
நீரிழிவுன்னா என்னங்க? அது நம்ம ரத்தத்துல இருக்கிற சர்க்கரை அளவையும், இன்சுலின் செயல்பாட்டையும் பொறுத்தது. இதில் வகை 1, வகை 2, கர்ப்பகால நீரிழிவுன்னு (Gestational Diabetes) பல விதம் இருக்கு. பொதுவா பார்த்தா, இது ஆம்பளை, பொம்பளைன்னு யாரையும் விடாதுங்க. ஆனா, இந்த ‘பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு’ விஷயத்துல ஒரு சின்ன வித்தியாசம் இருக்கு. ஆண்களை விட பெண்களுக்குன்னு சில தனிப்பட்ட அறிகுறிகளும், கொஞ்சம் அதிக ஆபத்துகளும் (risks) உண்டு. இந்த தொடரில், பெண்களை மட்டும் இந்த நீரிழிவு எப்படி தனிச்சு தாக்குதுன்னு கொஞ்சம் விரிவா (detaily) பார்க்கலாம். சரி, பெண்களுக்கு மட்டும் இந்த நீரிழிவு என்னென்ன புதுசா காட்டுது? என்னென்ன பிரச்சனைகளை கொடுக்குது? வாங்க, அடுத்ததா அதைப் பத்தி பேசுவோம்.
பெண்களுக்கு தனிப்பட்ட முறையில் வரும் நீரிழிவு பாதிப்புகள்
சரிங்க, இந்த பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு விஷயத்துல, தொற்றுகள் ஒரு பெரிய தலைவலி. ஏன் தெரியுமா? நம்ம ரத்தத்துல சர்க்கரை அளவு அதிகமா இருந்தா (இந்த கண்டிஷனுக்குப் பேருதான் உயர் ரத்த சர்க்கரை – Hyperglycemia), அது சும்மா இல்லைங்க… பூஞ்சை (Fungus) மற்றும் பாக்டீரியா (Bacteria) போன்ற கிருமிகளுக்கு ஒரு விருந்து மாதிரி! வளரவும், பரவுறதுக்கும் ஏத்த அருமையான சூழல் அங்கே உருவாகிடும். இது பெண்களுக்கு ரொம்பவே ஒரு முக்கியமான பிரச்சனை. குறிப்பா, யோனி பூஞ்சை தொற்றுகள் (Vaginal Yeast Infections)ம், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (Urinary Tract Infections – UTIs)ம் திரும்பத் திரும்ப வர இதுவே ஒரு முக்கிய காரணம்.
அதுமட்டுமில்லைங்க, இந்த உயர் இரத்த சர்க்கரை (Hyperglycemia) நம்ம நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை (Immune System) கொஞ்சம் பலவீனப்படுத்திடலாம். அப்புறம் என்ன? கிருமிங்க ரொம்ப சுலபமா உள்ள நுழைஞ்சு வேலையைக் காட்டிடும். இயற்கையாவே பெண்களுக்கு இருக்கிற யோனி பகுதியோட சூழலும், ஈஸ்ட்ரோஜன் (Estrogen) போன்ற சில ஹார்மோன்கள் (Hormones) விஷயங்களும் இந்த பூஞ்சை (Fungus) வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும். இதனாலதான் நீரிழிவு (Diabetes) இருக்குற பெண்களுக்கு கண்டிடா தொற்றுகள் (Candida Infections) மறுபடியும் மறுபடியும் வர நிறைய வாய்ப்பு இருக்கு. இந்த யோனி பூஞ்சை தொற்றுகளின் (Vaginal Yeast Infections) அறிகுறின்னு பார்த்தா, அந்த இடத்துல அரிப்பு, ஒருமாதிரி வெளியேற்றம் (வெள்ளைப் படுதல் மாதிரி), உடலுறவு கொள்ளும்போது வலி, புண் இதெல்லாம் இருக்கும். இந்த கண்டிடா தொற்றுகள் (Candida Infections) வாயில்கூட வரும்ங்க. அதுக்கு வாய்வழி பூஞ்சை தொற்றுகள் (Oral Yeast Infections)னு பேரு. அப்போ நாக்குலயோ, வாய்க்குள்ளயோ வெள்ளையா ஒரு படலம் படிஞ்சிருக்கும்.
