இன்னைக்கு நம்மில் பல பெண்களோட வாழ்க்கையில சினைப்பை நீர்க்கட்டி (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS) ஒரு பெரிய சவாலா மாறி நிக்குது. பெண்களோட ஹார்மோன் சமநிலையில ஏற்படுற ஒரு சின்ன தடுமாற்றதால, வர்ற அறிகுறிகளோட ஒரு தொகுப்பு இது.
குறிப்பா, குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளும் வயதில் இருக்கும் பெண்களுக்கு இது இப்போ ரொம்பவே சகஜமான ஒரு பிரச்சனையாகிவிட்டது. ஏன், இப்போ ஒரு தெருவுல தோராயமா ஒரு 80 பெண்கள் இருந்தா, அதுல கணிசமான பேருக்கு இந்த PCOS பத்தின விழிப்புணர்வோ அல்லது அவங்களே இதனால் பாதிக்கப்பட்டோ இருக்கறத நம்மால பார்க்க முடியுது.
இந்தக் கட்டுரை மூலமா, சினைப்பை நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன, அதோட அறிகுறிகள், அதை எப்படி கையாள்வதுங்கிற மேலாண்மை உத்திகள்னு உங்களுக்கு ஒரு தெளிவான புரிதலைக் கொடுக்கணும், உங்க ஆரோக்கியப் பயணத்துல நாங்களும் ஒரு சின்ன கை கொடுக்கணும் என்பதே எங்கள் நோக்கம்.
முதல்ல, இந்த சினைப்பை நீர்க்கட்டி (PCOS) அப்படிங்கறது என்ன, அது நம்மை எப்படி எல்லாம் பாதிக்கலாம்னு கொஞ்சம் ஆழமாப் பார்ப்போம்.
பிசிஓஎஸ் (PCOS) – உள்ளே என்ன நடக்குது?
இந்த பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சின்ட்ரோம் (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS), அதாவது நம்ம சினைப்பை நீர்க்கட்டி முக்கியமா பெண்களுக்கு வர்ற ஒரு ஹார்மோன் (hormone) குளறுபடி. உடம்புல சில ஹார்மோன்கள் (hormones) கொஞ்சம் ஏட்டிக்கு போட்டியா வேலை செய்யுறதுதான் இது. இதனால அவங்களோட இனப்பெருக்க மண்டலம் கொஞ்சம் பாதிக்கப்படுது. முக்கியமா, சினைப்பைகள்ல (ovaries) சின்னச் சின்னதா நீர்க்கட்டிகள் உருவாக ஆரம்பிக்குது. சில சமயம், முட்டை வெளிய வரதுக்கு (அண்டவிடுப்பு) தேவையான ஹார்மோன்கள் (hormones) சரியா சுரக்காதது கூட இதுக்கு ஒரு காரணமா இருக்கலாம்.
இந்த PCOS ஏன் வருதுன்னு கேட்டா, சரியான காரணம் நூத்துக்கு நூறு இதுதான்னு இன்னமும் கண்டுபிடிக்கலை. ஆனா, ரெண்டு முக்கியமான விஷயங்களை சந்தேகப்படுறாங்க. ஒண்ணு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு (insulin resistance). இன்னொன்னு, சில ஹார்மோன் (hormone) செயல்பாடுகள்ல ஏற்படுற சிக்கல். இந்த இன்சுலின் எதிர்ப்புன்னா (insulin resistance), நம்ம உடம்பு இன்சுலினை சரியா ஏத்துக்காத நிலைமை. இதனால இன்சுலின் அளவு எகிறி, அது ஆண்ட்ரோஜன் (androgen) அப்படிங்கற இன்னொரு ஹார்மோனோட அளவையும் கூட்டி விட்டுடலாம்.
ஒருத்தருக்கு PCOS இருக்கான்னு தெரிஞ்சுக்க மருத்துவர்கள் ரொட்டர்டாம் க்ரைடீரியா (Rotterdam criteria) அப்படிங்கற ஒரு சரிபார்ப்பு பட்டியல பின்பற்றுறாங்க. இதன்படி, மூணு முக்கியமான விஷயங்கள்ல குறைஞ்சது ரெண்டாவது இருக்கணும்:
1. ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் – அதாவது மாதவிடாய் தள்ளிப் போறது இல்ல ரொம்ப தாமதமா வர்றது.
