்ணித்தான் ஆகணும்னு கட்டாயம் இல்ல. இது வெறும் உங்க விழிப்புணர்வுக்காக சொல்றோம். இன்னும் சொல்லப்போனா, வகை 1 நீரிழிவு நோய் பத்தி ஏகப்பட்ட கட்டுக்கதைகள் சுத்திக்கிட்டு இருக்கு. அதனால, உங்களுக்கு சரியான தகவல் (information) வேணும்னா, நம்பிக்கையான மருத்துவ வலைத்தளங்கள் (medical websites) இல்லன்னா ஜூவெனைல் டயாபெட்டீஸ் ரிசர்ச் ஃபவுண்டேஷன் (Juvenile Diabetes Research Foundation) மாதிரி நல்ல அமைப்புகள்லயோ (organizations) பாருங்க. சரி, இப்போ வகை 1 நீரிழிவு நோய் பத்தி சில ரொம்பப் பாப்புலரான (popular) தப்பான நம்பிக்கைகளை ஒன்னு ஒண்ணா உடைக்கலாம். அடுத்தது என்னன்னு பார்க்கலாம் வாங்க!
சரி மக்களே, இப்போதைக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் பத்தி நம்ம என்ன தெரிஞ்சுக்கிட்டோம்னு ஒரு சின்ன மறுபரிசீலனை பண்ணிப் பார்க்கலாமா? வகை 1 நீரிழிவு நோய்னா என்னன்னு கேட்டா, ஒரே வார்த்தைல சொல்லணும்னா, அது ஒரு ‘தன்னுடல் தாக்க நோய்’ (autoimmune disease). நம்ம உடம்போட நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு(immune system), சில நேரம் நம்ம பீட்டா செல்ஸையே வில்லன்னு நினைச்சு அட்டாக் பண்ண ஆரம்பிச்சிடும், பாவம்! இதனால இன்சுலின் உற்பத்தி சுத்தமா நின்னு போயிடும்.
இதுக்கு என்னதான் காரணம்னு கேட்டீங்கன்னா, அறிவியல் அறிஞர்கள் இன்னும் மண்டையைப் பிய்ச்சிகிட்டு இருக்காங்க. மரபணு காரணங்கள் ஒரு பக்கம் இருந்தாலும், நம்ம சுற்று இருக்கிற சூழ்நிலையும் (environment) ஏதாச்சும் ஒரு விதத்துல காரணமா இருக்கலாம்னு சொல்றாங்க. ஆனா, உறுதியா இதுதான் காரணம்னு இன்னும் யாராலும் முடிவு பண்ண முடியல. முக்கியமா ஒன்னு தெரிஞ்சுக்கோங்க, இது வகை 2 டயாபடீஸ் மாதிரி நம்ம வாழ்க்கை முறை (lifestyle) சரியில்லாததாலயோ இல்ல இனிப்புகள் (sweets) வெளுத்துக்கட்டுனதாலயோ வர்ற வியாதி கிடையாது. இதப் புரிஞ்சுக்கிட்டாலே பாதி பிரச்சனை தீர்ந்த மாதிரிதான். ஏன்னா, இந்த நோய் வந்தவங்க, ‘அய்யோ நம்ம தப்பால வந்துடுச்சோ’ன்னு தேவையில்லாம வருத்தப்படமா இருக்கலாம். அதுமட்டுமில்லாம, நீரிழிவு மேலாண்மை (diabetes management) பத்தி மருத்துவர்கிட்ட வெளிப்படையா பேசவும், நமக்கு என்ன தேவையோ அந்த உதவியை தைரியமா கேட்கவும் இது ரொம்ப முக்கியம். உங்களுக்கு இதுல இன்னும் ஏதாவது சந்தேகம் இருந்தா, உடனே ஒரு மருத்துவ சேவை வழங்குநர்கிட்டயோ (healthcare provider) இல்லன்னா உங்க குடும்ப மருத்துவர்கிட்டயோ ஒரு போன் போட்டுப் பேசுங்க. அவங்க உங்களுக்கு சூப்பரா விளக்கம் தருவாங்க.