ஆம்பளைங்களை விட பெண்களுக்கு சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) வர்றது ரொம்ப சகஜம்னு நமக்குத் தெரியும். பெண்களுக்கு இருக்கிற சிறுநீர்க்குழாய் (Urethra) (அது கொஞ்சம் குட்டையா இருக்கும்) ஒரு காரணம்னு சொல்லுவாங்க. இந்த நீரிழிவு (Diabetes) வந்தா, இந்தப் பிரச்சனை இன்னும் அதிகமாயிடும். எப்படின்னா, உயர் இரத்த சர்க்கரை (Hyperglycemia) இருக்கும்போது, சிறுநீர்லயும் சர்க்கரை அளவு கூடும். அது பாக்டீரியாக்கள் (Bacteria) வளர செம வாய்ப்பு! சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் (UTIs) அறிகுறின்னு பார்த்தா, சிறுநீர் போகும்போது பயங்கர வலி இல்லேனா ஒரு எரிச்சல், அடிக்கடி சிறுநீர் போய்க்கிட்டே இருக்குற மாதிரி உணர்வு, அடிவயித்துல வலி, சில சமயம் சிறுநீர்ல ரத்தம் கலந்து வர்றது இல்லேனா கலங்கலா இருக்குறது இதெல்லாம் இருக்கலாம். இந்த தொற்றுகளை சும்மா விட்டுட்டா, அது அப்படியே மேல ஏறி சிறுநீரகத் தொற்றுக்கு (Kidney Infection) கூட வழிவகுத்திடும்ங்கிற ஆபத்தும் இருக்கு. அதனாலதான், பெண்களுக்கு வர்ற இந்த மாதிரி தொற்றுகளுக்கும் நீரிழிவு (Diabetes)க்கும் சம்பந்தம் இருக்குங்கிறத புரிஞ்சுக்கணும். அறிகுறிகள் தெரிஞ்சா, தயவுசெஞ்சு சும்மா இருக்காம உடனே மருத்துவரைப் பார்க்கணும். நிறைய தண்ணி குடிக்கிறது (அது நல்லதுதான்!) மாதிரி சில விஷயங்கள் இருந்தாலும், மருத்துவர் கொடுக்கிற சிகிச்சதான் முக்கியம். சரி, பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு விஷயத்துல வேற என்னென்ன தனிப்பட்ட பிரச்சனைகள் வரும்னு அடுத்த பகுதியில பார்ப்போம்.
மேலும் வாசிக்க : இளம் வயதினரின் நீரிழிவு ஏன் ஏற்படுகிறது? தடுப்பது எப்படி?
பெண்களுக்கு நீரிழிவினால் ஏற்படும் தனிப்பட்ட பிரச்சனைகள் என்னென்ன
பெண்கள் (Women) விஷயத்துல நீரிழிவு (Diabetes) ஏற்படுத்துற சில தனிப்பட்ட பிரச்சனைகள் பத்தி இப்போ பார்ப்போம். இதுல முக்கியமா ரெண்டு விஷயங்கள் வருது – ஒன்னு பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (PCOS), இன்னொன்னு கர்ப்பகால நீரிழிவு (Gestational Diabetes). முதல்ல பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (PCOS) பத்தி பேசலாம். இது உடம்புல ஏற்படுற ஒருவித ஹார்மோன் கோளாறுங்க. இதனால நிறைய பேருக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு (Insulin Resistance) பிரச்சனை அதிகமாகும். குறிப்பா அதிக எடை (Overweight/Obesity) இருக்கிற பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (PCOS) கொண்ட பெண்கள் பின்னாட்கள்ல வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes) வர்ற ஆபத்து ரொம்ப அதிகம். பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (PCOS) க்கும் வகை 2 நீரிழிவுக்கும் இந்த இன்சுலின் எதிர்ப்புதான் ஒரு பொதுவான பின்னணி.