2. உடம்புல ஆண்ட்ரோஜன் (androgen) ஹார்மோன் அதிகமா இருக்கறதுக்கான அறிகுறிகள் – உதாரணத்துக்கு, முகத்துல முடி வளர்றது மாதிரி.
3. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (ultrasound scan) பண்ணிப் பார்க்கும்போது சினைப்பைகள்ல (ovaries) நிறைய சின்னச் சின்ன நீர்க்கட்டிகள் தெரியுறது.
இந்த மூணுல ரெண்டு இருந்தாலே, PCOS இருக்கலாம்னு ஒரு முடிவுக்கு வருவாங்க. இன்னும் உறுதியா தெரிஞ்சுக்க, சில இரத்த பரிசோதனைகள் (blood tests) எடுத்து ஹார்மோன் அளவுகளை சரிபாப்பாங்க, கூடவே சினைப்பைகளோட (ovaries) நிலவரத்தை துல்லியமா பார்க்க அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனும் (ultrasound scan) கை கொடுக்கும்.
இப்போ உங்களுக்கு ஓரளவுக்கு சினைப்பை நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன (what is polycystic ovary syndrome), அது எப்படி நம்ம உடம்புல உருவாகுது, மருத்துவர்கள் எப்படி அதைக் கண்டுபிடிக்கிறாங்கன்னு ஒரு புரிதல் கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். சரி, அடுத்ததா இந்த PCOS இருந்தா என்னென்ன மாதிரியான அறிகுறிகள் வெளியே தெரியவரும்னு இன்னும் கொஞ்சம் பார்ப்போம்.
PCOS தரும் சிக்னல்கள்: உடம்பும் மனசும் சொல்வதென்ன?
நாம ஏற்கெனவே சினைப்பை நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன (what is polycystic ovary syndrome) அப்படின்னு அடிப்படை விஷயங்களைப் புரிஞ்சுகிட்டதால, இப்போ அதோட அறிகுறிகளை அலசுறது இன்னும் சுலபமா இருக்கும். இந்த PCOS ஒவ்வொருத்தருக்கும் ஒவ்வொரு விதமா இருக்கும். சிலருக்கு உடம்புல அறிகுறிகள் (symptoms) தென்படும், சிலருக்கு மனசுல பாதிப்பு தெரியும்.
முதலில், உடம்புல என்னென்ன அறிகுறிகள் தெரியும்னு பார்ப்போம்:
இந்த PCOS முதல்ல பாதிக்கறது நம்ம மாதவிடாய் சுழற்சி (menstrual cycle) தான். மாசா மாசம் வர்றது தள்ளிப் போகலாம், இல்ல சில சமயம் வராமலே இருக்கலாம். இதைத்தான் நாம ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் (Irregular periods) அப்படின்னு சொல்றோம்.
அடுத்து, உடம்புல ஆண் ஹார்மோன்கள் (Androgens) கொஞ்சம் அதிகமா வேலை செய்ய ஆரம்பிச்சா, முகத்துல பரு (Acne) பொங்கி வழியலாம். அதுமட்டுமில்லாம, சில பெண்களுக்கு முகத்துல, மார்புல, ஏன் முதுகுல கூட தேவையற்ற முடி வளர்ச்சி (hirsutism) அதிகமாகலாம்.
இந்த PCOS கூடவே வர்ற இன்னொரு விஷயம், எடை அதிகரிப்பு (Weight gain). சிலருக்கு என்னதான் உணவுமுறை திட்டம், உடற்பயிற்சினு மெனக்கெட்டாலும், உடல் எடை மட்டும் குறையாது.
இன்னும் சில நேரங்கள்ல, இந்த நிலைமை குழந்தை பாக்கியத்தைத் தள்ளிப் போடலாம் அல்லது மலட்டுத்தன்மை (Infertility) பிரச்சனைக்கும் ஒரு காரணமா அமையலாம்.
உடம்பு மட்டுமில்ல… மனசையும் விட்டுவைக்காத PCOS:
உடம்ப மட்டுமில்லாம, மனசளவிலும் இந்த PCOS கஷ்டப்படுத்தும். சும்மாவே பதட்டம், மன அழுத்தம்னு ஓடுற இந்த நவீன வாழ்க்கையில, இதனால வர்ற மன உளைச்சல் (Emotional distress), மனச்சோர்வு (Depression) எல்லாம் சாதாரண விஷயமில்லை. தொடர்ச்சியான சோர்வு (Fatigue) உணர்வும் காணப்படும்.