சில பெண்கள்கிட்ட இந்த பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி (PCOS)னால அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி (excessive hair growth) இல்லேனா ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் (irregular periods) மாதிரியான அறிகுறிகள் தெரியும்.
அடுத்து, கர்ப்பகால நீரிழிவு (Gestational Diabetes). இது வேற ஒன்னுமில்லைங்க, கர்ப்பம் (Pregnancy) ஆகுறப்ப மட்டும் சில பெண்கள்க்கு வர்ற ஒரு தற்கால நீரிழிவு (Diabetes). கர்ப்பம் சமயத்துல சுரக்குற சில ஹார்மோன்கள் (Pregnancy Hormones) நம்ம உடம்புல இருக்குற இன்சுலின் செயல்பாட்டை கொஞ்சம் குழப்பிடும், அதனால இந்த கர்ப்பகால நீரிழிவு வரும். சிலருக்கு எந்த அறிகுறியும் தெரியாது, ஆனா சிலருக்கு வயிற்றின் அளவு அதிகரித்தல் (Increased abdominal size) அல்லது சும்மாவே அதிக சோர்வு (maternal fatigue) இருக்கிற மாதிரி உணருவீங்க.
இந்த கர்ப்பகால நீரிழிவுனால குழந்தை (Baby)க்கும் சில சிக்கல்கள் வரலாம். பிறக்கும்போது குழந்தை ரொம்ப பெருசா (Macrosomia) இருக்கலாம், இல்லேனா பிறவி குறைபாடுகள் (Birth Defects) இல்லேனா குறைப்பிரசவம் (Preterm Birth) வர்ற ஆபத்தும் இருக்கு. அதே மாதிரி, தாய்க்கும் (mother) பின்னாட்கள்ல வகை 2 நீரிழிவு (Type 2 Diabetes) வர்ற ஆபத்து (DEW091) அதிகமாகும், அத்தோட கர்ப்ப காலத்துல இரத்த சர்க்கரை அதிகமா இருந்தா பிறவி குறைபாடுகள் (Birth Defects) ஆபத்தும் உண்டு. இவை மட்டுமின்றி, பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு வேறு சில நீண்டகாலப் பிரச்சனைகளுக்கும் வழிவகுக்கலாம். அவை என்னவென்று அடுத்துப் பார்ப்போம்.
பெண்களுக்கு நீரிழிவினால் ஏற்படும் தனிப்பட்ட பிரச்சனைகளை சமாளிப்பது எப்படி
இந்த பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு விஷயத்துல, நாம வராமல் தடுக்கவோ அல்லது வந்த பாதிப்புகளைச் சமாளிக்கவோ சில முக்கிய விஷயங்களைப் பிடிச்சுக்கணும். சொல்லப்போனா, இந்த நீரிழிவு நோயை அறிகுறிகளை நிர்வகித்து (Managing Symptoms), நாம அடைய வேண்டிய சிகிச்சை இலக்குகளை சந்தித்தளுக்கான (Meeting Treatment Goals) திறவுகோலே இந்த வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் (Lifestyle Changes) தான். இதுல முதல நிக்குறது (Balanced Eating Plan). குறிப்பா பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் (Fruits, Vegetables, Whole Grains) மாதிரியான நார்ச்சத்துள்ள சாப்பாடுகளும், போதுமான புரதங்களும் (Proteins) ரொம்ப முக்கியம். ஆனா, எல்லாருக்கும் ஒரே மாதிரி உணவுமுறை சரியா வராதுங்க. ஒவ்வொருத்தருக்கும் அவங்க தேவைக்கேத்த தனிப்பட்ட உணவு அணுகுமுறை (Individualized Eating Approach) தேவைப்படும். அதனால, ஒரு பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் நிபுணர் (Registered Dietitian) கூட சேர்ந்து திட்டமிடுறது ரொம்பவே உதவியா இருக்கும். அதேமாதிரி, சோம்பேறித்தனத்தை தூக்கிப்போட்டுட்டு உடற்பயிற்சிங்கிற விஷயத்தை கையில எடுக்கணும். தினமும் ஒரு சின்ன நடைப்பயிற்சி கூட போதும். அப்புறம், நாம நம்ம எடையை சீரா பராமறிச்சுக்கணும் (Maintaining Moderate Weight). ரொம்ப முக்கியமா, புகைப் பழக்கத்தை (Avoiding Smoking) விட்டுடணும். இதெல்லாம் தான் அந்த முக்கியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் (Lifestyle Changes).
அதோட நிக்காம, தொடர்ந்து ரத்த சர்க்கரை அளவை நாமே கண்காணிச்சுக்கிட்டே (Monitoring Blood Sugar) இருக்கணும். எந்தப் பிரச்சனையையும் ஆரம்பத்திலேயே (Early Treatment) சரி பண்ணிட்டா சிக்கல் பெருசாகாது. அதுக்கு வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் (Regular Medical Checkups) ரொம்ப முக்கியம். இந்த பரிசோதனைல வருஷம் ஒரு தடவை வருடாந்திர இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை (Annual Blood Sugar Test) எடுக்கணும், இதயம் நல்லா இருக்கான்னு பார்க்குறதுக்கு வருடாந்திர இதய பரிசோதனையும் (Annual Heart Checkup) உண்டு. தேவைப்பட்டா, மருத்துவர் சொல்றபடி இன்சுலின் சிகிச்சையோ (Insulin Therapy) அல்லது மெட்ஃபோர்மின் (Metformin) மாதிரியான மருந்துகளோ எடுத்துக்கலாம். சில பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் (Birth Control Pills) கூட இரத்த சர்க்கரையை மாத்தலாம்னு சொல்றாங்க. அதனால, அந்த மாத்திரைகள் பத்தி கூட உங்க மருத்துவர்கிட்ட பேசிடுங்க. இஷ்டத்துக்கு யாராவது சொல்ற மாற்று வைத்தியம் (Alternative Remedies), பிற்சேர்ப்புகள் (Supplements) இல்ல மூலிகைகள் (Herbs) எதையும் மருத்துவர்கிட்ட கேட்காம முயற்சி பண்ணாதீங்க. பாதுகாப்பு முக்கியம்!
இந்த பெண்கள் மற்றும் நீரிழிவு பயணத்துல, நம்ம வீட்டு ஆண்களோ மத்த குடும்ப உறுப்பினர்களோ (Men/Family Member Role) கொடுக்கிற ஆதரவு பெண்களுக்கு பெரிய தெம்பைக் கொடுக்கும். அவங்களுக்கு உதவியா இருந்து, நல்ல பழக்கவழக்கங்களை பின்பற்ற ஊக்கப்படுத்துவது, குடும்பம் முழுசையும் ஆரோக்கியமாக்கும். ஒருவேளை, உங்களுக்கு நீரிழிவு அறிகுறி ஏதாவது தெரிஞ்சா, இல்லேன்னா உங்களுக்கு வர ஆபத்து ஜாஸ்தியா இருக்குன்னு தோணுச்சுன்னா, நேரத்தை வீணடிக்காம உடனே மருத்துவரைப் பார்த்து பரிசோதனை பண்ணிடுங்க. நம்ம இந்தியால ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ பொதுவா கொடுக்குற இந்த குறிப்புகள் உதவியா இருக்கும்னு நம்பறோம். ஏதாவது சந்தேகம்னா, எங்க நிபுணர்கள்கிட்ட பேச இன்றே எங்களை தொடர்பு கொள்ளலாம்.