மொத்தத்துல, இந்த உடல் மற்றும் மனநலன் சார்ந்த அறிகுறிகள் எல்லாம் சேர்ந்து ஒருத்தரோட அன்றாட வாழ்க்கைத் தரத்தை (Quality of life) ஒரு பெரிய கேள்விக்குறியா மாத்திடலாம்.
இப்போ, இந்த PCOS என்ன மாதிரியான அறிகுறிகளை எல்லாம் காட்டும்னு ஒரு தெளிவான சித்திரம் நமக்குக் கிடைச்சிருக்கும்னு நினைக்கிறேன். இந்த அறிகுறிகள் ஒவ்வொன்னுமே நாம கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள் தான்.
பிசிஓஎஸ் மேலாண்மை: என்னவெல்லாம் செய்யலாம்?
அறிகுறிகள் எல்லாம் பார்க்கும்போது, இந்த பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சின்ட்ரோம் (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS) என்கிற சினைப்பை நீர்க்கட்டியை எப்படித்தான் சமாளிக்கிறதுன்னு ஒரு கேள்வி நம்ம எல்லாருக்கும் இயல்பாகவே எழும். நாம ஏற்கெனவே சினைப்பை நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன (what is polycystic ovary syndrome) என்பதுல ஆரம்பிச்சு, அதோட அறிகுறிகள் வரைக்கும் ஒரு பாத்தாச்சு. இப்போ, இந்த PCOS-ஐ கையாள்வதற்கான யுக்திகள் என்னென்னனு பாப்போம்.
முதல்ல ஒரு முக்கியமான விஷயம். இந்த PCOS-ஐ முழுசா குணப்படுத்த முடியுமான்னு கேட்டா, இப்போதைக்கு இல்லைங்கறதுதான் கொஞ்சம் கசப்பான நிஜம். ஆனா, அதோட அறிகுறிகளை (symptoms) நம்ம கட்டுப்பாட்டுல வெச்சுக்க பல வழிகள் இருக்கு. நம்ம மருத்துவர் சொல்றபடி, நம்ம வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (lifestyle changes) மூலமாகவும், தேவைப்பட்டா சில மருந்து மாத்திரைகள் மூலமாகவும் இதை நாம திறம்பட நிர்வகிக்கலாம்.
இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (lifestyle changes) அப்படின்னு சொன்னதும் ரொம்ப எளிமையான விஷயங்கள்தான்:
ஆரோக்கியமான உடல் எடையை பராமரித்தல் (Maintaining a healthy body weight):
நம்ம உயரத்துக்கு ஏற்ற எடை இருப்பது ரொம்ப முக்கியம்.
சத்தான உணவுப் பழக்கம் (Healthy diet):
சரிவிகித, சத்தான ஆகாரங்கள். எண்ணெயில் பொரித்தவை, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளை கொஞ்சம் தள்ளி வைக்கிறது நல்லது.
வழக்கமான உடற்பயிற்சி (Regular exercise):
தினமும் ஒரு முப்பது நிமிஷம் நடைப்பயிற்சி போறதுகூட பெரிய வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தும்.
இந்த மூணும் சேர்ந்தாலே, நம்ம உடம்புல இன்சுலின் (Insulin) வேலை செய்யுற விதம் (insulin sensitivity) நல்லா மேம்படும், அறிகுறிகளும் கட்டுக்குள் வர ஆரம்பிக்கும். குறிப்பா, நல்ல சாப்பாடும், சரியான எடையும் இந்த இன்சுலின் (Insulin) விஷயத்துல ஒரு நேர்மறை தாக்கத்தை கொடுக்கும்.
சில சமயம் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (lifestyle changes) மட்டும் போதாது. மருத்துவர் சில மருத்துவ சிகிச்சைகளை (medical treatments) பரிந்துரைக்கலாம். அது என்னென்னன்னு ஒரு பார்ப்போம்
மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்தவும், இந்த முகப்பரு, அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி மாதிரி அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் ஹார்மோன் கருத்தடை (Hormonal contraceptives) முறைகள் உதவலாம்.
உடம்பு இன்சுலினை (Insulin) சரியா பயன்படுத்திக்கொள்ளவும் (to improve insulin processing), மாதவிடாய் சுழற்சியை சீராக்கவும் இன்சுலின் உணர்திறன் மருந்துகள் (Insulin-sensitizing drugs) (உதாரணத்துக்கு, Metformin) கொடுக்கப்படலாம்.
முகத்துல பரு வர்றது, தேவையற்ற இடங்கள்ல முடி வளர்றது மாதிரி ஆண்ட்ரோஜன் (androgen) ஹார்மோனால வர்ற விளைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த ஆண்ட்ரோஜன்களை தடுக்கும் மருந்துகள் (Anti-androgen medications) பயன்படும்.
குழந்தைப்பேறுக்கு முயற்சி செய்றவங்களுக்கு, கருமுட்டை வெளியேறுவதைத் (ovulation) தூண்டறதுக்கு சில அண்டவிடுப்பைத் தூண்டும் மருந்துகள் (Ovulation induction drugs) தேவைப்படலாம்.
உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை (treatment) பொருத்தமாக இருக்கும்னு உங்க மருத்துவரை அணுகிப் பேசி முடிவு பண்றது தான் புத்திசாலித்தனம். இந்த சிகிச்சைகளும், நாம மேல சொன்ன வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களும் (lifestyle changes) ஒண்ணா சேரும்போது, இந்த சினைப்பை நீர்க்கட்டி (PCOS) உடம்புல கொண்டு வர்ற சவால்களைச் சமாளிக்க ரொம்பவே கைகொடுக்கும். ஆனா, உடம்பு மட்டும் நல்லா இருந்தா போதாது. மனசும் ஆரோக்கியமா இருக்கணும். இந்த PCOS கூடவே பயணிக்கும் போது நம்மளோட உணர்வுபூர்வமான நலனும், சுத்தி இருக்கிறவங்களோட ஆதரவும் ரொம்பவே முக்கியம். அதைப்பத்தி அடுத்த பகுதியில இன்னும் விளக்கமா அலசுவோம்.
மேலும் வாசிக்க : மாதவிடாய் பிரச்சனைகள்: காரணங்கள், தீர்வுகள் – ஒரு அலசல்
PCOS உடன் வாழ: கை கொடுக்கும் உறவுகளும் உண்மையான தகவல்களும்
இந்த சினைப்பை நீர்க்கட்டி (PCOS) கூடவே வர்ற மனப் போராட்டங்களையும், அதுக்குத் தேவையான ஆதரவையும் பத்தி இப்போ பார்ப்போம். உடம்புக்கு வர்ற பாதிப்பு ஒரு பக்கம்னா, இந்த சினைப்பை நீர்க்கட்டி (Polycystic Ovary Syndrome – PCOS) சமாச்சாரம் நம்ம மனசையும் கஷ்டப்படுத்தும். பல நோயாளிகள் (patients), உணர்வு ரீதியா பல சவால்களைச் சந்திக்கிறாங்க. சில சமயம், கண்ணாடியைப் பார்க்கும்போது நம்ம தோற்றத்துல வர்ற சில மாற்றங்கள் ஒருவிதமான கவலையைக் கிளப்பிவிடும். இந்த மாதிரி நேரத்துல சில அழகுசாதன சிகிச்சைகள் மனசுக்கு ஒரு சின்ன தெம்பைக் கொடுக்கலாம் ஆனா, முக்கியமா இந்த உணர்வுகளை சரியா கையாள கத்துக்கணும். அதுக்கு சுய-கவனிப்பு, அப்புறம் இந்த மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நடைமுறைகள் (Stress-reducing practices) ரொம்பவே முக்கியம்.
இந்த மாதிரி சமயத்துல, நம்ம கூட இருக்கிற துணைவர் (Partner), கொடுக்கிற ஆதரவு, ரொம்ப முக்கியம். ஒரு திறந்த கலந்துரยาடல் (Open communication) ரொம்பவே உதவி பண்ணும். உணவுத்திட்டத்தை ஆதரித்தல் (Supporting dietary plan), மருத்துவ சந்திப்புகளுக்கு உதவுதல் (Support with medical appointments) மாதிரி செய்யுற உதவிகள் உறவை இன்னும் கொஞ்சம் பிணைக்கும்.
இந்த PCOS பயணத்துல ரொம்ப ரொம்ப முக்கியமான இன்னொரு விஷயம், சரியான தகவல். தகவல் ஆதாரங்களை நிர்வகித்தல் (Managing information sources)ங்கிறது ஒரு பெரிய விஷயம். முக்கியமா, வாட்ஸ்அப்லயும் மத்த சரிபார்க்கப்படாத ஆன்லைன் தகவல்களையும் (Avoiding unverified online information) நம்பி ஏமாந்துடக் கூடாது. எதையாவது நாமளா முயற்சி பண்றதுக்கு முன்னாடி உஷாரா இருக்கணும். எதுவா இருந்தாலும், சின்ன அறிகுறியா இருந்தாலும் சரி, பெரிய சிகிச்சையா இருந்தாலும் சரி, ஒரு நல்ல மருத்துவர் / சுகாதார நிபுணர் (Healthcare provider) கிட்ட மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெறுதல் (Seeking doctor’s advice) தான் பாதுகாப்பு.
ஒரு நல்ல விஷயம் என்னன்னா, தமிழ்லயும் ஓரளவுக்கு நம்பகமான தகவல் ஆதாரங்களின் வகைகள் (Types of information sources) இருக்கு. எங்க தேடலாம்னு ஒரு சின்ன பட்டியல்:
*நிறைய தமிழ் மருத்துவ வலைப்பதிவுகள் (Tamil medical blogs) இப்போ நல்ல விஷயங்களை எளிமையா எழுதுறாங்க.
*PCOS-க்குன்னே சில PCOS-குறிப்பிட்ட இணையதளங்கள் (PCOS-specific websites) இருக்கு, அதையும் பார்க்கலாம்.
*முக்கியமா, உங்க மருத்துவர் சொல்ற மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மன்றங்கள் (Doctor-recommended councils/forums) இருந்தா, அது ரொம்பநல்லது.
பி.சி.ஓ.எஸ்: சவால்களைத் தாண்டி, ஆரோக்கியத்தை நோக்கி!
இவ்வளவு தூரம் நாம இந்த பி.சி.ஓ.எஸ் (PCOS) பத்தின நெளிவு சுளிவுகளை எல்லாம் அலசி ஆராய்ஞ்சாச்சு. சினைப்பை நீர்க்கட்டி என்றால் என்ன (what is polycystic ovary syndrome) என்கிற கேள்விக்கு ஓரளவுக்கு தெளிவான பதில் கிடைச்சிருக்கும்னு நம்புறோம். ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய், தேவையற்ற முடி வளர்ச்சி, முகப்பருன்னு ஆரம்பிச்சு, கருவுறுதல் சவால்கள், எடை அதிகரிப்பு வரைக்கும் பாத்தாச்சு.
பி.சி.ஓ.எஸ் (PCOS) அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல் (Managing symptoms) என்பது ஒரு நீண்ட கால பயணம் தாங்க. ஆனா, சரியான பாதையும், கொஞ்சம் ஆதரவும் சேர்ந்தா, நிச்சயமா ஒரு மேம்பட்ட வாழ்க்கைத் தரத்தை (Quality of life) நம்மால எட்டிப் பிடிக்க முடியும்.
அதனால, உங்களுக்கு உடம்புல சின்னதா ஒரு அறிகுறி தட்டுப்பட்டாலும் சரி, இல்லை மனசுல ஏதாச்சும் குழப்பம் இருந்தாலும் சரி, நீங்களே கொழப்பிக்காம, உடனே ஒரு நல்ல மருத்துவர் / சுகாதார நிபுணரை (Healthcare provider) பார்த்து மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெறுதல் (Seeking doctor’s advice) ரொம்ப ரொம்ப முக்கியம்.
இந்த விஷயத்துல இன்னும் நிறைய தெரிஞ்சுக்க ஆர்வமா இருந்தா, வாட்ஸ்அப் ஃபார்வேர்டுகளை நம்பாம, நாம போன பகுதியில பேசின மாதிரி நல்ல, நம்பகமான வழிகள்ல தேடுங்க. உங்க ஆரோக்கியப் பயணம் வெற்றிகரமா அமைய எங்க மனமார்ந்த வாழ்த்துகள்!
